偏愛吃高熱量、高油食物，小心易罹膽管癌，發現時已晚期．如果您飲食不忌口，又偏愛吃高熱量高油食物，真的要特別注意！因為有部分膽結石與飲食習慣有關，經常抽菸喝酒，本身有三高疾病、代謝症候群，都是膽管癌高危險群，醫師進一步指出罹患膽道癌的患者，感覺不舒服時，9成都會有上腹部悶痛感、沒胃口、體重迅速下降等症狀，值得注意的是，膽管癌初期症狀不明顯，等到發現時已經是晚期。
醫藥記者蔣志偉：「膽管癌是一種從膽管上皮細胞長出來的惡性腫瘤，除了肝癌外，第二常見的肝膽惡性腫瘤，臨床醫師指出，大約有一到二成是肝內膽管癌，六到七成是肝門膽管癌，而二到三成是總膽管癌。在台灣本地及亞洲地區的統計資料，肝內膽管癌所佔比率較歐美人口多。」
成大醫院胃腸肝膽科主治醫師黃千睿：「膽管癌的危險因子包含造成膽管慢性發炎的疾病，比如原發性硬化性膽管炎、早年膽道寄生蟲感染的病患，以及慢性膽管結石造成的膽管狹窄。」
中山醫學大學附設醫院消化外科主任李祥麟：「一般來說膽管癌的話，通常跟膽道結石有些相關性，如果他是說有一些無痛性的一個黃疸，可能就要小心是不是有一些膽道方面的疾病特別是癌症，膽管癌或是膽道癌能夠切除來說，在外科的角度來看能夠切除還是以切除為主。。」
膽管癌根據生長部位可分為【膽囊癌】【肝內膽管癌】與【肝外膽管癌】。不論哪個位置的膽管癌，一旦出現明顯的臨床症狀，像是黃疸、食慾不振、體重減輕合併腹部悶痛等，往往已經到中晚期，此時根除性手術效果不佳，無法有效延長病人存活期。
成大醫院移植外科主治醫師周宗慶：「早期的膽管癌病患，目前標準的治療方式為廣泛性腫瘤切除，最主要包括肝臟切除與膽管切除，加上局部淋巴結廓清術，已達成根除目的。」
臺大醫院外科部主治醫師陳柏達：「要避免膽囊或者是膽道發炎的話，我們最主要還是要減少一些高脂肪還有高膽固醇的食物，還有我們常聽到一些煎煮炒炸，或者是醃漬類的食物，大概也都是致癌的高風險。」
醫藥記者蔣志偉：「膽管癌除了不容易早期診斷以外，腫瘤的特性也不像肝癌有射頻電燒、肝臟移植，或者是血管栓塞、免疫治療、標靶藥物，這些選擇可以使用，唯一的希望就是手術完全切除，但是必須及早發現才有機會，即使手術切除，五年存活率僅有25%到40%。由於手術過程複雜且多變化，風險相對比較高。」
中山醫學大學附設醫院醫學影像部/科主任黃馨慧：「我們對於膽道的這個結構的話，其實它本身是在肝臟裡面跟外面，其實有分為肝內和肝外兩個不同的階段，可是這些都是正常的膽道結構，所以一旦這個膽道結構，出現了問題的時候，我們有時候其實沒有辦法提早知道它的一個現象。」
臺大醫院外科部教授黃凱文：「膽道癌近年在我們國內越來越重要，以往我們肝臟腫瘤大部分是肝癌，近年來膽道癌比例在上升，也有一些名人因為膽道癌過世，膽道癌常見的症狀，其實早期它幾乎沒有症狀，所以很常發現膽道癌時候，幾乎已經是晚期了。」
彰化秀傳醫院胃腸肝膽科主治醫師謝偉耀：「膽管癌根據生長的位置，那其中以肝外尤其是在肝門附近的一個膽管癌為大宗，在症狀上根據長的位置不一樣，而有不同的一個表現，在肝門附近的膽管癌呢比較容易早期出現一些黃疸的症狀。」
醫藥記者蔣志偉：「膽管癌多數病人發現時因屬晚期，無法進行手術，須接受全身性化學、免疫或標靶治療。」
秀傳癌醫中心副院長林忠葦：「膽道結石的症狀，跟高油脂高熱量的飲食有很大的關係，所以要避免肝內結石或者是避免膽囊結石，飲食上要避免高熱量高油脂的飲食。」
中山醫學大學附設醫院醫學影像部/科主任黃馨慧：「當我們做了一般的檢查，尤其最常做的就是電腦斷層磁振造影，如果你長了不好的東西，它會在哪裡。而且我們可以去看到，這個腫瘤到底侵犯多少的範圍，影響了什麼結構組織。」
目前膽管癌的標靶及免疫藥物進展迅速，透過基因檢測及分子醫學發展，膽管癌已進入精準醫學的世代，針對個別病人擬訂不同治療策略，期待能有效提升病人長期存活率。
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更新時間：2022/11/21 23:05