17歲少女因肚子痛急就醫。(示意圖、非當事人/shutterstock達志影像)
近日一名17歲少女因肚子痛前往兒科掛急診,她主述自己下腹疼痛,護理人員經詢問後得知,該名少女在腹痛前1小時曾有過性行為,在一連串檢查後,醫師確定她是「黃體破裂併腹腔積血」症狀,嚴重的話恐影響生命跡象。
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林口長庚醫院兒科急診主治醫師吳昌騰日前在臉書分享案例,表示自己前些時候收治了一位年僅17歲的女患者,對方因下腹疼痛前來求診,經初步的腹部按壓,發現她的疼痛部位集中在下腹、肚臍位置,症狀則是在診療前1小時出現。
吳昌騰接著詢問少女的經期時間及其他細節,怎料她卻不願意透露,直到請來同為女性的醫師和她溝通,才得知少女上次月經結束的時間點約在3至4星期前,肚子痛則是在前1個小時的性行為後發生。
綜合上述症狀與發生時間,吳昌騰替少女安排尿液、血液及婦科超音波檢查,最終確認病因為「黃體破裂併腹腔積血」。所幸在提供生理食鹽水輸液及止血藥物,且追蹤血紅素後,少女的情況也趨於穩定,因此不用動手術。
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對此,吳昌騰指出,由於黃體內部充滿微血管,尤其在月經來潮後的第20至26天,是黃體最容易破裂的時期。而黃體破裂典型的表現是突然發作的單側下腹痛,通常在會劇烈的活動,像是性行為、運動後發生。
他補充說道,卵巢黃體破裂的主要問題是造成腹腔內出血,若是大量出血,病人血紅素會快速下降,生命徵象也會改變,這時可能需要輸血並安排手術治療;但如果病人出血量不多,經醫師給予點滴及止血藥物治療後會自動停止出血,就可以不用進行手術。
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更新時間:2022/03/17 14:31