彰化一名45歲的吳姓男子赴日旅遊,返國後出現畏寒、咳嗽合併頭痛與食慾不振,症狀僅2天即送醫。經員榮醫療體系員榮醫院急診評估與影像檢查後,發現右上肺葉出現疑似膿瘍性病灶,最終診斷為「肺膿瘍合併肺炎」,顯示即使症狀初期看似輕微,仍可能潛藏較嚴重感染,肺膿瘍延誤恐致敗血症,最嚴重可能致死。

肺葉出現腫塊 肺部遭感染
員榮醫院急診室王胤德醫師指出,該患者平時生活規律、無慢性病史且不菸不酒,身體狀況良好,卻在回國後僅兩天便病程進展迅速,顯見具侵襲性細菌感染的威力。此次因畏寒與咳嗽至急診就醫,生命徵象顯示輕度發燒37.3°C,且心跳偏快(110次/分),血氧維持在95%。
王醫師指出,肺膿瘍為肺部組織因細菌感染壞死,形成含膿空腔的病變,常為肺炎未及時控制或感染菌種較具侵襲性所導致。常見症狀包括有發燒、畏寒;持續性咳嗽痰液增加甚至有惡臭味;胸痛或全身倦怠,若未妥善治療,可能進一步引發敗血症或呼吸衰竭,嚴重的話可能喪命。
醫療團隊原建議患者住院接受靜脈抗生素治療與密切監測,但患者經評估後暫選擇門診口服藥物治療,日前已康復。王醫師也強調,肺部感染初期可能僅表現為類似感冒症狀,但若合併高燒或持續畏寒、呼吸急促、心跳加快、症狀快速惡化或有旅遊史,應盡快就醫,以免生命危險。





