不小心確診了，很多人只想著要趕快解隔，但是醫師提醒，有3到6成的人脫離2到4週感染急性期後不僅仍持續有症狀，還有2到3成的人可能比確診前期還嚴重！中醫師公會全國聯合會理事長柯富揚表示，新冠肺炎急性期無論使用中西藥治療，過後可以透過中藥和針灸在康復期進行修護及體質調理，降低新冠肺炎長期後遺症。
新冠後遺症是疫戾之氣埋下禍根
中國醫藥大學附設醫院中醫部醫師賴香君表示，染疫後會產生各種新冠後遺症，主要是因為Covid-19屬中醫「疫病」，之所以出現後遺症是因為「疫戾」之氣。一般在染疫後2到4周為急性期，但是過急性後有3到6成的患者因陰陽氣血尚未恢復，出現各種「虛勞」病症，即現在說的「長新冠」。
賴香君說，目前醫學上仍無法解答長新冠的成因，推論可能是新冠病毒雖在急性期後從體內大多數器官清除，但仍有部分潛伏在人體，如腸道、肺部或神經系統。而病毒肆虐期感染人體多種細胞，並引發過度活躍的免疫反應，急性期後雖降低了，但整體發炎因子尚未完全平復，因而造成神經細胞、血管內皮細胞等組織細胞失養，引發長期後續症狀。
長新冠4型，快這樣吃有改善
目前長新冠常見症狀包括疲勞28%、呼吸困難如呼吸急促、喘、胸悶、吸不到氣有18%、俗稱「腦霧」的認知功能下降19%、憂鬱症狀有23%、焦慮症狀者有22%、還有12%出現失眠、5％出現嗅覺障礙5%等症狀。
賴香君把長新冠分成4大類型，並根據不同型建議可以做的食療和中藥選擇：
睡不飽吃不下的脾胃氣虛型
症狀：疲倦、胃口不佳、腹脹、便稀軟
建議中藥：參苓白朮散加減
食療建議：用黃耆、黨參、山藥、茯苓、 芡實、白扁豆、蓮子、薏苡仁等
睡不飽、吸不到氣的肺胃陰虛、氣陰兩虛
症狀：疲倦、胸悶、口乾、心悸、乾咳
建議中藥：沙參麥冬湯、生脈飲加減
食療建議：用紅景天、西洋參、麥門冬、 百合、銀耳、桑葚等
想不開肝鬱氣滯型
症狀：憂鬱、焦慮、失眠、咽梗感
建議中藥：加味逍遙散、柴胡加龍骨牡 蠣湯加減
食療建議：用薰衣草、玫瑰、陳皮、佛手 等泡茶飲
記不住清氣不升型
症狀：注意力不集中、腦霧、記憶衰退
建議中藥：益氣聰明湯、升陽益胃湯加 減 佐石菖蒲、地龍、蔓荊子等
食療建議：用黃耆、黨參、天麻、肉蓯蓉等
咳到肺快咳出來，痰症這樣治效果好
針對很多患者在解隔離，以為康復了，但卻仍咳不停，甚至感覺肺都快咳出來了的症狀。賴香君表示，這在中醫是屬於「痰」的範疇，患者常會感覺後鼻咽部、咽喉有痰黏感，怎麼清喉嚨，痰都清不完。有此症狀建議可使用麥門冬湯、桔梗湯、栝蔞實等中藥治療，麥門冬湯能治肺胃津傷，虛火上炎、咳唾涎沫、氣逆而喘，桔梗湯可祛痰排膿、清熱解毒，栝蔞實則能清肺化痰。
而針對腦霧或是疲倦、憂鬱等問題，賴香君建議也可藉由穴道按摩的方式來改善。像容易忘東忘西擔心有腦霧，建議可以按壓頭頂上的「百會穴」，和穴位位於額頭兩眉頭之間的「印堂穴」。容易疲倦虛弱的人，補氣可以按手虎口位置的「合谷穴」和膝蓋下4指寬、往外旁開兩指寬的「足三里穴」。要放鬆心情則可按穴位在雙腳腳背、大腳趾和第二趾指縫之間的「太衝穴」，和手腕橫紋下3指寬的「內關穴」。或修練八段錦、太極養肺法等中醫養生功法，都有助緩解長新冠不適。
感染發炎小血管損傷「血瘀症」，營養難吸收不易好
台北慈濟醫院中醫部主任吳炫璋表示，新冠肺炎過了急性期，仍有許多病毒仍會潛藏在體內繼續破壞，加上感染時引發的免疫反應，在病毒被清除後持續引起包括因血栓和小血管損傷引起的「血瘀」症，產生營養傳遞與新陳代謝受阻，後續併發症更明顯。
吳炫璋說，輕中重度病患可用紫蘇、薄荷、魚腥草、黃芩、葶藶子等藥材來阻斷病毒、調節免疫、改善肺水腫，在恢復期時則可用麥冬、黃耆、丹參、虎杖、針灸治療來改善和預防肺纖維化、瘀阻血絡、改善心肺功能。
6大後遺症狀建議藥方，先請中醫師診斷、給藥
針對後遺症有疲倦、提不起勁症狀者，吳炫璋建議可用黃耆六君子湯、補中益氣湯，咳嗽者可用沙參麥冬湯。康復後胃口差、沒體力者可用香砂平胃散，有胸悶氣短者可用桃紅四物湯、丹參、紅景天。有關節痛的患者可用升陽益胃湯、疏經活血湯，仍有頭暈頭痛症狀者可用天麻溫膽湯、半夏天麻白朮湯。要了解自己應該選擇哪些方劑，建議請中醫師診治，給予適當的方劑。
◎ 資料來源／中醫師公會全國聯合會
原文請見：確診康復卻「虛累累」，中醫認長新冠是疫戾後「虛勞」長新冠分4型快看你是哪一型
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