中部一名18歲女學生,日前出現咳嗽、流鼻水等症狀,原以為只是普通感冒,沒想到病情卻急速惡化。除了持續高燒、劇烈腹瀉及嚴重咳嗽外,還出現反應遲鈍及頸部劇痛等異常症狀。家屬察覺情況不對,緊急將她送往衛福部豐原醫院救治。經檢查後,確診罹患發生率極低的罕見疾病「雷米爾氏症」,且已併發敗血症及腦部膿瘍,生命一度陷入危急。
壞死梭狀桿菌作祟 病情惡化驚現腦膿瘍
胸腔內科醫師陳君禮表示,陳女送醫時已出現肺炎、低血壓及心跳過快等敗血症徵象。進一步影像檢查發現,她不僅有咽後膿瘍,還出現敗血性肺栓塞。感染科主任許哲翰透過血液培養檢出壞死梭狀桿菌,進而確認診斷為「雷米爾氏症」。
治療期間陳女病情一度持續惡化,甚至引發癲癇發作。腦部影像檢查顯示,她已形成硬腦膜下膿瘍。神經外科醫師張正一緊急進行腦膿瘍清創手術,並搭配長期抗生素治療及密切監測生命徵象。經醫療團隊全力搶救後,陳女終於從鬼門關前被拉回,順利康復出院。
雷米爾氏症進展快速 醫師提醒4大警訊
許哲翰醫師說明,雷米爾氏症多見於年輕人,常由口咽或頭頸部厭氧菌感染所致,細菌會侵犯內頸靜脈形成敗血性血栓,進而擴散至肺部、肝臟甚至腦部,導致多重器官感染。他強調此病進展極快且致命,並提醒如有高燒不退、頸部劇痛、呼吸困難、意識改變4大異常警訊時,務必儘速就醫,避免小感冒演變成致命危機。







