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立體定位放射治療
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32歲女罹罕見癌遭截肢!肺轉移仍不放棄 靠1治療迎轉機
32歲的晴晴(化名)正值陪伴孩子成長的人生階段,卻在兩年前確診罹患罕見惡性滑膜肉瘤,歷經右下肢截肢手術及化療後,癌細胞仍轉移至肺部;醫療團隊評估後,採用立體定位放射治療(SBRT),成功控制肺部病灶,讓她再次看見陪伴孩子成長的希望。

以為肌肉拉傷!30歲女罹罕見癌「左下肢截肢」 醫:年輕人好發
32歲的晴晴(化名)已經是位媽媽,但卻在30歲時就罹患了罕見的惡性滑膜肉瘤,接受左下肢截肢手術及化學治療,醫師表示,滑膜肉瘤好發於青少年及年輕成人,初期症狀可能不明顯,容易被誤認為一般肌肉不適,若發現身體出現持續變大的腫塊、疼痛或活動受限等情形,應儘早就醫檢查。

胰臟癌不能開刀怎麼辦?癌王新療法助「腫瘤縮小」
胰臟癌常被認為是治療難度較高的癌症之一,許多病人在確診後最常問的是「一定要開刀才有機會治好嗎?」其實目前手術仍是最有機會達到治癒的方法,但並非所有病人一開始都適合接受手術。

切片沒事竟藏病灶!他驚罹「攝護腺癌2期」 1篩檢是關鍵
77歲蔡先生因健檢發現攝護腺特異抗原(PSA)數值偏高,長期追蹤近9年,期間兩度接受傳統切片檢查卻始終找不到癌細胞;直到近期PSA升高至12ng/mL以上,前往接受核磁共振(MRI)結合超音波導引切片檢查,才成功發現病灶,確診為第二期攝護腺癌。台北慈濟醫院泌尿科游智欽醫師表示,蔡先生因PSA指數多年異常,但傳統隨機切片始終無法確認病灶,因此安排MRI與超音波融合導引檢查,透過影像精準標記可疑位置,再進行標靶切片,最終成功發現腫瘤並安排後續手術治療。游智欽醫師指出,攝護腺癌已成為台灣男性常見癌症之一,目前發生率排名第三,每年新增病例接近1萬人,致病因素與高齡、家族病史、西化飲食及種族相關;研究顯示,若父親或兄弟曾罹患攝護腺癌,個人風險約為一般人的2倍,若父兄皆曾罹病,風險甚至可提升至4倍,若有家族成員於60歲前發病,個人罹癌機率也會增加至約2.5倍。游智欽醫師說,攝護腺癌初期多半沒有明顯症狀,也常與良性攝護腺肥大造成的頻尿、排尿不順等情況混淆,因此不少患者容易忽略,臨床上,目前仍以肛門指診及PSA抽血檢測作為初步篩檢方式;PSA正常值約為4ng/mL,但數值偏高不一定代表罹癌,也可能受到年齡、攝護腺肥大、感染、導尿管放置、近期檢查或長時間騎腳踏車等因素影響。游智欽醫師說明,傳統切片多採隨機取樣,即使有癌細胞,也可能因病灶位置特殊而未成功採檢,醫院近年導入MRI與超音波融合導引技術後,可先透過MRI建立病灶立體影像,再利用即時超音波精準定位,大幅提升切片診斷準確率,減少重複檢查與延誤治療風險;在治療方面,目前以根除性手術及放射治療為主,若屬極早期的患者,也可以考慮海芙刀或積極追蹤。此外,攝護腺癌若能在早期發現,五年存活率可達95%以上,十年存活率也大於90%,即使侵犯周邊組織,五年存活率仍有8成,但若癌細胞轉移至骨骼或其他器官,平均存活期便僅約5年;游智欽醫師建議,45至75歲男性可定期接受PSA篩檢,有家族病史者則應提早自40歲開始追蹤,以掌握黃金治療時機,減少重複切片與延誤治療風險。台北慈濟醫院副院長張恒嘉也提到,許多癌症若能在第零期或第一期就及早發現,大多能獲得相當良好的治療效果,甚至接近痊癒,但一旦進展至第四期、發生轉移,治療難度便會大幅提升;因此以「千金難買早『篩』到」鼓勵符合資格的民眾定期接受癌症篩檢,把握早期發現、早期治療的黃金時機,降低疾病對生命與生活品質的威脅。本文由《》授權提供

腦部腫瘤治療免開刀 秀傳醫療體系率先引進ZAP-X精準陀螺刀
近年來,隨著台灣人口快速邁入高齡化社會,加上癌症治療持續進步、整體存活率提升,腦部腫瘤(包括原發性腦瘤及各類癌症轉移至腦部)之臨床需求日益增加。

23歲女劇烈頭痛狂吐!一照竟腦出血 醫揭致命真相
苗栗一名23歲的妙齡周姓女子,在毫無預兆下感到一陣劇烈頭痛,隨即伴隨嚴重的頭暈與嘔吐感,家屬見狀趕緊將她送往大千綜合醫院急診。經腦部電腦斷層掃描,醫師赫然發現其左側腦部有出血跡象,且出血位置極其不尋常,醫療團隊隨即展開精密檢查,證實為罕見的「顱內動靜脈畸形」引發出血。所幸在神經放射科康靜維醫師及時進行微創血管內栓塞治療後,順利止住出血,病人症狀明顯改善,化解一場腦內危機。

攝護腺癌全身骨轉移!男奇蹟逆轉靠「這招」 成功延命又保生活品質
70歲的賴先生近2年前因為排尿困難、夜晚睡覺時頻頻起床如廁,向泌尿科求診,檢查後確診罹患攝護腺癌第四期,而且已經轉移到全身多處的骨頭,後來經過立體定位放射治療搭配藥物治療後,目前相關指數已經恢復正常,病情穩定。

澳《名模生死鬥》亞軍離世!腦動脈瘤成因曝 醫示警:常伴1病
曾經因澳洲版《名模生死鬥》知名度大開的澳洲模特兒露西.馬爾科維奇,3周前宣布將接受「腦動靜脈畸形手術」,不料經紀公司最近宣布了她的死訊,得年27歲。醫師指出,腦動靜脈畸形是先天的血管病變。露西·馬爾科維奇(Lucy Markovic)18歲時參加第九季澳洲版《超級名模生死鬥》獲得亞軍,開啟她的模特兒生涯,曾為寶格麗、紀梵希、亞曼尼、凡賽斯等國際知名精品品牌走秀,傳出死訊後時尚界紛紛表達哀悼。

台灣「這幾個地區」癌症死亡率比北部高!「他」不忍了揭露真相
近年來台灣新增加癌症患者不減反增,值得注意的是,台灣癌症基金會透過分析衛生福利部公布資料,發現台灣南部與東部癌症死亡率比北部還要高,醫師分析醫療資源還是集中在北部,東南部跟南部我們的區域型甚至醫學中心還是比北部還要來的少,再來交通因素,去醫院的交通時間,北部平均可能10分鐘,至十幾分鐘就可以到大型醫院就診。但是東部甚至南部,甚至要30分鐘以上的一個交通往返的時間,另外家庭支持的因素,在東部跟南部可能還是比較以獨居、老人、弱勢的比例居多,因此癌症的照護品質會比較差。

退休男擁好口才突含糊!以為中風「竟確診腦癌」 醫示警3前兆
一名60歲陳姓退休公務員原先能言善道,卻突然變得沉默寡言,而後竟出現說話含糊不清、肢體無力等症狀。家人以為是中風急忙將其送醫治療,沒想到一檢查才發現「左側前腦長了顆腫瘤」,確診腦癌。台中醫院神經外科主任陳典廷示警,近一個多月來,接連收治3名原以為是中風的個案,實際上卻都確診腦癌。他提醒,若出現3前兆,務必盡速就醫,及早治療。據《ETtoday新聞雲》報導,台中醫院神經外科主任陳典廷表示,收治了一名60歲的陳姓退休公務員,原先其擁好口才卻從今年7月起突變得沉默,反差之大。到了9月初,陳男更出現說話含糊不清、右側肢體無力等症狀,家人懷疑他中風,緊急將他送醫。檢查後,發現陳男左側前腦有一顆「3公分大的腫瘤」,切片後證實是惡性多形性膠質母細胞瘤。醫療團隊立刻利用3D立體導航精準定位,成功切除。陳男術後復原良好,病況穩定。更多新聞:陳典廷坦言,過去腦癌患者平均約一個月出現一例,然而最近一個多月內,就收治了3名原本以為中風就醫的病患,最後確診為腦癌。他說明,多形性膠質母細胞瘤是一種沉默的殺手,當發現時恐已相當嚴重,且依腫瘤壓迫位置的不同,可能出現說話不清、肢體乏力、個性改變等症狀。若出現上述症狀,務必立刻就醫,切勿拖延。更多新聞:根據三軍總醫院官網資料稱,多形性膠質母細胞瘤是大腦最常見的惡性腫瘤,也是腦癌,若僅使用手術治療,中期存活僅有3至4個月;加上手術後放射治療,可延長至10個月;若加上手術後放療及BCNU,可將中期存活再延長一點至一年。近年來,則有口服化療藥Temodal,根據2005年新英格蘭雜誌的報導,兩年的存活率可從10%提升到27%,明顯改善了病人的存活率。

罹癌不開刀!84歲阿公「腦瘤消失了」 全靠1神物痊癒
近年來,隨著醫療技術的日新月異,癌症治療的選擇也越來越多元。亞東醫院放射腫瘤科主任謝忱希醫師表示,對於高齡癌症患者而言,如何在治療癌症的同時,兼顧生活品質、降低副作用風險,是一大課題。而「有一項治療」正是兼具高精準度與低副作用的放射治療技術,為癌症患者帶來新的希望。84歲長者多重慢性病,不適合開刀全身麻醉84歲的陳先生本身有多種慢性疾病,包括高血壓、糖尿病、中風及攝護腺肥大。13年前因第三期胃腸道基質瘤接受手術治療,術後病情穩定無復發。三年前又被診斷出第一期肺腺癌,內視鏡手術後一年內復發,開始定期接受化療。今年二月例行追蹤時,發現左腦頂葉出現一個1.3公分的轉移性腫瘤。考量到陳先生的年紀與健康狀況,謝忱希主任評估他不適合進行侵入性手術或全身麻醉,建議以「立體定位放射手術」(Stereotactic Radiosurgery, SRS)治療,僅需一次療程即可精準控制轉移瘤,且副作用風險極低。立體定位放射手術優勢,一次療程不傷正常組織謝忱希主任解釋,SRS透過多角度放射線束精準瞄準腫瘤,在1至3次的治療內施予高劑量放射線,能高度精確地消滅腫瘤,同時不會傷害周圍正常組織,副作用相對較少。與傳統全腦放射治療相比,SRS更能保護神經及認知功能,提供更佳的局部腫瘤控制及生活品質,縮短整體治療時間。對於腦部病灶位於重要區域的患者來說,SRS也是比傳統手術更安全的選擇。針對直徑小於3公分的腦轉移瘤,SRS的治療效果相當顯著。

肝癌罹3次!75歲嬤「腫瘤消失」奇蹟戰勝 全靠1習慣
據統計,國人每年約1萬3000人死於慢性肝病、肝硬化及肝癌;得到肝病該怎麼辦?一名75歲婦人13年來3度發生肝癌,所幸她都是在初期就發現,成功治療。醫師提醒,肝病患者定期檢查很重要,如果等到不舒服才就醫,病情恐不樂觀。健檢發現C肝 她定檢追蹤3度發現肝癌衛福部彰化醫院個案管理師游雅方表示,家住彰化溪湖務農的楊婦,在民國96年健檢發現C型肝炎,醫師囑咐她每3個月追蹤一次,民國100年定期健檢時發現她有早期肝癌約1公分大,透過無線射頻燒灼術(RFA,簡稱電燒)殺死癌細胞,到了民國105年定檢時,又發現1.3公分大的惡性腫瘤,再次電燒。衛福部彰化醫院放射腫瘤科醫師林伯儒指出,楊婦在今年5月定期檢查又發現肝臟有一顆2.5公分大的惡性腫瘤,並未擴散到肝外淋巴結,而這次的腫瘤比較大一點,位於在橫膈膜下方,不適合電燒;且考量到楊女士年紀漸長,於是肝膽腸胃科轉介到放射腫瘤科,進行俗稱「光子刀」的「身體立體定位放射治療法」(SBRT),也通過健保審查,由健保給付,經過5天密集的治療,過程順利,目前還在觀察後續情況。肝癌又來了擔心嗎?幸好都是初期未擴散楊女士說,聽到肝癌又來了,自己不免感到憂心,所幸她每次都是在初期即發現,沒有對外擴散。楊女士都由丈夫陪同到醫院做治療,雖然有點緊張,基本上是安心的。她說,治療過程不需要麻醉,無痛感,也沒有其他不舒服。其實,13年間3次肝癌的發現都是透過定期檢查,她本身都沒有不舒服,林伯儒醫師指出,如果等到不舒服才就醫,可能病情就不樂觀了。肝臟是沉默器官 有異狀檢查恐怕太晚了林伯儒醫師表示,要進行光子刀治療必須有先進的軟硬體設備、呼吸調控定位、4D電腦斷層攝影等,這是最新的高精準度直線加速器,可對病灶精確定位,同時透過呼吸調控,減少腫瘤隨著呼吸移動,因此可提高放射劑量,確保每次治療都能夠準確破壞腫瘤,避免傷害正常組織。游雅方指出,肝臟是沉默的器官,臨床上有不少人因為身體出現異狀才到醫院檢查,往往已是肝癌末期為時已晚,呼籲民眾定期檢查肝臟,尤其是患有慢性肝炎者。◎ 資料來源/林伯儒醫師.游雅方個管師

75歲婦「3度罹肝癌」!靠1招揪出腫瘤 13年癌細胞未擴散
彰化縣溪湖鎮1位75歲楊姓婦人,在17年前健檢發現罹患C型肝炎,在醫囑下每3個月追蹤一次,先後在13年前、8年前及今年5月,在肝臟不同部位發現3次初期肝癌,所幸都能早期發現、早期治療,成功阻止肝癌擴散,成為罕見的肝癌三度倖存者!更多新聞:衛福部彰化醫院個案管理師游雅方指出,楊女士首次發現肝癌是在2011年,透過無線射頻燒灼術(RFA)成功消滅癌細胞;5年後的2016年再次發現1.3公分大的惡性腫瘤,再次以RFA治療;今年5月第三度發現肝癌,腫瘤長到2.5公分,所幸未擴散至肝外淋巴結。放射腫瘤科醫師林伯儒表示,考量楊女士年事已高,且腫瘤位於橫隔膜下方,不適合以RFA治療,遂以俗稱「光子刀」的「身體立體定位放射治療法(SBRT)」,歷經一週5天的密集治療,目前仍在觀察當中。更多新聞:楊女士坦言,得知肝癌復發難免憂心,所幸在丈夫的陪伴下順利完成治療,「治療過程不需要麻醉,沒有痛感,也沒有不舒服。」游雅方強調,肝臟是沉默器官,許多人發現時往往已是末期,呼籲民眾務必定期檢查,尤其是慢性肝炎患者更要提高警覺。林伯儒指出,彰化醫院在4年前引進高精準度直線加速器,透過精確定位及呼吸調控,能提高放射劑量破壞腫瘤,同時避免傷害正常組織,大幅提升治療效果。

酒癮患者新曙光!研究指放射手術能有效治療迷你豬
台大與台中榮總團隊合作,全球首次成功利用放射手術,調節局部腦神經活動,讓迷你豬酒癮於9個月內下降,成為酒癮患者治療新希望,美國、德國最快明年上半年將推動臨床試驗。

出現「這幾種」常見症狀勿輕忽! 醫師:腫瘤恐「長在這」若延誤治療危及生命!
骨瘤是生長緩慢的骨性腫瘤,它最常見的位置就是,長在鼻腔和鼻竇中。一般人口發生率大約3%,其實骨瘤的生長速度快慢不一樣,平均生長速度估計約為每年1毫米,因此生長形狀可能不對稱。

吸不到氣、心跳加快又頭暈...恐罹「這疾病」醫師:速就醫 避免憾事!
今天TVBS健康醫藥專題要帶您了解心律不整,這個疾病在臨床表現各有不同,主要是病人會突然覺得心跳得很快,合併有吸不到氣或是頭暈等症狀。其實要診斷心律不整,最好的方法就是在發作的當下,能夠做心電圖,才能夠準確的診斷出是哪一種心律不整,臺大醫院心臟內科主治醫師賀立婷表示,心律不整病友,有些要利用吃藥,有些甚至要用電燒手術。