眼皮突然抽了一下,有的人可能會當作財富或厄運來臨的徵兆,但如果抽動的地方不是眼皮,而是臉頰、嘴角,可能會令人擔心是不是中風,神經外科醫師謝炳賢提醒,也有可能是「半側顏面痙攣」,壓力大、睡不好可能會讓症狀更嚴重。
好發於40~60歲、女多於男
國立陽明交通大學附設醫院神經外科主治醫師謝炳賢指出,中風通常會伴隨有臉部下垂、無力、話說咬字不清楚的症狀,半側顏面痙攣則完全不一樣,發生的原因是顱內的細小血管壓迫到顏面神經根部,造成神經持續受到異常刺激,引發顏面肌肉不自主的肌肉收縮抽動,不過患者對臉部的控制力仍是正常的。
肌肉抽動範圍會逐漸擴大
半側顏面痙攣的典型發展模式,通常先從眼皮跳開始,一開始單側下眼皮輕微抽動,幾天發作1次,後來肌肉抽動頻率會逐漸增加,抽動的範圍會逐漸擴散到臉頰、嘴角,甚至半張臉都會抽動,會影響患者說話、進食、喝水、表情,生活和社交功能因此受到干擾。
眼皮抽動很容易被患者以為是睡眠不足、壓力大、太累所造成,以為只要能讓身體放鬆,症狀應該就會緩解,謝炳賢提醒,自律神經的狀態確實會影響症狀的嚴重程度,但壓力只是誘發因子,並非痙攣真正的原因,因此就算生活再規律、再放鬆,無法根本解決血管壓迫到神經的問題。
聽神經出問題 也可能造成顏面神經痙攣
然而當患者出現顏面神經痙攣,治療時需要先確認是否有其他因素造成,謝炳賢說,顏面神經是第七對腦神經,與主管聽覺的第八對腦神經併行,如果患者有聽神經瘤,也可能壓迫到顏面神經,因此如果患者同時有耳鳴、眩暈、聽力喪失等症狀,就需要考慮可能有聽神經瘤相關的問題。
謝炳賢說,半側顏面神經痙攣的治療方式,以顯微血管減壓手術為主,從耳後開50元硬幣大小的洞,找出壓迫神經的血管,以鐵氟龍材質的墊片或水球把血管和神經稍微隔離,可以達到減輕肌肉抽動發作的頻率。
◎ 資料來源.諮詢專家/謝炳賢醫師
原文請見:不是財也不是災!眼皮跳到臉頰抽動不是壓力大 醫揭真相:「這條」壓到神經
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