血糖衝破300不理！婦胸痛忍半月 醫驚：胸腔「裝滿黏稠膿汁」
- 編輯：戎華儀｜責任編輯：陳姿瑜
- 發佈時間：2026.10.08 03:00
- 最後更新時間：2026.10.08 03:00
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醫師提醒，糖尿病患者務必控制好血糖，降低感染肺炎的風險，避免病情惡化引發肺積水。（示意圖，非當事人／Shutterstock達志影像）
一名60歲患有糖尿病的婦人持續發燒、胸痛，忍了2周才就醫，X光檢查發現胸腔幾乎已經裝滿積液，醫師從她的胸腔抽出一大管濃稠的膿液，被診斷同時有肺膿瘍和膿胸，後來雖經抗生素治療，膿液過於濃稠，只好動手術清創。
肺炎肺積水化膿累積在肋膜腔
台北市立聯合醫院陽明院區胸腔內科主治醫師蘇一峰說，膿胸的發生通常是因為肺炎的細菌導致肺部滲出液體在本來無菌的胸腔內，累積在肋膜腔，患者如果免疫力不佳，積液越積越多就會變成膿胸，必須引流讓膿液排出，否則只用抗生素治療也沒用。
這名婦人平時患有糖尿病且血糖控制不佳，就醫時測出血糖竟高達300mg/dL以上。蘇一峰說，肺炎常見於老年人，約有10分之2～3的肺炎年長病患會產生肺積水，沒有好好控制就可能變成膿胸，正因為患者長期的高血糖造成免疫力不佳，體內的高糖分相當適合細菌生長，同時形成膿胸和肺膿瘍。
免疫力不佳者 不一定會發燒
蘇一峰說，膿胸患者有3分之1到半數的患者不一定會以發高燒表現，有可能只是呼吸越來越喘、胸悶，尤其是免疫力不佳的患者可能不會發燒，但會有食慾不好、體重減輕、胸痛的症狀，嚴重實肺炎會被細菌吃掉，形成肺膿瘍。
婦人一開始在胸腔放置引流管將累積在肋膜腔的膿引流出來，搭配抗生素治療，但後來因為膿液停留在胸腔的時間太長，膿液太過黏稠到甚至有點乾掉，導致引流效果有限、無法全數排出，還發生堵塞，最後只好請外科醫師動清創手術，以生理食鹽水把膿液沖洗掉後，再繼續住院接受1個月的抗生素治療。
糖尿病患務必管理好血糖
婦人事後坦言，自己疏於管理自己的健康，平時沒有控管血糖，蘇一峰提醒慢性病患，尤其是糖尿病患者，務必管理好血糖，才能避免身體在免疫力不佳的情況下受到感染形成肺炎，進一步惡化產生肺積水，演變成膿胸。
◎ 資料來源．諮詢專家／蘇一峰醫師
原文請見：婦沒在管血糖胸痛忍2周 肋膜裝滿膿引流困難動刀清創
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