不抽菸、膽固醇正常仍出事!52歲名醫血管塞92% 治療關鍵曝

冠狀動脈狹窄的成因相當複雜。(示意圖/Shutterstock達志影像)
心臟血管健康難以從外在察覺,即使沒有明顯症狀,風險仍可能悄然累積。台北榮總新竹分院神經內科主任尹居浩便曾親身經歷這樣的驚險時刻,52歲時陪友人進行高階心臟健檢,竟意外發現自己冠狀動脈狹窄高達92%,差點在毫無預警的情況下面臨心肌梗塞危機。
陪友人健檢意外發現自己血管嚴重狹窄
尹居浩在《新聞挖挖哇》節目中透露,當年陪5名朋友到醫院接受高階心臟檢查,結果自己是唯一發現異常的人。在運動心電圖檢查過程中,尹居浩跑到一半時,檢查結果便顯示心肌出現大範圍缺血。進一步檢查後,確認他的冠狀動脈狹窄程度達92%,代表血管通道已經受到嚴重限制,若沒有及時處理,恐怕隨時可能引發心肌梗塞。
無抽菸習慣且膽固醇正常仍險釀憾事
尹居浩坦言,自己平時沒有抽菸習慣,膽固醇數值也正常,並未罹患高血脂,血管鈣化指數更是零,加上日常生活中從未感覺胸口疼痛或悶脹,因此完全沒料到身體早已出現如此嚴重的問題。確認病況後,醫療團隊隨即安排他接受心導管手術,並置入支架改善血流,及時降低心肌梗塞的風險。
忙到6至7小時不喝水 曾出現血尿仍不敢耽誤看診
回想這段經歷,尹居浩也重新檢視自己的工作與生活模式。他表示,自己門診經常一忙就是6、7個小時,過程中幾乎滴水未沾,即使有尿意,也會刻意忍耐,等到看診結束後才去洗手間。長期忽略身體需求,甚至曾讓他出現血尿的情況。然而即使身體已經發出警訊,他當時仍掛念著診間外等待看診的病人,擔心自己離開太久,會讓患者感到不滿。
長期高壓忙碌的生活型態值得警惕
尹居浩認為,自己過去長期處於高壓、過度忙碌的生活狀態,值得重新反省。他也提醒民眾,工作再忙都不應忽略身體發出的異常訊號,應適時補充水分、安排休息,並透過適當的健康檢查掌握身體狀況。
不過冠狀動脈狹窄的成因相當複雜,不能單憑個人經歷就認定是喝水不足或壓力過大直接造成血管阻塞,仍須由醫師依個人病史及相關檢查綜合判斷。
支架置放需經專業評估
台北榮民總醫院心臟外科醫師陳沂名表示,醫界已經確認抽菸是血管阻塞非常顯著的危險因子,菸品中的尼古丁經年累月在血管內堆積,超過20年幾乎都會發生心臟血管阻塞。不過,血管阻塞並不一定都要放支架,因為即便有阻塞,若血流量沒有改變,放了支架血流量也不會有差異,反而會增加血栓的風險。
有些患者看起來血管阻塞很嚴重,但實際測量後發現阻塞前後的血流量並沒有減少,這種情況下傾向觀察而不放置支架。他提醒,血管阻塞通常是多重因素造成,例如抽菸、三高或肥胖等,能夠將危險因子減少越多越好。至於會不會再次發生阻塞,取決於這些危險因子是否持續堆積,如果能夠控制好危險因子、生活自律,甚至可能一輩子不復發。
◎ 資料來源.諮詢專家/尹居浩醫師.陳沂名醫師
原文請見:不抽菸、膽固醇正常竟血管阻塞!52歲名醫「重度狹窄92%」差點心梗
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