這大概是胸腔外科門診最常被問到的問題之一, 隨著低劑量胸部電腦斷層(LDCT)普及, 越來越多人發現肺部小結節, 但其實大部分並不是肺癌,也不一定需要馬上開刀。
低劑量電腦斷層（LDCT）在肺癌的篩檢日漸普及，但篩檢出微小結節後是否需要切除，也成為許多人的疑問。對此，台北慈濟醫院胸腔外科醫師陳東仁指出，肺結節不等於肺癌，更不代表一定要立刻開刀，臨床上會依照病灶大小、型態、位置及變化綜合判斷，保留更多正常肺葉與肺功能。
最近低劑量電腦斷層（LDCT）肺癌篩檢，引起學者質疑「過度醫療」，甚至批評恐讓民眾白做肺葉切除手術。對此，健保署也公布近三年手術數據，署長陳亮妤也回應，「手術量並未暴增，且術後有高達92%確診為肺癌」。
台北醫學大學教授高志文近日投書媒體指出，台灣將輻射肺癌篩檢推廣至一般民眾，導致早期肺癌出現假性流行且肺葉切除手術暴增，其中台灣的情況最為嚴重，認為過度推廣篩檢造成許多民眾被過度診斷，甚至白白挨刀接受不必要的手術。對此，台大醫院外科部主任陳晉興指出，肺癌每年造成台灣超過1萬人死亡，是死亡率、診斷數及健保支出最多的新國病，篩檢核心目的在於提早診斷與治療。他強調，雖然不排除有過度治療現象，但更應警惕延誤診斷帶來的風險，關鍵在於依照國健署指引精準評估，而非因噎廢食。
2023 年，幾位台灣胸腔科醫師在新加坡舉行的「世界肺癌大會」，了解到國際肺癌專家普遍認為，台灣將輻射肺癌篩檢大力推廣到一般民眾，造成許多民眾被「過度診斷」，白白挨刀接受不必要的「肺葉切除」手術。這與近年來令他們擔憂的臨床觀察完全一致。他們得知國際肺癌專家引用的是筆者於2022年發表在美國內科醫學期刊（JAMA Internal Medicine）的研究（居全球前1%生醫類期刊高引用論文） （1）。去年2月本人與哈佛大學附設醫院Welch教授等國際學者繼續在頂尖英國醫學期刊BMJ發表最新研究，證實台灣、韓國與中國上海，皆出現人口早期肺癌增加的「假性流行」及人口肺葉切除手術暴增現象，其中又以台灣最為嚴重（2） （下圖為作者Wayne Gao高志文2025年於 BMJ 學術發表）。
一名12歲張姓女童日前因狂咳住院治療，期間反覆持續高燒，原本評估是黴漿菌引發肺炎，但經過詳細檢查後，醫師發現女童肺部竟有一顆3公分的囊腫。後來證實女童罹患罕見的「先天性肺氣道畸形」（CPAM）。為了降低囊腫癌化風險，醫師建議採用微創胸腔鏡手術切除，術後女童恢復良好，家人才鬆了一口氣。
46歲前主播蕭彤雯日前證實今年1月底健檢時，發現罹患肺腺癌0期，本月16日已進行「左下肺楔狀切除手術」，並於週末出院返家休養。蕭彤雯昨（23）日發文透露，從檢查出有問題到動刀完，至今僅哭過2次，其中1次是她在術前寫信給愛女美寶，但只寫了5個字就崩潰大哭。
