以為「中邪」!台東男頭痛發燒後性情大變 醫揪元凶:拖久恐致命

台東一名男子頭痛發燒後性情大變,家人以為是中邪,結果竟確診「腦膜腦炎」。(示意圖/AI 生成)
台東一名年輕男子日前出現頭痛、發燒等症狀後,短時間內性格大變且行為異常,一度被誤認為「中邪」。家屬帶去收驚未果,最終於台東馬偕紀念醫院神經科求診。經神經科呂叔訢醫師抽絲剝繭詳細檢查,確診為「腦膜腦炎」。幸好在住院治療三個月後,該名患者已完全康復並順利重返職場。呂叔訢醫師提醒,腦膜腦炎初期症狀極易與感冒混淆,若未及早診斷恐引發致命危機或留下永久性神經後遺症,呼籲民眾提高警覺、及時就醫。
台東男行為突異常 家屬懷疑「中邪」
台東馬偕醫院呂叔訢醫師分享的臨床案例,該名年輕男性最初只有頭痛、發燒等疑似感冒症狀,但隨後病況急轉直下。患者在工作時與客戶核對帳目頻繁出錯,原本溫和的脾氣也突然變得異常暴躁,回到家後更是經常一言不發,就連吃飯也漫不經心,整個人「判若兩人」。
由於行為實在太過反常,患者母親一度深信兒子是「卡到陰」、「中邪」,急忙帶他去廟裡收驚,但情況絲毫沒有好轉。眼見事態嚴重,家屬才將其轉送至台東馬偕紀念醫院神經科就醫。
送醫揪出「非感染性腦膜腦炎」 治療3個月獲新生
經詳細的神經學檢查,醫師發現患者除了注意力無法集中、表達能力大幅下降,右手還會反覆出現下意識的抽動,甚至連日常使用的手機都不會操作,走路步態也明顯歪斜。
呂叔訢察覺案情並不單純,考量該名患者年紀輕且過去也沒有精神病史,隨即安排進一步精密檢查。結果顯示,患者腦膜發炎,且腦部實質組織也出現發炎病灶,最終確診為「腦膜腦炎」,且屬於非感染性腦炎。
在找出真正的致病元凶後,醫療團隊立即展開積極的治療與控制。隨著療程推進,患者的症狀逐漸獲得改善,在住院約三個月後終於順利出院。經過數個月的悉心調養,疾病未再復發,患者也成功重返原本的工作崗位,讓家屬終於放下心中的大石。
初期症狀易誤診 延誤治療恐致永久損傷
呂叔訢解釋,所謂的「腦膜炎」是指包覆腦部與脊髓外層的腦膜發炎;而「腦膜腦炎」則是病情更進一步,同時影響到腦膜及腦部的實質組織。此時患者會出現明顯的神經功能障礙,例如精神錯亂、癲癇發作、肢體無力,嚴重時甚至可能陷入昏迷。
呂叔訢指出,由於早期症狀多為頭痛、發燒,極容易被患者與家屬誤認為是一般感冒;而當發炎波及腦部導致行為異常時,又往往被外界誤解為精神疾病發作或是民俗說法的「中邪」。這樣的誤判往往會延誤最佳黃金治療期,恐造成致命危險或不可逆的永久性神經損傷。
針對臨床診斷,呂叔訢強調,當患者出現疑似感冒症狀,且接受常規治療超過一週仍無效時,醫師便會提高警覺,安排進一步的檢查,如核磁共振、腰椎穿刺(腦脊髓液分析)及腦波檢查等。若確診為腦膜腦炎,醫療團隊將根據病程進展、影像特徵與腦波結果,進一步評估是否需要檢驗特殊的自體免疫抗體或副腫瘤性神經症候群抗體,以進行最全面的綜合判斷。
呂叔訢最後呼籲,腦膜腦炎的預後狀況與病因、患者年齡、發炎嚴重度以及「治療時機」息息相關。由於許多患者發病時會伴隨嚴重的精神異常症狀,往往帶給家屬極大的照顧壓力。他提醒社會大眾,一旦發現身邊親友出現發燒、頭痛、頸部僵硬、意識改變,或是突發性的癲癇、行為異常等症狀,切勿迷信偏方或僅當作感冒處理,應立即就醫檢查,爭取最佳的治療時機,守護腦部健康。









