溫差大小心面癱！36歲女起床「臉歪嘴斜」 醫曝1招修復神經
一名36歲女性突然右耳有點疼痛，連頸部都痠痛，隔天早上起床後便覺得臉怪怪的，早餐喝豆漿沒辦法含吸管，而且嘴角似乎有點歪、豆漿會從右邊漏出來。此外，上班打電腦時，眼睛也覺得乾澀，擔心自己中風了，趕緊到神經內科門診來求診，就醫後確診為「顏面神經麻痺」。顏面神經麻痺症狀及高風險族群西園醫院神經內科謝向堯醫師表示，臨床診斷時，在評估該名病患外觀時，耳朵周圍無見到任何病灶，不過較明顯症狀是右臉歪斜、眼睛閉不緊，但並沒發現肢體無力或平衡感不好的典型腦中風症狀。詢問病史後，她表示自己沒有感冒症狀，只不過這兩天工作量大、有熬夜。臨床診斷為顏面神經麻痺，俗稱「貝爾氏麻痺」，通常是熬夜或合併病毒感染引起。謝向堯醫師說明，顏面神經麻痺是急性的神經發炎，公認是病毒感染引起。但病毒成千上萬，無法靠抽血驗證是哪種病毒，純粹是靠經驗判斷。只有一類病毒，疱疹病毒類（像水痘、帶狀疱疹病毒），可能在造成顏面神經麻痺後幾天，於不舒服的位置（例如耳朵或臉部）出現水泡，那時就較能確定是疱疹病毒感染導致的顏面神經麻痺，也有人稱之為「雷氏症候群（Ramsay-Hunt Syndrome）」。顏面神經麻痺出現的症狀，集中在顏面單側，這種是周邊型顏面神經麻痺，一般跟腦部沒關係，就是單純顏面神經受損：1.患側的眼睛閉合困難、嘴歪眼斜。2.眼睛乾燥或一直流淚。
2023/12/25｜健康
