高血壓很多都知道,但高血壓年輕化可就要特別謹慎注意了,關鍵就在於,如果早期在20到40歲中間,發現有高血壓症狀,最好是能夠儘早檢查高血壓的原因,越早期控制高血壓,以後高血壓引起的合併症,那才會降低,臨床發現高血壓有年輕化的趨勢,而且越年輕的高血壓患者,對疾病的病識感也越低,血壓控制率也較差。
醫藥記者蔣志偉:「美國心臟協會研究期刊,公布一項研究發現,年輕成年人高血壓的狀況,與腦部體積小和較高的失智風險,呈現正相關,也就是說35至44歲有高血壓症狀的成年人,大腦體積較小,和血壓正常的人相比,更容易診斷出失智症。」
臺北市立聯醫中興院區院長蔡景耀:「我還是略高喔,155、104所以等一下還要再去吃藥。」
每天監測血壓發現偏高,就要隨時注意身體狀況,對蔡景耀院長來說,高血壓問題從他35歲那一年,就得知自己有遺傳性高血壓問題。
臺北市立聯醫中興院區院長蔡景耀:「這裡裡面除了一些保健食品之外,最常見就是我使用高血壓的藥物。」
自己就是醫師,面對遺傳性高血壓疾病,蔡景耀院長認為他和每位高血壓病友一樣,遵從醫師指示,每天不定時監測血壓,按時服藥。
臺北市立聯醫中興院區院長蔡景耀:「我的高血壓主要是在媽媽部分,我的外祖母她是因為長期高血壓,因為中風過世,那我的舅舅我的阿姨們都有類似的疾病,而且都有相關的一個情況往生,所以從以前我就非常小心,常常開始量血壓,因為自己身上也會有這樣的遺傳因子。」
醫藥記者蔣志偉:「高血壓是盛行率高的慢性疾病,隨著年齡增長,盛行率會跟著上升,這幾年臨床發現高血壓有年輕化的趨勢,而且越年輕的高血壓患者,對疾病的病識感也越低,血壓控制率也比較差。
臺大醫院心臟內科主治醫師賀立婷:「越年輕得到高血壓,未來的併發症也越多,包含中風,心肌梗塞,心衰竭等等。最近更有研究指出,越年輕罹患高血壓,會影響腦部的血流,造成腦部受損,更進一步會影響腦部功能,而有失智症的風險。」
臺北市立萬芳醫院心臟內科主治醫師陳保羅:「高血壓治療不好會導致提早失智,這個是一定的。我們從高血壓的病理生理學觀點來看,血壓升高主要是動脈血管的阻力增加,阻力增加就會造成重要標的器官受損。」
醫藥記者蔣志偉:「18歲以上的成年人,每年至少要量測一次血壓,如果血壓小於120/80毫米汞柱,則可維持一年一次,但若是達到130/85,就是偏高,若是超過140/90就是有高血壓,需要每天規則量測追蹤。」
全世界大概四分之一的人口,有高血壓的問題,值得注意的是20到40歲的人,大概有八分之一,會有高血壓。
臺北榮總實驗外科主任張效煌:「20到40歲的人,他所引起高血壓的原因,跟一般是不太一樣的,有一些人,他可能是因為有腎臟病,有甲狀腺功能的問題,或者是有腎上腺的腫瘤,或者是其它原因所引起的高血壓,這些高血壓,如果說能找到原因去治療的話,以後他在中老年人以後,比較不會引起心血管疾病,或者是腦血管疾病的問題。」
醫師提醒若是高血壓族群,必須先調整生活型態,飲食低鹽低油高纖,戒菸,更要規律運動,都是非藥物的治療方法,及早控制血壓,可以延緩惡化,預防併發症。
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