30多歲的夫妻結婚多年不孕,檢查出來太太輸卵管不通,先生的精子竟然每c.c.不到1百萬隻。原來是先生愛喝啤酒、愛吃肉,痛風頻繁發作,為快速止痛服用秋水仙素。醫師提醒,秋水仙素雖然可以快速止痛,但是育齡中男女如果還想生育,可以跟醫師討論換藥。
夫妻不孕 先生精蟲數不到正常量的10%,竟和痛風有關
博元婦產科診所院長蔡鋒博表示,最近有一對30多歲的夫妻因為不孕症想要做試管嬰兒,太太表示兩人曾經檢查,太太輸卵管不通,而先生精蟲每c.c.竟不到1百萬隻。一般如果要自然懷孕,男性精蟲每c.c.至少要1500萬隻以上,每c.c.1千萬隻以上可以考慮人工授精,如果每c.c.低於5百萬隻,稱為嚴重「寡精症」,則需要直接進行試管嬰兒比較有機會,而這位男性低於1百萬隻,不免擔心是否有其他問題。
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治急性痛風最有效的秋水仙素恐致「無精症」
蔡鋒博說,過去國外就有痛風病人服用秋水仙素導致無精症的案例,由於秋水仙素有抑制細胞絲狀分裂,會破壞精子和卵子生殖細胞,男性長期服用會出現無精症,女性則可能產下畸型兒,不過據英國國際泌尿科期刊1999年的報告指出,停用秋水仙素2個月就可以恢復「生機」。他便請患者先回去停用秋水仙素,等2~3個月再說。
他表示,秋水仙素是目前治療急性痛風最好的藥物之一,在關節炎發作後的24~48小時內使用秋水仙素來治療, 約有2/3的病人在數小時後即可獲得緩解效果,所以不少病人在痛風急性發作非常疼痛時會用到秋水仙素。但蔡鋒博提醒,如果有想要生育的夫妻們,最好不要亂服用,即使急性發作時服用,達到止痛效果時就停藥,平常不要亂吃,而且和醫師討論改用其他有助降低尿酸的藥物。
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不想經常發作「別吃火鍋」
蔡鋒博說,痛風好發在平常愛喝啤酒、愛吃肉食的人身上,最近天氣變涼,火鍋季又要開始是最危險的,提醒有痛風的人最好別吃火鍋,因為火鍋裡面有各種引發痛風發作的成分,像肉類普林、會和尿酸結合沉積鹽中的「高鈉」,都會引起痛風急性發作。
◎ 諮詢專家/蔡鋒博醫師
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原文請見:男子愛喝啤酒愛吃肉,痛風狂發作!治療吃1藥精蟲剩不到10%,人工授精也沒救
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