台灣糖尿病人口已超過220萬,等同每9人就有1人罹患糖尿病。其中糖化血色素可反映三個月的血糖平均值,日前有一名33歲的女子健檢發現自己糖化血色素超標達到10.2%,正常值應小於5.7%,嚇得她以為自己罹患糖尿病。所幸經過醫師診斷後,判定女子是虛驚一場,不過也提醒民眾應同時檢測「糖化白蛋白」,給醫師做正確判斷。
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林文森隨後替女子檢查指尖血糖值與空腹血糖值,兩者皆正常,而經過糖化蛋白檢測結果為11.8%符合小於正常值15.8%的範圍,證實並非糖尿病。林文森解釋,其實「糖化血色素」在部份情況下無法作為血糖控制好壞的指標,其為血中葡萄糖與紅血球中血色素結合的比例,藉此推算過去三個月血糖的平均值。若紅血球生成代謝有問題或是血色素異常時,糖化血色素就無法反映血糖平均值。
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最後林文森稱,台灣糖尿病的人口已超過220萬,因此不可不慎。而平均血糖的檢測包括「代表三個月平均值的糖化血色素」與「代表兩至四週的糖化白蛋白」,當糖化血色素無法反映血糖真實情況時(常見各種貧血或洗腎患者),建議民眾可考慮檢測「糖化白蛋白」,以提供醫師進行正確診斷。另外,當糖化血色素降低1%時可減少併發症風險40%,建議民眾可養成健康飲食、規律運動、充足睡眠及體重管理,都是控糖的必備條件。
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