非火燒心！她沙啞逾兩月「聲帶冒瘜肉」　竟是唱歌惹禍

編輯張庭暄報導
發佈時間：2023/12/05 14:59
最後更新時間：2023/12/05 14:59

患者喉嚨沙啞懷疑自己胃食道逆流。（示意圖／shutterstock達志影像）

現代人壓力大、常吃外食，成為胃食道逆流的常客，而胃食道逆流的症狀包含胃酸逆流感、心口灼熱、吞嚥困難且痛，有時更會有聲音沙啞、口水多及氣喘等症狀。日前有一位民眾因聲音沙啞長達兩個月，懷疑是胃食道逆流，然而檢查出來並沒有胃食道逆流症狀，反而發現聲帶出事。

醫師經過胃鏡檢查確認該名患者聲帶長瘜肉。（示意圖／shutterstock達志影像）

胃腸專家葉秉威醫師在臉書粉專分享一起案例，當天該名60多歲女子前來就診，抱怨自己聲音沙啞相當嚴重且長達兩個月，懷疑自己胃食道逆流。不過經詳細問診，除了沙啞症狀外，並沒有火燒心及酸水逆流的症狀；而症狀好發時間不盡然都在睡覺時或飯後，時間並不固定，該名患者後服用了特效胃藥PPI兩週也不見起色。

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經過一番討論後，葉秉威決定替該名患者照胃鏡檢查。結果顯示，沒有胃食道逆流的證據，不過卻在聲帶上發現了「一個瘜肉」，推測就是該物導致聲音沙啞。葉秉威解釋，聲帶瘜肉在感冒與不當使用聲音最常見，而該名病患就是因有唱歌習慣，前陣子太頻繁練習導致聲帶發炎充血、微血管破裂，血液滲漏到聲帶皮下層而形成瘜肉。

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葉秉威稱，有咽喉症狀如：慢性咳嗽、喉嚨卡卡、聲音沙啞、過多喉嚨黏液等患者，都強烈建議在胃鏡檢查當下，利用「高解析度內視鏡」觀察下咽與聲帶等部位，同時看看聲帶開合是否對稱，藉此有機會可以看出非胃食道逆流的蛛絲馬跡。

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