67歲好萊塢男星布魯斯威利被診斷出「額顳葉失智症」,這屬於早發型失智症,可能40歲以上就罹患,其中又分成行為跟語言表達類型,症狀包括容易變得衝動、難以控制情緒,或者語言功能缺損,發病後平均6到8年臥床,而且沒有藥物能夠治療,照顧上相對更困難。
第一型主要是行為改變和無法控制衝動,這種照顧上困難度較高,因為病人情緒較難控制,再來就是跟表達能力較有關的,可能會失去對於特定詞彙含意的理解力,或者講話不流暢費力,有時候發病2、3年才診斷出來,第三種則是較少見,合併運動神經元疾病,例如漸凍人或巴金森症。
林口長庚醫院神經內科主任鄭美雲:「額顳葉失智症,最早可以30幾歲(罹患),應該是(照顧上)會比較困難,病人情緒表達比較差,還有自我能力也會變得很差,這可能也會影響到病人長期的健康。」
額顳葉失智症跟阿茲海默症一樣,同屬退化性的失智症,另外一種是血管性失智症,因為腦血管疾病也有可能會引發,而一般阿茲海默症,從發病到晚期通常臥床約10年,額顳葉失智症平均6到8年,若合併運動神經元疾病,會惡化更快,平均3年就臥床。
林口長庚醫院神經內科主任鄭美雲:「阿茲海默症目前還有FDA通過的一些像乙醯膽鹼酶抑制劑的治療方式,但是額葉顳葉失智症的病人,他沒有特殊治療藥物使用,如果你開始出現一些語言表達困難,或者合併一些無法接受的情緒(就要注意)。」
額顳葉失智症通常不會一開始就失語,而是漸進式的,至於最常見的阿茲海默症,主要是記憶跟認知出現退化,一旦發現了典型症狀,就需要提高警覺。
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