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食道癌化
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嘴冒黑點恐變大腸癌！「1疾病」息肉狂長 切掉還須終生回診
嘴唇或口腔突然長出黑斑，小心是大腸癌！醫師蔡逸姍指出，一名患者就診時，手腳、嘴唇及口腔內部都有很多黑色斑點，其實這是一個特別的症候群，名為「PJ症候群（黑斑息肉症候群）」，通常腸道裡會長出大量息肉，且可能在年輕時就會癌化成大腸癌，因此若發現身上異常長出許多黑斑，務必有所警覺並盡速就醫檢查。
吞嚥困難恐已晚期！食道癌早期無症狀 菸酒檳榔與燙食增風險
食道癌位於台灣癌症十大死因中的第九位，在男性甚至提升為第五位。等到有症狀時，往往都已經是中晚期。食道癌的成因往往與生活習慣息息相關，大家耳熟能詳的菸、酒、檳榔三要素，以及大家可能比較不會想到的，過燙的飲食，或者是反覆的胃食道逆流。
不菸不酒竟罹癌！「1症狀」以為小病 醫嘆：已病變
食道癌是台灣發生率前10名癌症，男性更高居第6位，近年女性病例也逐漸增加。專家指出，除飲酒與嗜吃熱食外，胃食道逆流也是重要風險因子。由於早期幾乎沒有明顯症狀，多數人出現吞嚥困難才就醫，往往已屬中後期，應提高警覺及早檢查。
影音／吞嚥卡卡勿輕忽！食道癌早期不明顯 醫示警:這5大高風險族群 提高警覺！
食道癌是台灣發生率第六高的癌症，它主要發生在男性，在過去通常都是，因為食道受到長時間的刺激，才會造成癌化， 主要是因為喝酒。
吃飯卡卡忍一下！男拖到食道癌存活率20％ 5習慣小心了
台中市一名58歲的王姓男子，半年前出現「吃飯卡住、胸口灼熱感」等症狀，結果王男不以為意，直到連水都吞不下去，緊急前往亞大附醫檢查後，經胸腔外科醫師劉柏毅診斷，確診為五年存活率20％的食道癌三期合併淋巴轉移，對此，劉柏毅也提醒，抽菸、喝烈酒、吃檳榔、喜好過燙食物以及長期胃酸逆流，都會造成食道黏膜反覆受傷演變癌化。
喝過頭恐罹癌！「咖啡＋牛奶」其實更傷胃 醫點名4種人少碰
許多人會喝咖啡，開啟美好的一天，也有的人把咖啡當水喝，當心可能越喝越傷身。醫師指出，適量喝咖啡能預防糖尿病、心臟病、癌症；但過量喝咖啡，胃酸逆流恐食道病變、癌化。
愛吃2食物！才55歲「驚罹胃癌」 小心快戒了
腸胃不適常被看成「老毛病，一下子就會好」，但專家卻提出警告，胃癌初期症狀也可能是類似的不適感，如果不處理，就可能錯失最佳治療時機！根據媒體報導，政府可望在今年將胃癌篩檢計畫納入規劃，45～79歲民眾在明年即能享有公費篩檢福利。成大醫院胃腸肝膽科主治醫師謝名宗指出，腸胃不適症狀如胃脹氣、消化不良、食慾變差等，往往被視為單純的胃腸道不適而忽略。胃癌大多由慢性胃炎慢慢發展而來，而非突然發病。因此提醒，尤其是有胃癌家族史的民眾，應每2年進行一次胃鏡檢查，及早發現並治療，有效降低死亡風險。
常吃「這類食物」出現消化不良、胃脹氣症狀醫師：罹胃癌機率增！
很多人對於胃癌的初期症狀並不了解，其實胃脹氣、消化不良、食慾變差等等，常常被認為只是單純的胃腸道不舒服，因此錯過早期發現與治療黃金時機，醫師提醒胃癌並非立即發病，大多由慢性胃炎發展而來，有胃癌家族病史，建議每兩年一次胃鏡檢查早發現盡速治療，降低死亡風險。
末期存活率5％、吃了就吐！小心食道癌 4惡習超危險
民進黨前立委簡肇棟今（29）日因食道癌過世，妻子、台中市議員張芬郁也緊急改書面質詢，趕回處理後事。而台中醫院副院長、胸腔外科醫師葉周明也說明，若有抽菸、喝烈酒、嚼檳榔或喝熱湯習慣，都是高危險群，末期存活率更是僅5％。
檳榔治牙痛？他陷惡性循環「牙爛光」 醫推1療程補救
戒掉檳榔後牙痛反而變得明顯，讓人不得不重回檳榔的懷抱，這樣的惡性循環是否有解？高雄誠心牙醫診所鄧晧翔院長指出，診間不乏有嚼食檳榔者，因為戒檳榔後牙痛變得明顯，而存有「嚼檳榔治牙痛」的迷思；事實上若不徹底戒掉檳榔，容易在日後種下口腔疾病、甚至是口腔癌的隱患。戒檳榔反而牙痛？ 持續4週仍不適快就醫「會出現不嚼檳榔、牙齒就不會痛的錯覺，是因為檳榔中的『檳榔子』（菁仔）會使口腔暫時處於麻痺狀態，縱然有牙痛、缺牙問題也難以察覺；當戒掉檳榔後，麻痺作用逐漸退去，牙痛問題才會逐漸浮現。所以嚼檳榔可說是溫水煮青蛙，讓病人處在危險境地中卻不自知！」早在21年前（2003年）檳榔子就被列為一級治癌物，用哪側口腔嚼食檳榔，該側的口腔黏膜就容易癌化，若加上有吞食檳榔汁的習慣，全口腔、咽喉與食道通通都有致癌可能。鄧晧翔院長指出，口腔不適感如口渴、牙齒疼痛或痠軟無力、牙齦發癢或浮腫、進食困難等問題，也可能在戒檳榔後一一浮現。鄧晧翔院長以診間患者林先生為例：林先生自服兵役後開始戒檳榔，原本不明顯的牙痛問題逐漸變得「有感」，也面臨缺牙、口臭、社交困難等多種困擾。直至鄧晧翔院長建議其接受「All-On 4/6」全口重建療程後，林先生才得以重拾健康的口腔、揮別嚼檳榔時期的一口爛牙。用「牙粉」刷牙可刷掉檳榔渣？ 醫反駁：牙齒恐越掉越多若平時勤於刷牙、洗牙，注重口腔清潔是否能抵銷嚼檳榔所帶來的危害？鄧晧翔院長表示，坊間不少民眾誤信用「牙粉」刷牙就能將檳榔汙漬清除，事實上若不從根源戒掉檳榔，不僅毫無預防口腔癌的作用，牙粉還會磨損牙齒表層，進而引起牙齒鬆動、掉牙、牙齒敏感等狀況。「戒檳榔後出現牙齒不適的狀況，通常會維持一週至一個月，建議這段期間多用『抗敏感牙膏』刷牙，搭配牙線棒落實口腔清潔；若不適感依然存在，代表存在牙周組織破壞或蛀牙的風險，建議立即求助牙醫師協助，避免口腔問題繼續惡化下去！」嚼檳榔「牙齒掉光」如何補救？ 「1療程」一日內解決缺牙困擾不過，鄧晧翔院長也表明，不少病人如林先生，在嚼檳榔期間有多顆牙齒缺失、牙齒黑化等問題，戒檳榔後仍持續影響日常生活與社交。「嚴重多顆缺牙不僅影響美觀，也會造成咬合不正、蛀牙、牙床萎縮、牙周病等問題接踵而至；更有研究指出，缺牙15顆以上的病人，會增加21%的糖尿病風險！」若本身有嚼檳榔習慣、或過去有嚼檳榔歷史，卻又擔心植牙曠日廢時且花費高昂者，鄧晧翔醫師建議，病人可與牙醫師討論是否接受「All-On-4/6」治療；該療程相較傳統植牙費用較低、術後傷口小且癒合期較短，有望在一日內完成術前評估、電腦模擬、全口重建與術後保養4大步驟，解決因嚼檳榔引起的缺牙困擾。植牙後可以重回檳榔懷抱？鄧晧翔院長警告，植牙後嚼檳榔或沒做好日常清潔，一樣會有蛀牙的可能，因此治療後仍應勤加刷牙、定期洗牙，才能完全避免口腔疾病的危害。另外，植牙後也需妥善照顧植體，以免引起牙齦出血或周圍發炎、斷裂等後遺症發生。嚼檳榔危害「至少10年」起跳？ 每2年必做「這件事」防範最後，鄧晧翔院長提醒，檳榔的可怕之處在於癌變潛伏期長，就算已經戒掉檳榔，檳榔致癌物也可能潛藏在口腔內、持續病變至少10年以上，因此「戒檳榔後確診口腔癌」的狀況並不少見，所以若能越早戒除檳榔就能越早脫離潛伏期、降低癌化的機率。須注意的是，並非戒掉檳榔10年後就絕對不會得到口腔癌，還需看個人體質及以往的嚼食量。若是此前嚼檳榔過於頻繁、致癌物也會隨之累積，潛伏期可能不僅止於10年。鄧晧翔院長建議，病人除了及早與牙醫師討論治療，也應每2年做一次公費口腔篩檢，常保口腔健康的同時也將癌化的可能降到最低。延伸閱讀：本文由《》授權提供
口腔冒紅斑「5成人」癌化了！4症狀注意 醫嘆：病變風險大
癌症發生前，身體可能會出現一些異常的反應，其中口腔內的變化更是值得留意！胸腔暨重症醫學科醫師黃軒在臉書發文表示，日常生活中若出現以下4種口腔異常變化，就需要特別注意，因為這些可能與癌症有關。更多新聞：1.口腔反覆發生潰瘍黃軒指出，口腔潰瘍的成因包括作息不正常、經常熬夜、壓力大或飲食不健康等，這些不良生活習慣會導致免疫力下降，讓身體容易上火，進而引發口腔潰瘍。然而，如果生活作息規律、飲食清淡，卻還是經常發生難以癒合的口腔潰瘍，就可能是口腔癌的早期警訊。黃軒建議，對於這類潰瘍，應進行口腔黏膜檢查，以排除口腔癌的可能。根據台灣統計，每440名參加者中即有1名為口腔癌，而其中早期個案可有8成的五年存活率，且僅需小型手術，不會造成臉部變形。2.口腔內反覆異味氣體黃軒表示，有酸臭口臭的人經常會感到胃灼熱和食道不適，長期酸逆流還可能增加胃腫瘤或食道癌的風險。因此，如果口腔衛生良好，但酸臭口臭仍頻繁發生，就應儘早就醫檢查，特別是有消化系統疾病風險的人，建議進行深入檢查。更多新聞：3.口腔反覆出現囊腫口腔內出現的不明包塊，醫學上稱為「口腔囊腫」。黃軒坦言，口腔囊腫的成因多樣，可能是感染、創傷、腫瘤或單純的頜骨囊腫等，會在口腔的不同部位出現大小不一的囊腫。有些囊腫一開始很小，不容易被發現，但如果在短時間內迅速增大，就應引起警覺，這可能暗示著惡性病變的風險大。4.口腔內反覆出現白斑紅斑黃軒表示，口腔內反覆出現的白斑和紅斑，具有一定程度的癌變風險。根據研究數據，白斑有0.1%至36%的機率發展為口腔癌，尤其是位於舌頭和口腔底部的白斑，發展成癌症的風險較高。相比之下，紅斑則是更嚴重的潛在癌症病變，有高達50%的病例最終可能癌化成口腔的鱗狀細胞癌，這些紅斑症一般伴隨血管擴張，且容易出血，這也是其較高癌變風險的原因。最後，黃軒指出，若能夠重視口腔內的異常變化，如持續性潰瘍、口臭、囊腫，以及反覆出現的白斑或紅斑，便能及早發現癌症風險並尋求醫療介入。
韓星戰勝癌魔來台開唱！「這罕癌」常被誤認 醫1招治癒率達8成
韓星南優鉉日前訪台舉辦個人演唱會，這也是他今年二度來台開唱。事實上，南優鉉去年底透露罹患胃腸道基質瘤，手術後逐漸康復。醫師表示，手術是胃腸道基質瘤治療首選，而隨著多線標靶藥物的問世，復發轉移性患者的預後也大幅改善。韓團INFINITE中有「天籟貴公子」之稱的南優鉉，今年2月才來台開唱，時隔8個月火速二度訪台，由於來台前一度胃口不佳，令人擔心他的健康狀況，幸好他以帥氣逼人的陽光笑容及天籟般的嗓音撫慰了粉絲的心。大病痊癒的南優鉉去年底提及自己罹患罕見癌症「胃腸道基質瘤」，幸好經歷手術將癌細胞完全切除；儘管開刀後有些後遺症，必須花較多時間消化食物，不過此次來台狀態不錯，開心品嘗小籠包、牛肉麵等台灣美食，這才讓粉絲感到寬心。罕見消化道腫瘤 最常發生在胃部什麼是胃腸道基質瘤？台大醫院外科部消化外科主治醫師楊卿堯曾在癌症希望基金會的訪問中表示，胃腸道基質瘤（GIST）是一種罕見的消化道腫瘤，約占所有胃腸道腫瘤的1~3%，好發年齡為50至70歲，位置可能在消化道的任何部位，甚至腹腔後腹膜，其中以胃部最常見，約占5、６成，其次是小腸，約占3、４成。早期無明顯症狀 易被誤認為胃癌楊卿堯醫師表示，大部分胃腸道基質瘤早期並無明顯症狀，約50%的患者是在檢查時意外發現。少部分患者可能出現慢性胃腸出血導致貧血、不明原因腹痛或腸阻塞等症狀。若腫瘤位於食道，可能造成吞嚥困難；結直腸部位則可能出現出血、黑便、穿孔、疼痛或阻塞；胃部和小腸則可能有飽足感、脹氣、慢性出血、貧血、噁心、嘔吐、疼痛與體重減輕等表現。楊卿堯醫師指出，過去胃腸道基質瘤常被誤認為是胃癌，但胃腸道基質瘤屬於肉瘤的一種，源自胃腸壁外側的類神經細胞癌變，胃部表面通常沒有明顯的潰瘍。相較之下，胃癌則是源自黏膜本身的腺細胞癌變，常伴有潰瘍、皺褶甚至出血的情形。至於胃息肉，則是黏膜增生形成的良性病變，大部分屬於增生性息肉，癌化風險不高，也不會演變成胃腸道基質瘤。手術切除可達80%以上治癒率胃腸道基質瘤的診斷主要依靠電腦斷層或磁振造影，治療方式以手術切除腫瘤為首選，可達到80%以上的治癒率。若腫瘤過大或位置特殊（如十二指腸、胃食道交界處等），則可先使用標靶藥物縮小腫瘤，再進行手術；轉移的情況下，則需依靠標靶藥物治療。胃腸道基質瘤最常見的轉移部位是腹膜和肝臟。標靶藥物精準打擊轉移性癌症楊卿堯醫師強調，胃腸道基質瘤的基因突變類型對於預後評估與用藥策略至關重要。目前已知的基因突變主要分為c-KIT和PDGFRA兩大類，其中c-KIT突變占80%以上，對第一線標靶藥物的治療效果較佳。隨著多線標靶治療藥物的問世，復發轉移性胃腸道基質瘤患者的預後也大幅改善。楊卿堯醫師表示，整體而言，透過一、二、三線標靶藥物的有序治療，復發轉移患者的中位存活期可達7至8年以上，甚至有不少患者在門診追蹤中存活超過10年，相較於其他消化道腫瘤已屬難能可貴。南優鉉去年進行了歷時10小時的大手術，「睜開眼發現肚子被割開了，昏迷了近1周，無法呼吸也沒辦法吃東西，近2個月時間不能吃飯，當時一度想停止活動。」終於在家人和成員們的鼓勵下，他獲得了力量，重新燃起鬥志。日前接受TVBS專訪時也透露自己的健康已恢復許多，食慾逐漸恢復，希望粉絲不要擔心。演唱會現場他還點一位女粉絲，幫助她完成心願。這名粉絲表示自己有耳疾，南優鉉感同身受地鼓勵她「因為妳的關係，所以我健康了」希望粉絲一直關注他，也讓他看得到她，一起為健康加油。◎ 資料來源／楊卿堯醫師原文請見：【更多精彩內容，請上官網，未經授權，請勿轉載】
愛吃2物！男才50歲「雙癌末期」 食道癌、下咽癌全中了
50歲李先生因工作壓力大，每天抽菸、喝酒、嚼檳榔長達20多年，直到吞嚥時會卡住，甚至反溢吐出，而且短期暴瘦7公斤，就醫才發現下咽處和食道都有腫瘤，所幸經過治療3年來病情穩定。醫師表示，遠離菸檳酒等致癌因子是必要且有效的防癌方式，也可考慮接種HPV疫苗預防咽喉癌。男子吞嚥卡住又暴瘦 發現遭下咽癌與食道癌雙癌夾擊收治病例的亞洲大學附屬醫院放射腫瘤科主治醫師吳偉榤指出，患者當初因上述症狀就醫，耳鼻喉科問診後先以鼻咽內視鏡檢查，結果發現下咽部有腫瘤，切片送往化驗確認是「惡性下咽鱗狀細胞癌」。考量他長期接觸香菸、檳榔及酒類等頭頸癌致癌物品，於是安排一系列檢查。果然隨後又發現造成他吞嚥困難的元兇，不僅有下咽腫瘤，中段食道位置也被一顆巨大腫瘤幾乎把食道塞住，確認李先生同時遭雙癌嗩喉，罹患兩種惡性腫瘤，分別是第四期的下咽癌及第三期的食道癌。下咽癌與食道癌好發壯世代男性吳偉榤指出，下咽癌及食道癌都好發於50至60歲的男性，常見的危險因子包含抽菸、吃檳榔跟酗酒，由於整個口腔、喉嚨、食道都會接觸到同樣致癌物質的刺激誘發，容易造成「區域癌化效應」，因此約有1到2成的病人會同時或接續罹患頭頸部及食道惡性腫瘤。 為紓壓使用菸檳酒卻罹癌 患者大嘆划不來醫療團隊首針對李先生下咽腫瘤及食道腫瘤，安排為期2個月的化學合併放射治療，後續再針對治療反應良好的食道腫瘤，安排食道切除及重建手術。最後再以口服化療藥物鞏固治療效果，治療後迄今定期回診，追蹤3年無復發，也維持不錯的生活品質。李先生經常以親身經歷告誡身旁親友，務必戒除菸酒，並直說：「只為了一時紓壓，結果付出慘重代價，實在很划不來」！定期口腔篩檢、接種HPV疫苗可防癌吳偉榤提醒，頭頸癌與食道癌都十分注重預防勝於治療，尤其遠離致癌因子更是必要且有效的防癌方式，包括拒絕菸檳酒、均衡飲食、控制體重。同時建議定期口腔篩檢，可預防口腔癌，必要時可接種HPV疫苗預防咽喉癌，如發現疑似症狀，應及早就醫診治，以免遺憾終生。
發生率比女性高！醫示警「男性別太愛面子」 揭易罹癌4關鍵
癌症發生率與死亡率每年逐步上升，台灣10大癌症發生人數依序為肺癌、大腸癌、女性乳癌、肝癌、口腔癌、攝護腺癌、甲狀腺癌、胃癌、皮膚癌以及胰臟癌。胸腔暨重症專科醫師黃軒表示，儘管治療技術有所進步，但晚期癌症治癒率仍有限，值得關注的是，男性癌症發生率向來比女性來得高，主要與4因素有關，加上男性較愛面子、很少主動檢查，導致延誤治療。
男性罹癌率高於女性！醫曝4大主因 「1關鍵」延誤診斷
近年來台灣癌症發生率與死亡風險持續上升，其中肺癌更高居國人癌症死因之首。世界衛生組織預測，2025年全球癌症病例數將突破3500萬例，較2022年的2000萬例大幅增加77％，癌症議題已成為全球關注的重點。更多新聞：胸腔暨重症專科醫師黃軒在臉書粉專發文表示，研究發現男性的罹癌機率和死亡風險普遍高於女性，造成此現象的原因與4大因素有關，包括生活習慣、職業暴露、生物學差異及醫療資源使用差異。其中最特別的是，男性就醫方面往往比女性更為被動，導致疾病無法及時獲得診斷和治療，容易增加癌症發生率及死亡風險。生活習慣黃軒指出，男性往往比女性更容易從事一些不健康的生活習慣，如吸菸、飲酒和不健康的飲食習慣。尤其吸菸和飲酒是導致肺癌、肝癌、食道癌等多種癌症的主要風險因素，因此將促使男性罹癌風險提升。職業暴露相較於女性，男性更有可能從事一些高風險的職業，例如建築、化工、採礦等。黃軒表示，這些行業可能會接觸到石棉、苯和其他致癌化學物質，容易增加癌症發生率。生物學差異黃軒說明，某些癌症的生物學差異可能使男性比女性更容易患上某些類型的癌症。例如前列腺癌是男性特有的癌症，而肺癌在男性中也更為常見，這是因荷爾蒙、基因和其他生理差異所導致。更多新聞：醫療資源使用差異黃軒認為，男性在健康檢查和就醫方面比起女性更被動，恐導致疾病無法及時獲得診斷、治療，容易增加癌症發生率及死亡風險。研究人員發現，預計到了2025年，肺癌也再將成為男性癌症和癌症死亡的主要癌症。黃軒表示，然而隨著醫療科技的進步，早期篩檢技術和治療方法，將有望顯著改善，我們癌症患者的預後。這些「精準醫療」和「免疫療法」等新興治療技術，將在未來幾十年內逐漸普及，可能會減緩癌症死亡率的上升趨勢。
KTV唱一半「突卡住」！30歲業務男體重狂降 罹癌半年後走了
唱歌突唱不上去是警訊！一名30歲男子從事業務工作，平時不喝酒但「無辣不歡」。在應酬時也很常喝濃烈高粱酒，直到兩年前某天突然在KTV發現高音上不去且聲音開始沙啞，吃東西變得困難且體重直線下降。一到醫院才發現已確診食道癌，不到半年就離開人世。對此，開業醫師解釋，食道癌容易「遠處轉移」，不管是胃部、背部、上腹部都難逃過，甚至連骨頭都有可能受到波及，不可不慎。