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子宮內膜肌腺症
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生理期不能吃冰?婦產醫破解迷思:「它」才是經痛元凶
許多女性在月經期間都會恪守禁忌,避免吃冰或喝冰飲,深怕會造成子宮受寒而加劇經痛。不過,婦產科醫師楊佳璇近日在發文破除迷思,指出吃下肚的冰品其實不會直接接觸到子宮,因此兩者並沒有直接因果關係,反而冰品裡高含量的糖分以及低溫引起的肌肉收縮,才是讓經痛加劇的真正元兇。

「月經多到像血崩」別當正常!醫點名6警訊 恐藏婦科疾病
女性經期時也要多留意經血量,若「多到像血崩」就別只是催眠自己本來就這樣。婦產科醫師杜依儒指出,月經量多的背後可能與荷爾蒙變化、子宮肌瘤、子宮肌腺症、子宮內膜息肉、排卵異常,甚至子宮內膜病變有關。對此,她列出6大警訊,若女性發現衛生棉不到1、2小時就濕透,或經期常超過7天,可就醫檢查了解子宮和卵巢的狀況。

「那個來」衛生綿1小時得換 醫曝經期量多6大跡象速就醫檢查
女性經期來,總有一、兩天量比較多,但怎麼樣才算量大到不正常?婦產科醫師剖析出六大跡象,包括半夜需要起床換衛生綿,血塊常比50元硬幣大,經期常超過7天,經常頭暈心悸,量大到影響出門工作跟睡眠,或是衛生綿不到1到2小時就濕透,如果中了以上症狀,趕緊找婦產科檢查,可能和子宮肌瘤、子宮肌腺症、子宮內膜息肉、排卵異常,甚至子宮內膜病變有關。

月經來常拉肚子「掛腸胃科看不好」 醫揪1元凶:掉在骨盆底
許多女性飽受經痛折磨,每逢生理期都相當痛苦,甚至還會伴隨便意感或狂拉肚子,但掛腸胃科卻檢查不出異狀。對此,婦產科醫師鄭丞傑說明,這可能要懷疑是否有子宮內膜異位,最常見的就是掉在骨盆底,稱為「子宮直腸陷凹」,但若是只附著在腹膜上,則比較棘手,通常超音波照不到,需要透過內診或肛診才能發現。

手術後能喝咖啡?醫揭「驚人奇效」助恢復 1行為婦科必做
手術後究竟何時能恢復正常飲食?這個問題困擾著許多術後患者。台中榮民總醫院婦產科醫師謝筱芸指出,隨著微創手術與加速康復觀念的普及,傳統「等排氣再進食」的做法已逐漸改變。她更進一步說明,對於子宮內膜異位症患者而言,手術只是治療的第一步,術後藥物的持續使用才是預防復發的關鍵。

知名經紀人罹亮細胞癌病逝!醫示警「1體質」女性小心:惡性極高
藝能界知名經紀人茱蒂於去年9月上節目時,透露自己2021年肚子痛意外發現卵巢癌。她所罹患的是婦癌中惡名昭彰的「亮細胞癌」。當時她分享了治療過程中的不適,沒想到家屬證實,茱蒂已於今年8/22辭世,享年48歲。曾與她合作的前主播周明璟也悲痛表達對這位故友的哀悼。婦癌權威劉偉民醫師提醒,亮細胞卵巢癌惡性度極高,台灣發生率特別高,有子宮內膜異位性體質的患者要特別注意。月經增多有血塊 意外發現罹高惡性的亮細胞癌茱蒂說,她是在2021年有天「胃痛」到診所就醫,醫師幫她抽血,發現異常幫轉診到醫院急診,醫師為她進行超音波檢查,發現卵巢竟有20公分大的瘤。她表示,其實平常就發現月經異常增多且帶有血塊。當時醫師診斷出她的卵巢腫瘤近20公分,必須手術,醫師開刀後確診為「亮細胞癌」,醫師說這是一種惡性度較高的癌症。她曾接受六次預防性化療,其中一次對化療藥物過敏,甚至差點休克。沒想到,在完成化療一年後,茱蒂又開始肚子痛,檢查發現再次出現一顆17公分的腫瘤,當時她痛到在床上打滾。茱蒂的經歷,深刻揭示了亮細胞癌的難纏與治療過程的艱辛。茱蒂告別人生「先離開去修行了」茱蒂的家屬公開了她生前錄製的一段影片。影片中,她要大家不要擔心,並表示看到這段影片時,代表她已平靜安詳地開啟了人生下一段旅程,「我就先離開去修行了」。婦癌權威解析亮細胞癌的台灣現況與高惡性度劉偉民醫師指出,亮細胞癌(Clear Cell Carcinoma)在台灣的發生率高,幾乎占卵巢癌17%,但在歐美各國僅占7%,是一個值得關注的現象。他解釋,亮細胞癌的預後非常差。一般癌症會依惡性程度分為第一、第二、第三期,但一旦確診為亮細胞癌,就直接被歸類為第三期,意味著它是卵巢癌中級數最重、預後最差的類型。劉偉民語重心長地說:「你只要得到clear cell,你就已經跳到第三級了,就是非同小可。」子宮內膜異位症與亮細胞癌的隱憂劉偉民醫師強調,許多台灣女性有子宮內膜異位症,約占總人口的10%。過去很多醫師常對病人說「等妳將來結婚生小孩就好」,但他認為這種說法會誤導病人,延誤治療時機,「倘若患者罹患亮細胞卵巢癌,死亡風險升高,就是誤人一生。」劉偉民表示,子宮內膜異位症存在演變成卵巢癌的風險,尤其是亮細胞癌。他最近才接獲一位病患,她二十多年前因子宮內膜異位症開刀,但可能有些殘留病灶未完全清除,導致她今年58歲了被確診明亮細胞卵巢癌。這顯示即使是多年前的病史,也可能埋下日後罹癌的伏筆。經痛不可輕忽!子宮內膜異位症的積極治療觀點劉偉民醫師呼籲女性,有經痛症狀千萬要看診。特別是發現有子宮內膜異位症後,千萬不要拖延。子宮內膜異位症若發生在卵巢就會形成巧克力囊腫,潛到子宮肌肉層就變成子宮肌腺症。劉偉民特別強調,有些醫師會以異位瘤的大小來評估是否要治療,認為7、8公分只要觀察,但其實異位瘤「大小跟嚴重度不相干」,即使異位瘤只有2、3公分也要治,除了切除囊腫以外,周遭的內膜細胞都要拿乾淨。劉偉民說,子宮內膜異位症的侵犯性如同癌細胞,因此治療時必須將其視為癌症來對待。手術治療時,若有囊腫,不能只切除囊腫,因為旁邊可能還有內膜異位的病灶,必須將所有內膜異位組織病灶徹底清除乾淨,才能將復發的風險降低。他曾遇到子宮內膜異位細胞轉移到大腸,被誤診為大腸癌的案例,結果患者雖然不是真的癌症,但是子宮內膜異位細胞已經破壞了20、30公分的大腸段也只能切除,破壞力不比癌症低。卵巢癌發現通常已晚期 女性應定期婦科檢查很多卵巢癌患者發現罹癌時都已經晚期,劉偉民說,卵巢癌其實經常沒有症狀,很多患者覺得腹脹、食慾不振時,都是卵巢癌晚期有腹水壓迫的症狀,所以不能等到有症狀才來防治。他建議女性應定期進行婦科檢查,如果確定有內膜異位症,患者每半年應進行以下的檢查:

吳怡霈自費動婦科手術!診台上被要求「合照、PO文」 當場拒絕:心裡不舒服
45歲女星吳怡霈,因「子宮肌腺症」,多年來經血量爆多導致嚴重貧血、劇烈經痛,去(2024)年9月,她動「子宮肌腺症微波消融手術」,暫時解決問題。昨(3)日晚吳怡霈在臉書分享過程,她大讚醫生技術,不過,醫生在術後檢查時要求合影,想向外界曝光她開刀事,讓全程自費的吳怡霈坦言:「心裡不舒服。」

每月撕裂式經痛要吞5顆止痛藥 26歲女檢出「子宮肌腺症 」
女生每個月都有那個好朋友造訪「難以言喻的痛」,甚至有些人更嚴重,疼痛到要在地上翻滾,吃再多止痛藥都沒用。臺北市立聯合醫院林森中醫昆明院區中醫內科醫師謝秉芮就提到,一名26歲女性從初經來時就飽受這困擾,每次得靠3到5顆止痛藥才能撐過去,經診斷為「子宮肌腺症」,但要注意,這也可能是「子宮內膜異位症」在作怪。

夏天經痛加劇非錯覺!醫曝「5大飲食地雷」 這樣做減緩超有感
夏季高溫濕熱環境不僅讓人感到不適,還會加劇女性經期不適症狀。婦產科醫師指出,夏天月經疼痛加重並非錯覺,濕熱環境會影響血液循環,水分流失和室內外溫差等因素,都可能讓原本就因月經而收縮的子宮肌肉更加緊繃,導致經痛加劇,這時透過其他方式來改善經痛,千萬不要把疼痛當常態。

生理期不受罪!婦科醫授「4招舒緩經痛」 別再只會喝熱水
月經疼痛困擾許多女性生活,但大多數人往往選擇默默忍受。婦產科醫師嚴絢上指出,經痛可能是身體傳達的重要訊息,特別是當疼痛劇烈到影響日常生活時,更不應輕忽,如子宮內膜異位症、子宮肌腺症及巧克力囊腫等都可能導致嚴重經痛,因此及早就醫檢查,找出根本原因並接受適當治療至關重要。

試管嬰兒多次失敗?胚胎品質低靠這招圓育兒夢 個人化治療是關鍵
「我們本來已經放棄療程了,沒想到再次回來抽血,懷孕指數從接近0上升到898,我們都不敢相信!」30多歲黃小姐為了求子,前後接受7-8次試管療程仍無法成功懷孕。最後經由胚胎切片(PGT-A)胚胎著床前染色體篩檢,以及個人化的追蹤治療,雖然胚胎等級為C級(胚胎品質較不佳)仍成功懷孕圓夢。

42歲女經血量大增、中度貧血 罹患這病「需切除子宮」
一名42歲婦人3年前生完二胎後,發現自己的月經量增多還合併血塊、嚴重經痛,沒想到有次體檢報告卻發現自己有中度貧血,婦科腫瘤指數偏高,就醫檢查才發現罹患「子宮肌腺症」,只能切除子宮;醫師指出,子宮肌腺症是發生率約在20至35%,往往會有經痛、月經量多或慢性骨盆疼痛等症狀,症狀會越來越明顯劇烈,甚至造成貧血困擾。

性事疼痛、經痛嚴重?恐「1疾病」徵兆 醫曝:嚴重會不孕
平時與伴侶的「性事」頻頻疼痛不順,甚至連「孕事」都受到影響,竟可能是「子宮內膜異位症」惹的禍?台北市著名生殖中心佑昇診所主治醫師鄭欣宜醫師受訪指出,子宮內膜異位症是指子宮內膜組織出現卵巢、輸卵管、骨盆腔腹膜等處;這些異位的內膜組織受到荷爾蒙影響,每個月會隨著月經週期而反覆剝落出血,造成劇烈生理痛、骨盆腔疼痛、性交疼痛、以及不孕等症狀。子宮內膜異位症的潛在影響? 嚴重者骨盆腔恐「滿目瘡痍」這些散布在骨盆腔的異位病灶每個月都會不斷重複剝落出血,像是極微型的爆破彈在骨盆腔裡誘發ㄧ次又ㄧ次的破壞,長期下來這些無數發炎反應不只使正常的組織受到破壞,更有可能讓各個組織之間形成嚴重沾黏、扭曲變形。「可以想像原本要讓牛郎(精子)與織女(卵子)相會的鵲橋(輸卵管),在戰亂中(嚴重子宮內膜異位症)被破壞成斷垣殘壁,每年相遇的橋梁(輸卵管阻塞)也被阻斷了!」鄭欣宜醫師表示,隨異位的內膜組織散布於骨盆的各處,可將其分為3大類型: 1.巧克力囊腫:異位的內膜組織跑到卵巢上,侵入到卵巢組織內並隨著每次週期出血累積成充滿陳舊血液的囊腫,外觀如同巧克力醬般,故常稱為卵巢巧克力囊腫。該型態會直接破壞卵巢組織,造成卵巢功能下降,影響卵子的品質和數量。2.植入型子宮內膜異位:異位的內膜組織散布在骨盆腔腹膜、子宮骶韌帶等部位,或是侵蝕到骨盆腔的臟器,例如膀胱、直腸等;該型態會造成骨盆腔沾黏,或是破壞輸卵管的功能,使卵子無法順利與精子相遇。3.子宮肌腺症:異位的內膜組織跑到子宮,也就是子宮肌肉層的本體,造成子宮產生纖維化的改變,該型態容易造成子宮環境呈現慢性發炎,可能會不利於胚胎著床。子宮內膜異位症如何治療? 一定要手術切除病灶嗎?鄭欣宜醫師說明,子宮內膜異位症的診斷主要依賴超音波檢查。超音波可以初步評估子宮的結構,但無法清楚診察子宮腔,若要更進一步了解子宮腔內部的情況,可以透過子宮鏡檢查加以釐清。至於治療方式,則需要根據患者的年齡、生育計畫、巧克力囊腫大小、疼痛嚴重程度等因素來決定:1.手術治療:對於還不傾向進行試管嬰兒療程的年輕女性,其卵量多而且年輕易受孕,可以考慮以手術切除病灶,來增加術後自然懷孕的機率。除此之外,若具有下列情形也會建議儘早以手術處理掉病灶:包括卵巢巧克力囊腫已大於四公分、囊腫的型態有惡性腫瘤的疑慮、臨床症狀已疼痛難耐者。2.藥物治療:對於需要積極生育規劃(如女生年紀已超過37歲)、或身體狀況不適合手術的女性,可以先用藥物控制症狀,並與醫師討論是否直接進行試管嬰兒療程儘速來幫助懷孕。因為手術切除卵巢巧克力囊腫的同時,也可能要承擔卵巢存量因手術而受損的風險,故建議有必要開刀者才需先行受術。無論採取何種方式,都需要與醫師充分評估溝通,了解各種治療方式的優缺點,選擇最適合自己的治療方案。子宮內膜異位症可以懷孕嗎? 醫建議1族群及早尋求生殖醫學至於罹患子宮內膜異位症,是否還有懷孕可能?鄭欣宜醫師列舉診間ㄧ位34歲患者為例:該患者於27歲時雙側卵巢巧克力囊腫開刀,而術後卵巢功能大幅衰退,ㄧ度連卵泡都長不出來。所幸鄭欣宜醫師在幫其調理後,透過3次取卵手術收集到3顆漂亮的胚胎,在植入後患者成功受孕,目前還剩有兩顆胚胎之後可以再生二寶。另一位37歲的女性患者,則經歷2次試管嬰兒療程都懷孕,但6、7週又流產,伴隨巧克力囊腫復發,CA125指數異常飆高至上千。經評估後,建議先進行手術切除囊腫,並進行冷凍卵子,之後再進行試管嬰兒療程。然而,手術後患者的卵巢功能嚴重受損,已經無法再取出卵子。後來在鄭欣宜醫師鼓勵下,考慮接受捐贈卵子,最終患者也成功懷孕並生下可愛的寶寶。透過上述2案例得知,罹患子宮內膜異位症的患者,仍有機會順利求子;若女性患者有生育計劃,建議及早諮詢生殖醫學醫師,一圓求子夢想。另外,呼籲女性朋友若有月經疼痛、經期不規則、性交疼痛等症狀,應及早就醫檢查並投入治療。同時,也要保持健康的生活習慣,避免環境荷爾蒙的暴露,以及控制體重,降低罹患子宮內膜異位症的風險。

擾床事還害不孕!子宮內膜異位成「受孕殺手」 6種症狀要注意
婦科疾病常是「受孕殺手」,尤其近年不孕問題日益受到關注,更多女性開始意識到備孕過程可能面臨的挑戰。臺北婦產科診所生殖中心主治醫師張翊恩醫師指出,「子宮內膜異位症」為常見引起不孕問題的婦科疾病之一,不僅會引起疼痛不適,影響生活品質。同時,對有生育規劃的女性來說,更可能成為導致不孕的因素之一。不但影響床事還會引起不孕! 子宮內膜異位症的典型症狀巧克力囊腫是子宮內膜異位症的一種,發生在女性的生育年齡階段,最常見的時期在25-45歲。張翊恩醫師說明,疾病發生除了基因因素外,每月子宮內膜剝落時,部分內膜組織轉移至其他部位也是原因之一,常見的情況是轉移至子宮肌肉,稱為子宮肌腺症;若轉移至卵巢,則稱為巧克力囊腫。「子宮內膜異位症會增加女性不孕的風險,根據數據顯示,30-50%的患者會出現不孕情況,可能影響胚胎的品質,或造成輸卵管周邊沾黏、阻塞,進而降低自然受孕或試管嬰兒的成功率!」張翊恩醫師表示,臨床上的續發性經痛,時常是因為子宮內膜異位症引起。子宮內膜異位症平時並無明顯症狀,當月經來潮時子宮充血、白血球造成發炎反應,則會導致子宮下墜感、腰痠背痛、腹瀉、劇烈生理痛,引起不孕、性交疼痛等問題,容易影響患者的日常生活,亦可能導致伴侶關係惡化。子宮內膜異位症的治療選擇? 有「癌化」可能才會考慮開刀?對於有生育打算的女性而言,醫療團隊通常優先採取「保守治療」,包括使用藥物或激素治療,從而避免手術帶來的子宮與卵巢損傷以增加未來受孕機會。張翊恩醫師指出,藥物治療包括性腺荷爾蒙刺激素類似劑(GnRHa)、男性素衍生荷爾蒙、黃體素、子宮內黃體素投藥、口服避孕藥等。手術選擇則有腹腔鏡手術、開腹手術。腹腔鏡手術可用於診斷病情或治療,透過電燒或雷射去除異位組織、沾黏或異位瘤;開腹手術則以沾黏嚴重、腫瘤過大或懷疑為惡性腫瘤,甚至侵犯重要器官如輸尿管、大腸、膀胱時使用。如果病情嚴重需要進行手術,醫療團隊也會提前做好生殖保存的準備,透過凍卵或凍胚的方式來保存女性的生育能力,待身體狀況恢復後再進行胚胎植入。至於網路流傳子宮內膜異位症可能「癌化」的說法,張翊恩醫師指出,子宮內膜異位症造成卵巢癌的風險,高於一般女性4倍,建議諮詢醫師評估定期追蹤頻率。吃中藥、排卵針都沒用! 她及早就醫「植入一次就成功」有生育需求的子宮內膜異位症患者,建議及早求助生殖醫學專科。張翊恩醫師舉例:患者陳太太為了第二胎提早備孕,豈料多年來嘗試各種方法如中醫調理、服用排卵藥等,始終未能順利懷孕。最終陳太太選擇至張翊恩醫師的診間進行檢查,發現陳太太兩邊的卵巢都有巧克力囊腫,並且還有典型的子宮肌腺症。張翊恩醫師表示,陳太太的狀況在臨床上屬於複雜案例,治療初期花費近3個月的時間調整其身體狀況,「如果缺乏評估盲目植入,不僅不會成功,也會讓患者承受很大的衝擊,每一個胚胎都彌足珍貴,不能草率對待!」所幸最終胚胎植入成功,陳太太也順利懷上二寶,直呼備孕時塞塞劑、打排卵針的辛苦都有了回報。最後,張翊恩醫師提醒,及時治療婦科疾病是實現生育計劃的關鍵,女性在備孕過程中,若遇到慢性下腹痛、月經量多、嚴重經痛或長期未能成功懷孕的情況,應遵從醫囑積極治療,若經醫師診斷,有人工生殖治療介入之必要,建議及早做好生育規劃。延伸閱讀:本文由《》授權提供

經痛別忍了!血量過多、受孕困難恐「1婦病」 好發年齡曝光
經血量太多是疾病嗎?經痛是子宮出問題了?萬芳醫院婦產部產科主任王樂明指出,子宮肌腺症是指子宮內膜組織侵入肌肉層的情況,好發於30至50歲的女性。患者可能出現長時間經痛、經血量過多、受孕困難等症狀,嚴重影響日常生活品質。子宮肌腺症症狀,包括經痛與出血王樂明醫師說明,子宮肌腺症的典型症狀包括長時間經痛,疼痛可能持續5天以上,且隨著時間逐漸加劇,尤其是在月經期間。另一個常見症狀是經血量過多,每次周期的出血量大於以往平均值。此外,子宮肌腺症也可能導致受孕困難,精子難以著床、胚胎發育緩慢,甚至發生數次流產。子宮肌腺症治療,依病情與生育需求而定對於子宮肌腺症的治療,王樂明醫師表示,需依據病情的嚴重程度和患者的生育需求而定。首先可以使用止痛藥,如非類固醇消炎止痛藥(NSAIDs)來緩解疼痛等症狀。另一種選擇是荷爾蒙療法,包括口服避孕藥、黃體素或其他抑制雌激素的藥物,以減輕不適感。子宮肌腺症怎麼辦?手術切除是最徹底的治療方法對於藥物治療無效,且不打算再生育的患者來說,子宮切除術可能是最徹底的治療方法。王樂明醫師強調,若出現上述症狀,建議儘早就醫,經由專業醫師進行診斷與治療,以免病情惡化,影響生活品質。◎ 資料來源/原文請見:【更多精彩內容,請上官網,未經授權,請勿轉載】

本土劇女星痛訴子宮「長壁癌」爆肥!醫下令整組拆掉:手術燒光光
42歲八檔點女星江泳錡在《世間情》、《甘味人生》中演出,知名度大開,去年她與電視台監製老公楊煥喻8年婚姻生變,江泳錡離婚後把子宮拿掉,她是子宮肌腺症嚴重患者,經期飽受折磨,不但發燒、血流不止、整個人還從43公斤腫到50公斤。