目前的疫苗只能訓練人體對抗某種特定的感染。例如,麻疹疫苗只能預防麻疹,而水痘疫苗只能預防水痘。但美國研究人員表示,最新研發一款「鼻噴疫苗」可預防流感和新冠病毒,甚至能緩解過敏症狀,同時對抗細菌性肺部感染。史丹佛大學團隊已在動物身上測試這款「通用疫苗」,目前仍需進行人體臨床試驗。
研究人員表示,最新研發的「鼻噴疫苗」是對過去疫苗設計理念的重大突破。儘管研究仍處於早期階段,領域專家認為成果相當令人振奮,可能成為重要的醫療里程碑。
與傳統疫苗不同的原理
現行疫苗通常是讓身體學會對抗單一病原,例如麻疹疫苗只預防麻疹,水痘疫苗只預防水痘。詹納(Edward Jenner)18世紀末開創疫苗技術以來,免疫策略一直遵循這種模式。
然而,發表於《Science》期刊的這項研究採取不同策略,它並非直接訓練免疫系統辨識特定病毒,而是模仿免疫細胞之間的溝通方式。這種疫苗以鼻噴形式給藥,會讓肺部中的巨噬細胞(macrophages)維持在類似「黃色警戒」的狀態,隨時準備對抗入侵的感染。在動物實驗中,這種效果可維持約三個月。
研究團隊也證實,這款疫苗能對抗金黃色葡萄球菌(Staphylococcus aureus)和鮑曼不動桿菌(Acinetobacter baumannii)。普倫德蘭指出,該通用疫苗可誘發比傳統疫苗更廣泛的防護反應,不僅對流感、COVID-19或一般感冒有效,幾乎能對抗所有病毒,以及測試過的多種細菌,甚至包括過敏原。他強調,這種疫苗的運作原理,是對既有疫苗模式的「根本性改變」。
研究也發現,透過引導免疫系統對抗感染,似乎能降低對塵蟎過敏原的反應,而塵蟎正是過敏性氣喘的重要誘發因子。未參與研究的牛津大學疫苗學教授佛瑞拉(Daniela Ferreira)稱「這是一項非常令人振奮的研究。」她認為,如果人體試驗證實效果,未來可能改變人類預防咳嗽、感冒及其他呼吸道感染的方式。
然而,目前仍有許多問題尚待解答。在實驗中,疫苗是以鼻噴方式給藥,但在人類身上,可能需要透過霧化吸入器(nebuliser),讓藥物深入肺部深層。目前仍不清楚人體是否能達到相同效果,也未知免疫系統能維持「黃色警戒」狀態多久。
因此,研究團隊正規劃人體試驗,可能採取「先接種、再刻意暴露感染」的方式,以觀察人體如何應對病毒。
可能的風險與疑慮
將免疫系統提升至高於正常狀態,也可能帶來副作用,例如引發免疫失調的風險。利物浦熱帶醫學學院分子病毒學教授波爾(Jonathan Ball)表示,這項研究無疑令人興奮,但也提醒「必須確保讓身體長期處於『高度警戒』狀態時,不會『誤傷友軍』,也就是避免促使過度活躍的免疫系統,意外引發不必要的副作用。」
可能的實際應用場景
美國研究團隊認為,免疫系統不應被永久性提高警戒,這類疫苗的定位應是輔助現有疫苗,而非取代。舉例來說,當2020年新冠疫情爆發時,通用疫苗可作為過渡手段,在專門疫苗研發完成前爭取時間並挽救生命。普倫德蘭指出,這可能降低死亡率與疾病嚴重度,並建立一定程度的免疫韌性,產生巨大影響。
此外,研究人員認為,未來或許能開發出一款季節性鼻噴劑,用來建立廣泛免疫力,一次對抗多種冬季病毒。
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