江男的眼部腫脹。（圖／TVBS）
日前在一名40多歲的江姓男子眼部不適的症狀，其右眼紅腫、眼壓升高，伴隨頭痛達3個月，他嚇得趕緊去看眼科，一度被診斷為「青光眼」，但是怎麼治療都沒好，於是他轉院到豐原醫院治療，醫師檢查後，將其安排到神經外科治療，發現江男「間接型頸動脈海綿竇廔管」有問題，經治療後，目前已出院。
江男因右眼紅腫且佈滿血絲，加上眼壓頻頻升高，還伴隨著頻繁的頭痛達3個月，嚇得看眼科後，以為是青光眼，吃藥、腦部電腦斷層檢查都沒用，他才到豐原醫院向眼科醫師呂姿瑢求助，呂發現患者眼壓高、結膜出現螺旋狀血管、右眼球突出，造成右眼位置偏高、頭部傾向左側等癥候、有第四對腦神經麻痺現象，醫師懷疑為間接型頸動脈海綿竇廔管造成，立刻轉介「神經外科」進行數位減像血管造影術（DSA），並安排手術治療。
眼科呂姿瑢醫師指出，「頸動脈海綿竇廔管」為頸動脈血管系統、靜脈系統的「海綿竇」發生不正常連通，通常發生在頭部有外傷的患者，也有自發性的可能，通常有高血壓病史，之所以眼睛有紅腫的狀況，由於患者的結膜及表層鞏膜血管會形成典型的螺旋狀擴張及充血，是因為高壓力的動脈血進入這些低壓力的血管中，造成眼球內外圍及眼肌的血管擴張，造成青光眼及顱神經麻痺、頭痛、腦壓升高等狀況。
患者常見症狀會有眼靜脈壓力變高，造成眼睛附近的血流回流不良，眼睛結膜紅腫，嚴重者會脈動性眼球突出、視力障礙，最後壓力持續增大，造成後面腦部水腫，甚至出血性腦中風；而輕微的廔管是可以在幾個月內有機會自行恢復，但是廔管大到某一個程度會合併明顯症狀，是需要進行治療，主要治療方式是「血管內栓塞治療」，使用伽馬刀用放射燒灼治療，最多住院2天就可以出院，目前江男平安出院。
呂醫師表示提醒民眾：「眼睛紅不一定是結膜炎, 眼壓高也未必是青光眼」，若症狀經治療皆未改善，就須提高警覺，透過必要檢查來進行正確診斷。
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更新時間：2023/10/12 14:20