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肺癌肩痛
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肩膀痛半年...一查竟「肺癌末期」！醫示警：2類人小心
一名60歲退休水電師傅，右肩持續疼痛長達半年，原以為是長年勞動造成的五十肩或肌肉拉傷，自行貼痠痛貼布、接受復健治療卻毫無改善。直到出現右手無力、連拿水杯都困難，加上咳嗽頻繁，才前往醫院檢查。結果影像顯示，肺部頂端長出腫瘤，已侵犯神經與肋骨，確診為肺癌第四期。醫師指出，若能提前半年發現，治療效果可能大不相同。
左肩爆痛一查「肺癌末期」！7旬婦骨頭遭侵蝕 醫嘆：轉移了
年長者經常腰酸背痛或是肩頸痠痛別輕忽！若接受治療一到三個月後沒有任何成效甚至還惡化，建議尋求醫師進行檢查，千萬不要延誤，以免錯過治療良機。肩痛竟是肺癌轉移惡化徵兆阮綜合醫院骨科洪誠聰主任分享一名臨床案例，一名七十多歲的趙女士除高血壓宿疾之外，一向身體健康。數月前因左肩疼痛，到醫院接受復健治療，持續一陣子卻不見成效，甚至愈來愈惡化，痛到連手都舉不起來。復健醫師認為不尋常，於是轉診到骨科。經進行核磁共振檢查，顯示趙女士左肩疼痛原因來自近端肱骨遭腫瘤侵蝕，由於疼痛愈來愈劇烈，經常痛到晚上無法入眠，只能開始給嗎啡藥物止痛，並建議她接受手術治療置換人工關節，但手術前卻發現，趙女士的肱骨已遭侵蝕掏空到骨折，無法像一般骨折做復位固定，於是先連絡廠商為她客製化，設計半套人工肩關節，也就是腫瘤性人工關節。檢查發現肺癌轉移至骨癌末期洪誠聰醫師表示，待完成後進一步檢查，包括血液檢驗癌症指數，以及胸部電腦斷層掃描和全身性骨骼掃描，赫然發現是肺癌轉移到骨癌。但直到檢查結果出來，趙女士自述之前沒有任何相關症狀，僅有開刀前有輕微喘和咳嗽等現象，她對自己已是肺癌轉移的末期患者，也感訝異和無法接受。事實上，趙女士的腫瘤位置非常特殊，正好位在心臟後方，檢查時並不易察覺。在確定診斷後，考量到她的年事高且屬於轉移癌，於是轉給胸腔外科接受局部放射治療。臨床上乳癌肺癌末期易轉移洪誠聰醫師進一步說明，臨床上，乳癌或肺癌處於末期階段，新癌細胞可能會轉移至鄰近的肱骨，然而肺癌患者通常會有呼吸道症狀，經檢查發現肺癌後，做全身性骨頭掃描而發現癌細胞轉移，向趙女士這樣完全沒有症狀，因肩痛治療而檢查出轉移癌，在回溯到來自肺癌者，確實不常發生。此外，癌細胞還會轉移到脊椎，此時會出現背痛，壓到神經會感到手腳痠麻，轉移到大腿骨則有近端股骨頭疼痛。患者感受到劇痛，就是因癌細胞侵蝕讓骨頭承受不住而發生骨折。先止痛再討論後續治療方式因此在治療上，就不能像一般骨折需先復位固定，而是先止痛。洪誠聰醫師表示，因為此時是患者常出現骨頭痛感加劇，有連續性頭痛且頻率愈來愈多，晚上和躺臥時特別嚴重。帶有效止痛後再討論後續治療方式，以幫助患者能力恢復生活自理功能；改善生活品質為目標。洪誠聰醫師提醒所有人，尤其是家有高齡長輩者，若身體有異常疼痛，應盡速就醫，但若接受治療一到三個月後，沒有任何成效甚至還惡化，建議尋求醫師進行檢查，以免延誤病情。◎ 資料來源／阮綜合醫院原文請見：【更多精彩內容，請上官網，未經授權，請勿轉載】
肩痛2年以為肺結核留病根！一照竟藏「8公分腫瘤」 醫嘆崩潰事實
67歲的陳先生（化名）在過去兩年中，一直受到左肩的劇痛所困擾。儘管他在日常生活中盡量避免舉重，以減輕疼痛的觸發，但症狀仍然頑強地持續著。陳先生曾嘗試過按摩、推拿、針灸等多種緩解方法，甚至前往醫院進行X光檢查，但結果都顯示並無異常。儘管如此，陳先生仍對自己早年患有左上肺結核的病史存有疑慮，懷疑這可能是肩膀疼痛的根源，儘管該病灶已經治癒多年。然而，當他再次接受左肩不適的X光檢查時，醫師卻在肺部影像中發現了一個驚人的發現，讓陳先生的世界瞬間崩潰。北投健康管理醫院的健檢醫師建議陳先生進行肺部低劑量電腦斷層檢查（LDCT），以進一步釐清可能的病因。透過這項檢查，醫師在陳先生左上肺曾發生結核的位置中，發現了一個直徑約8公分的腫瘤，並且已經侵犯到左肩的骨骼。經過胸腔專科醫師的進一步確認，這個腫瘤被診斷為肺癌，並且已經轉移至其他部位。北投健康管理醫院的主治醫師蔡聰聰指出，肺癌是台灣人最常見的癌症之一，也是導致許多人死亡的主要原因。肺癌的轉移過程通常會從鄰近組織開始，包括淋巴腺、肋膜、肋膜腔，甚至是肋骨，然後才會轉移到遠處的器官。其中，骨轉移的機率最高。蔡醫師表示，許多肺癌患者在發現自己罹患肺癌之前，可能已經感受到莫名的骨痛、頭痛等症狀，卻未能及時察覺。這些非特異性的症狀，往往被人們忽略，卻可能是肺癌轉移的徵兆。蔡聰聰醫師進一步說明，肺癌的罹患並非僅與抽菸有關，其他因素如長期接觸二手菸、空氣污染、工作環境中的致癌物質（如石棉、苯、焦油等）、家族遺傳、長期處於油煙環境、甚至是曾患過慢性肺部疾病（如肺結核）等，都可能增加罹患肺癌的風險。尤其是像陳先生這樣曾經患有肺結核的病患，更應該警惕肺癌的可能性。蔡聰聰醫師提醒，對於高風險群體，如長期抽菸者、曾患有肺結核或其他肺部慢性疾病的人，以及有家族肺癌史的人，應該積極進行定期的LDCT檢查，以便早期發現和治療肺癌。透過這項簡單而有效的檢查，不僅可以避免因肺部結核瘤或纖維化而造成的漏診，更能夠在肺癌尚處於早期、局部可切除的階段時，給予患者最佳的治療機會。