75歲「舞棍阿伯」葉復台,頂著一頭蓬鬆長捲髮、身穿深V閃亮亮緊身衣,以一曲《熱舞恰恰》暴紅,卻因膝蓋磨損及新冠肺炎疫情,淡出螢光幕2年多,近日他宣布復出,也即將發行新專輯。
舞棍阿伯舞齡逾50年 膝蓋磨損、關節卡卡
舞齡超過50多年的舞棍阿伯,從20多歲就開始學舞、教舞近30多年。他曾透露,因練舞造成膝蓋磨損、關節卡卡,2年前醫師建議「該休息了」,並安排積極復健、吃藥、打針及貼藥膏。
跳舞膝蓋易受傷 次發性膝關節炎風險高
葉文凌觀察發現,舞棍阿伯常在舞台上,表演掃腿、跪地、劈腿等地板動作,非常容易因關節排列異常,進而組織碎片掉入關節腔,並使關節受力形式改變,容易造成次發性膝關節炎;特點是通常較年輕即發生,且與受力形式相符合,如長跑選手常在髕股骨關節產生軟骨缺損,之後慢慢演進成髕股骨關節炎,終至全膝關節炎。
治療次發性膝關節炎 避免進展成退化性膝關節炎
葉文凌表示,退化性膝關節炎並非是病理性的現象,而是整個膝關節的器官性疾病,不僅軟骨有問題,包含:硬骨、滑膜、韌帶,都會有退化性現象;而現今醫學認為退化性膝關節炎是低度發炎的退化性現象,主因為特定分子路徑缺陷造成,病人未必有外傷病史。
「次發性膝關節炎治療與原發性膝關節炎,有所不同。」葉文凌說明,次發性膝關節炎治療最重要的是,在尚未進展至退化性膝關節炎前,要趕快治療外傷的器官,例如:韌帶、半月板、軟骨骨折等;否則一旦進展至真正的退化性膝關節炎,最終就得置換人工膝關節。
葉文凌推測,以舞棍阿伯的情況,因是先天基因優良、後天肌力良好,高齡仍可跳地板動作,可謂「真正神人等級」。不過,顯然他的受傷情況應不嚴重,透過吃藥、打針、貼藥膏及復健等保守治療,就能再次生龍活虎地跳舞,但仍應避免過度劇烈運動。
而原發性膝關節炎治療,一般非類固醇消炎止痛藥及注射型玻尿酸,只是症狀治療;葡萄糖胺、軟骨素等保健食品,對軟骨生長效益不大;自體高濃度血小板治療,需確定血小板倍數足夠,才能有效促進軟骨增生。若是關節破壞嚴重,也得置換人工膝關節。
葉文凌提醒,原發性膝關節炎症狀多半不明顯且隱晦,若是感到早上起床僵硬、爬樓梯或蹲下有難度,以及對氣壓變化敏感,就應提高警覺,及早尋求治療。
「老化是正常的生理現象,但膝關節老化不等於退化性膝關節炎。」葉文凌指出,國人約有30%老年人患有退化性膝關節炎,顯示並非每個老年人都會退化性膝關節炎,建議控制體重、適量訓練肌力、避免骨質疏鬆、控制系統性疾病、適量運動,以及避免菸酒、類固醇藥物,遠離退化性膝關節炎。
◎ 諮詢專家/葉文凌醫師
原文請見:75歲「舞棍阿伯」膝蓋磨損淡出螢光幕2年!名醫曝7招遠離退化性膝關節炎 4大早期症狀當心了
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