衛福部健保署管理醫院門診量，台北區預計今年第二季實施醫院個別總額制，因應新制帶來的財務衝擊，部分醫院研擬要調漲掛號費，例如新光醫院，原本掛號費200元，若真要調漲幅度約1到2成。醫師認為，總額制度無法根治問題，還是要培養民眾分級醫療意識，並劃分區域醫院跟醫學中心的掛號費，才能緩解醫療壅塞。
分級醫療失靈，健保署管理醫院門診量，實施醫院個別總額制，年度健保點數不可超過前一年，超過將打折甚至不予給付，但台北區經常收治全國各地的病患，各醫院開始想因應措施。
新光醫院副院長洪子仁：「醫院到最後最不得已的時候，可能就會去採取，適度的調高調整，掛號費來因應，事實上幅度大概也就是在，1成到2成左右。」
如果調漲原本掛號費200元，將增加20~40元。
新光醫院也預計，減少周六及夜間門診，控制掛號人數延後非緊急手術。臺大醫院，目前就醫掛號費100元，健保部分負擔420元，也強調不會貿然調漲。
民眾：「感覺還可以接受，因為現在覺得，什麼物價都調高啦。」
另外台北榮民總醫院，近3年已陸續關掉不必要的門診，周六只保留小兒科等少數科別。
馬偕醫院推行「輕症轉診制」，經診所或其他醫院轉來的病人，治療後病況穩定就要轉回原本院所。
台北市立聯合醫院陽明院區胸腔內科醫師蘇一峰：「目前這個總額制度一下來之後，當然會有很多的問題，也可能造成病床的壅塞，護理師的離開，那也造成住院上的困難，所以這個做總額，最後還是會造成民眾就醫的困難。」
醫師認為，台灣民眾缺乏分級醫療意識，區域醫院跟醫學中心掛號費，又沒顯著差異，政策還是要引導民眾，做出合理的就醫選擇，才能緩解醫療擁擠問題。
