慢慢發生還是突然？手麻又大舌頭　醫：很可能是中風

手麻的成因有很多，有的是腕隧道症候群或糖尿病控制不良所致，但也有部分是中風，預防醫學科醫師洪暐傑提到，民眾要觀察手麻速度，看是慢慢的發生還是突然發生的，如果是突然發生又加上講話大舌頭，趕緊送急診，很可能是中風。

半夜被麻醒、腳趾開始麻　醫：判斷是否慢慢出現

義大醫院預防醫學科主任洪暐傑醫師在臉書粉專分享近期遇到的三名個案，主訴都是「我手麻」，一位是45歲的工程師，手指會麻，半夜還會被麻醒，必須坐起來甩一甩手才會好。另一位是68歲的糖尿病患者，她的麻是從腳趾頭開始麻， 她形容「像穿了一雙脫不掉的襪子」，洪暐傑醫師幫2人安排檢查。

第三位60歲的男患者，就診時表示，吃晚飯時右手突然麻起來，筷子拿不穩掉在桌上，講話也有點大舌頭，大概過了20分鐘就好了，當時他還以為自己沒事。但洪暐傑醫師請他立刻去急診。

麻一陣子緩解！　醫：容易讓人拖延就醫

根據醫學研究發現，嚴重中風有 98.3% 至少符合一項 FAST 症狀，但小中風只有 73.2%、暫時性腦缺血只有 62.2%。而 FAST 漏掉的那些人，最常見的症狀正是視覺異常、頭暈，以及感覺異常，也就是麻。雖然麻不痛、不影響意識，有時還會自己緩解，但也正因為如此，它是最容易讓人拖延就醫的中風症狀。

手麻發作速度　助判斷嚴重程度

「絕大多數的手麻並不是中風」洪暐傑醫師說這正是判斷準則要放在「發作速度」而不是「嚴重程度」的原因。接下來要判斷是單側還是雙側手麻。單側或只有幾隻手指，多半是腕隧道症候群。兩側對稱、從手指腳趾末端往上延伸，就有可能是血糖、維生素B12缺乏、甲狀腺功能低下都可能同時存在。而手麻好發的成因，大多為腕隧道症候群、糖尿病（控制不佳或metformin 藥物使用）、B12缺乏這些都蠻常見的。

洪暐傑醫師也說，臨床遇到的手麻個案，通常40歲到60歲年齡是最多的，再來就是年齡更大的長輩，當然也越來越多年輕人看診，醫師分析這跟滑鼠跟手機長時間使用也有關係。