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新輔助性治療
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用「椰子油漱口」能美白、救牙齦？牙醫揭2大迷思
從葛妮絲．派特洛、米蘭達．可兒，到許多歐美健康生活倡議者，都曾分享每天早上有含椰子油漱口的習慣，讓源自古印度阿育吠陀的「Oil Pulling（油拔法）」再次受到關注！網路上更流傳它能改善口臭、減少牙菌斑，甚至讓牙齒變白、牙齦恢復健康，究竟這個口腔保養法有沒有效？哪些說法有科學根據、哪些又只是網路流傳？以下整理油拔法的原理、做法與常見疑問，一次看懂。
「這側大腸癌」超會藏！ 醫：發現多已晚期
衛生福利部於民國 114 年 12 月 30 日公布了「112年癌症登記報告」，肺癌、大腸癌、女性乳癌位列前三！中醫師李培碩指出，其中大腸癌早期幾乎沒有明顯不適，很多人發現時已經到了中晚期，尤其是「右側大腸癌」症狀比「左側大腸癌」更難以察覺。
一顆近3千吃不起！肺癌藥王「泰格莎」健保給付難 民眾赴陸搶藥
2025年藥品銷售排行榜出爐，肺癌標靶藥「泰格莎」以年銷售突破56億元奪冠，但高昂藥價也掀起爭議。儘管健保已納入給付，仍有不少患者卡在條件限制，只能自費用藥，甚至不惜遠赴大陸購買，形成「跨海求藥」現象。對此，不少專家學者喊話，國內應放寬給付門檻，對此，健保署也證實已著手研議調整。
68歲翁愛吃加工食品！突「頭暈、喘氣」竟腸癌三期 醫籲定期篩檢
68歲李爺爺平時偏好高油、高鹽的加工食品，自認身體一向硬朗；未料近期因頭暈、體力下滑就醫，抽血檢查發現貧血，免疫法糞便潛血（i-FOBT）呈陽性反應，才轉介至台北慈濟醫院大腸直腸外科門診。台北慈濟醫院表示，經大腸直腸外科陳昱廷醫師安排電腦斷層及無痛大腸鏡檢查，於肝臟下方腸道發現約三公分腫瘤，病理切片確診為大腸癌第三期，隨即接受腹腔鏡右半結腸切除術，後續並規劃術後輔助性化療；目前李爺爺恢復狀況良好，定期回診追蹤中。根據衛生福利部癌症登記資料，大腸直腸癌為國人癌症發生率第二、死亡率第三名，過去多見於50歲以上族群，但近年有年輕化趨勢；陳昱廷醫師指出，不良生活型態是主要風險因子，包括紅肉與加工肉品攝取過量、蔬果及膳食纖維不足、缺乏運動，以及糖尿病、肥胖、吸菸、飲酒與長期慢性發炎等，都可能增加罹癌風險。陳昱廷醫師提醒，大腸癌早期多無明顯症狀，隨腫瘤增大才可能出現腹痛、血便、排便習慣改變或糞便變細等警訊；若腫瘤阻塞腸道管徑，約兩成患者可能發生腸阻塞，進而出現無法排氣排便或食欲不振、噁心嘔吐的情形；嚴重時恐引發腸穿孔、腹膜炎或敗血症，危及生命。在篩檢方面，相較過去常見的糞便潛血檢查為化學法（g-FOBT），現行主流的免疫法糞便潛血檢查（i-FOBT），可透過抗體精準偵測下消化道出血，較不受飲食或上消化道出血影響，有助提高早期病灶被發現的機會；陳昱廷醫師引述研究指出，i-FOBT偵測率可達九成以上，有助於在尚未出現症狀前發現病灶。陳昱廷醫師說，目前大腸癌手術多採腹腔鏡微創方式，傷口小、恢復快，若能在早期接受標準治療，五年存活率可高達九成以上，國健署已將公費大腸癌篩檢年齡下修至45歲，符合資格者每兩年可免費檢查；台北慈濟醫院副院長何景良呼籲，民眾應把握公費篩檢資源，才能及早發現、及早治療，爭取最佳預後。本文由《》授權提供
沈玉琳罹白血病「發病前3個月驗血仍正常」 症狀、治療一次看
57歲主持人沈玉琳因白血球異常增生，證實罹患白血病，也就是俗稱的血癌，目前已經在醫院接受治療，暫停所有工作。事實上醫師指出，白血病初期症狀像感冒，因為僅有疲倦等症狀，且發病速度快，而沈玉琳本人也透露，確實自己在發病3個月才到醫院驗血，當時指數還一切正常，甚至一度以為是「自律神經失調」還掛了身心科，但沒多久後就躺進三總重症中心。
罹極惡乳癌！6旬婦大膽決定「1關鍵治療」 沒復發回歸正常
乳癌是台灣女性罹癌率最高的癌症，若是三陰性乳癌，更是高復發率、高轉移率、高死亡率。幸好，隨著治療方法的進展，只要早期診斷治療，也能得到良好的預後。一名女性患者接受治療不到2年，至今預後良好，已回歸正常生活。
出現「這幾種」狀況.....罹乳癌機率增 醫師警告：年輕化趨勢....不可忽視！
許多人聽到自己是三陰性乳癌，必須先接受化療，常常會想要逃避，但其實以目前藥物的進展，包含免疫藥物以及化學治療、還有手術和術後輔助性的治療，已經大幅提升三陰性乳癌的治癒率了。因此病友務必要積極就醫及配合治療，才能戰勝乳癌，健保署擬將乳癌、肺癌、大腸直腸癌治療免疫治療納入給付，預計下半年從乳癌開始推動癌症論質計酬計畫，降低乳癌死亡率，延長患者存活。民眾可藉公費癌症篩檢，早期診斷、早期治療。
實境秀女星驚罹乳癌！「8次手術」切雙乳、卵巢 3食物抗復發
43歲女星可莉希勒曾主演實境秀節目，自然不做作形象頗受大眾好評，只是就在演藝之路逐漸上軌道之際，發現罹患乳癌第二期，而且為避免乳癌復發風險，她選擇割除雙乳及卵巢，讓眾人相當不捨。可莉希勒在受訪時表示，40歲生日時覺得應該去做乳房檢查，結果一查發現胸部長了腫瘤，而且是惡性的，最後確診為乳癌。這幾年她為了徹底去掉病根，進行了7次手術，而且也將雙乳跟卵巢切除。只是沒想到最近一次回診時，醫師告知切口有撕裂情況，為了預防感染情況，最近要再進行第8次手術，讓她相當沮喪，害怕「這一切永遠都不會結束」、「太耗費精力了」。
日本流感疫情大爆發怎防？旅日達人曬「防疫8小物」：全身而退
大S（徐熙媛）因流感併發肺炎，春節期間於日本離世。由於流感正處於高峰期，日本流感疫情也同樣大爆發，不少民眾擔心防不勝防，對此，旅日達人林氏璧、前台大感染科醫師孔祥琪，也公開了自己在日本防疫的幾個小物，北海道8天旅程，在日本流感大流行之下，一路平安沒有任何呼吸道感染的跡象。
婦HER-2陽性乳癌轉移！新治療法打破劣勢 癌細胞全沒了
乳癌是女性健康的頭號殺手，隨著醫療科技的進步，乳癌的治療方式也日新月異。醫師分享一位72歲林女士的治療過程，透過雙標靶治療搭配化學治療，成功對抗HER-2陽性乳癌，讓病人重拾健康與希望。
癌友最大惡夢！「這乳癌」6類人治療完易復發 術後用1藥降風險
7成乳癌患者的最大噩夢！ 這亞型最好治療卻也容易復發？乳癌患者中約有70%屬於「荷爾蒙陽性」亞型，早期發現並治療大多能有良好預後。然而，統計顯示特定荷爾蒙陽性乳癌患者存在較高的復發風險，對患者恐是一大威脅。高雄醫學大學附設中和紀念醫院乳房外科甘蓉瑜主任受訪指出，早期荷爾蒙陽性乳癌的治癒率雖高，但即便早期發現，仍有一定機率在數年後復發。一般而言，早期乳癌的治療以手術為主，若是腫瘤較大可先透過術前輔助治療縮小腫瘤，隨後進行手術將腫瘤切除。術後除了定期回診檢查，也會進行預防性的「術後輔助性治療」，包括化學治療、放射線治療與內分泌治療等，讓復發的風險降到最低。荷爾蒙陽性乳癌的高復發族群？ 吃藥控制就能維持生活水準？荷爾蒙陽性乳癌患者復發風險較高的族群有哪些？甘蓉瑜主任說明，當發現腫瘤大於5公分、Ki67 指數（數值越高腫瘤生長越快）大於20%、有4顆淋巴結轉移，或1-3顆淋巴結轉移但腫瘤大於5公分，以及腫瘤分化程度較高（第三級）等，就要注意潛在的復發可能。另外，20-30歲的年輕乳癌患者，亦可能是復發的高風險群。早期乳癌的術後輔助治療，可大致分為化學治療、放射治療與荷爾蒙治療等，其中化學治療大約能降低16.8%復發風險，單用荷爾蒙治療可降低15-20%。甘蓉瑜主任指出，早期發現的荷爾蒙陽性乳癌患者，幾乎不太需要化療，僅需吃藥控制，就有機會維持一定的生活水準。荷爾蒙陽性乳癌如何預防復發？ 臨床證實「1藥物」可降三成風險甘蓉瑜主任說明，主治醫師會根據患者狀況，如停經與否、淋巴結轉移數量、細胞型態等因素，制定不同的治療對策。例如停經前婦女會考慮使用泰莫西芬（Tamoxifen），或可依醫師指示使用芳香環酶抑制劑（aromatase inhibitor）合併促黃體激素釋放激素（LHRH）使用 ；停經後的婦女，則可能會選擇使用芳香環酶抑制劑（aromatase inhibitor），以達到較好的抑制效果。若為有淋巴結轉移乳癌，或細胞形態屬於高風險類型，目前有新型藥物「細胞週期抑制劑」可供選擇，國際治療指引建議用於早期乳癌荷爾蒙陽性的高復發族群，臨床證實約能降低32.6%復發風險。值得關注的是，即使是已經復發的乳癌，使用細胞週期抑制劑仍有一定治療效果。目前細胞週期抑制劑有條件通過健保給付，惟先前須接受化學治療或放射治療後，在手術切除後16個月內才能申請。甘蓉瑜主任指出，細胞週期抑制劑為口服藥物，可能會出現腹瀉、肝指數升高或白血球下降等副作用，但大多能獲得良好控制，或對於患者的影響較小。乳癌年輕化趨勢 早檢早治是關鍵甘蓉瑜主任也提醒，乳癌有逐年年輕化趨勢，診間不乏有30歲以下的荷爾蒙陽性乳癌患者，建議若有相關家族史的女性，可先透過例行健檢或基因檢測，釐清自身的乳癌患病風險；若為高風險族群，則可提早進行超音波或乳房攝影檢查，或者可自費核磁共振乳房檢查，目前乳癌X光攝影檢查之最低篩檢年齡為40歲，女性可諮詢專科醫師妥善利用。最後，甘蓉瑜主任建議，確診乳癌之患者與醫師諮詢時應瞭解自己的癌症型別；如果屬於復發風險較高的荷爾蒙陽性乳癌患者，可主動與醫師討論後續之治療方針，並於手術後接受輔助性治療，如考量是否合併使用健保給付之細胞週期抑制劑，降低未來疾病復發的疑慮，早日回歸正常生活。延伸閱讀本文由《》授權提供
本土女星「罹大腸癌」！急入院割血肉 愛吃4食物小心
演員林利霏今年10月做身體檢查發現大腸有2公分大的息肉，切除化驗後證實是大腸癌第一期。大腸直腸科醫師指出，大腸癌早期症狀不明顯，難以察覺，早期發現和治療後復發率低，因此建議定期做糞便潛血篩檢。住在台東的林利霏在得知罹患大腸癌後，醫師建議她轉診到台北的醫院手術治療，只要切除不好的地方即可，不用化療，像是把漏水的水管切掉再接起來，近日準備開刀。第二期才有明顯症狀振興醫院大腸直腸外科主治醫師黃任嫻指出，大腸癌第一期可能沒有明顯症狀，如果進展到第二期，才會有明顯症狀，例如大便出血持續超過1周、大便變細、體重不明原因減輕超過10%以上，或是排便習慣改變，持續便祕或腹瀉超過3周，就應該就醫檢查。黃任嫻說，大腸癌第一期和第二期的差別，在於侵犯程度和深度的不同，第一期指侵犯到肌肉層，及早開刀切除後，5年存活率高達9成；如果進展到第二期，腫瘤可能穿出肌肉層，甚至侵犯到大腸外面，這時手術切除的存活率還有8成，復發率約2成，少數腫瘤長得較大、侵犯程度較深，如果手術切除後狀況不理想的人，會需要搭配輔助性化療。45歲以上 建議定期做糞便潛血檢查至於大腸癌第三期，與第二期主要差異在於是否有侵犯到周邊的淋巴結，除了手術治療外還要搭配持續半年左右的化療，術後5年存活率還有6成，復發率約3成。第四期會出現遠端轉移，癌細胞會轉移到肺、肝臟等其他器官，無法根治，手術後必須持續長期化療和使用標靶藥物，5年存活率僅1、2成。國民健康署提供50～75歲民眾每人每2年一次公費的糞便潛血篩檢，預計2025年將放寬篩檢對象到45歲以上。黃任嫻說，50～75歲是大腸癌的好發年齡層，近年新發生的大腸癌患者年齡段有下降的趨勢，也是政府將篩檢年齡降低的原因，常吃紅肉、油炸、炭烤、高油脂食物，會提高罹患大腸癌的可能；家族遺傳也是罹患大腸癌的因子，如果民眾二親等以內的家屬有大腸癌病史，建議40歲起就要做第一次大腸癌篩檢。
6旬翁乳頭出血數月！醫一輕壓「噴2呎高血柱」：確診乳癌
男性也會得乳癌！苗栗一名62歲王姓男子發現自己右側乳頭持續出血數月，在門診檢查時，醫師輕壓其乳頭竟噴出1、2呎高的細血柱。經手術切片化驗，確診為罕見的男性乳癌。醫師表示，乳癌發生的症狀包括出現腫塊、變形或是出現分泌物等，所幸該名個案發現得早，在手術後持續穩定服藥控制。根據《ETtoday健康雲》報導，大千綜合醫院一般外科醫師林澤村表示，男性乳癌約佔所有乳癌病例的1%，發生原因包括：遺傳、荷爾蒙失衡、高齡（60至70歲）、肥胖、酗酒及接受過胸部放射治療等。主要症狀有乳房變化，如乳頭附近出現腫塊、凹陷或變形，以及乳頭分泌物；皮膚變化則包括：乳房皮膚發紅腫脹、出現凹陷或橘皮樣變化，乳頭或乳暈出現潰瘍。更多新聞：林澤村指出，乳頭分泌物常見有3種：內分泌失調產生的白色乳汁、無色或淡黃色組織液，以及紅色血水。他解釋，若乳頭分泌物為紅色血水，癌症發生率為5至25%，這是因接近乳頭的乳腺管內生出微小腫瘤「乳腺管內乳突瘤」，治療方式只能以手術切除。手術方式是以超音波找到膨脹的乳腺管，再廣泛切除附近乳腺組織。林澤村說明，該個案接受乳暈及乳頭的乳房根除手術，前哨淋巴結化驗呈陽性，因此再進行腋下淋巴結清除手術。因發現的早，該名個案在手術後持續以藥物穩定控制中。更多新聞：此外，大千綜合醫院也曾在臉書粉專分享，針對早期乳癌，年輕女性多選擇乳房保留手術搭配輔助性放療。放射腫瘤科主任張富迪表示，傳統放射治療需30至33次療程（6至7週），副作用較高、容易影響病人生活品質。低分次放射治療可縮短療程至4週內，與傳統放療有相同控制效果，副作用相對減輕，讓病人有更好的治療體驗。另外，透過影像導航放射治療技術輔助，可提高定位精準度，合理縮減照射範圍誤差。減少不必要暴露以降低副作用，讓放射線更精準照射腫瘤部位，提升治療效果。
乳癌連10年死亡率年增4.9%！醫籲擴大新藥給付「降低死亡率」
民進黨立委劉建國、王正旭、黃秀芳於立法院17日舉行公聽會，聚焦乳癌早期治療資源挹注議題。與會者包括病友團體、乳癌醫療專家及財政專家，共同探討如何提升醫療品質、效益，並減輕國家與家庭負擔。劉建國強調，「乳癌不僅是健康問題，更是社會問題。若能及早治療，讓病友儘速恢復健康，重返職場，將為國家帶來巨大的經濟效益。」他呼籲，衛福部重視乳癌病友權益，提供最適合的治療方案。衛福部公布「112年國人死因統計結果」顯示，癌症連續42年居我國死因之首，其中乳癌為女性死因第二名。近十年來，乳癌每年死亡人數平均上升4.9%，嚴重影響青壯年女性的生活與社會參與。劉建國強調，「乳癌不僅是健康問題，更是社會問題。若能及早治療，讓病友儘速恢復健康，重返職場，將為國家帶來巨大的經濟效益。」他呼籲衛福部重視乳癌病友權益，提供最適合的治療方案。黃秀芳也表示，台灣女性乳癌惡性腫瘤發生率這麼高，尤其是這個年輕的女性朋友影像很大，如果健保可以有更完善的給付，對這個女性朋友或者是對整個家庭，真的是可以減輕很大的一個負擔。因為一旦家庭裡面有一個重大傷病或一個癌症的家人，其實家人都希望趕快恢復健康，不論花多少錢都願意花，那其實這個相對就會讓整個家庭的經濟陷入困境，也希望透過公聽會，讓專家學者與健保署進行意見交換，一起提供病友最好的治療、最好的照顧。台灣年輕病友協會理事長潘怡伶分享個人經驗，指出健保給付限制導致許多病友無法及時使用新藥，延誤治療時機。台灣病友聯盟理事長吳鴻來也呼籲，擴大新藥給付範圍，提升病人用藥可近性。高雄醫學大學附設中和紀念醫院副院長陳芳銘表示，早期乳癌的輔助性治療是降低死亡率的關鍵。他建議，政府應以早期治癒疾病為首要目標，盡快將符合治療指引的藥物納入早期乳癌給付範圍。健保署副署長陳亮妤回應，2024年將成為乳癌早期治療元年。除了加速新藥給付，未來也將規劃精準治療，以NGS技術搭配，提供更精確的治療方案。最後，劉建國提出兩點建議，一、衛福部應研議具體的乳癌早期發現及治療政策；二、新藥給付評估應考量整體效益，包括醫療品質、副作用及醫療成效等。他要求衛福部一個月內提出檢討報告，以改善現行乳癌治療的給付限制問題。
營養針抗癌？妯娌相繼罹癌靠「維生素C」緩疼痛 醫看法不同
乳癌患者常出現疲憊、疼痛等情形，除了從飲食中攝取營養，也有癌友嘗試打「營養針」來緩解症狀。有醫師表示，以高劑量維生素C為主的輔助性注射療法，能緩解癌疲憊，提高精神體力以對抗癌症；但也有醫師對此持保留態度，並提醒腎衰竭和蠶豆症患者不宜使用。
汪建民罹癌「還在住院」！整形皇后顧婕曝一度失聯 最新狀況曝光
57歲的「整形皇后」顧婕今年5月確診罹患直腸癌4期，癌細胞轉移到肝臟，她開刀後回診發現肝臟又發現水泡，原定9月初要開電燒手術，所幸7月檢查癌症指數已達正常值，於是取消手術，目前先以輔助性療法為主，她開心分享近日和男友要到日本仙台旅遊的心得。