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GLP-1抑制劑
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全台200萬人腎病變！醫揭「2大傷身地雷」：宛如用糖醃漬
隨著飲食西化、生活型態改變，以及人口高齡化等種種因素，慢性病正對台灣民眾造成威脅；其中「腎臟病」對國人的危害更是不容小覷。據統計，約有12%的國人（約200萬人），腎臟出現大小不一的病變，若不及時治療，腎臟功能恐將「未老先衰」。
糖尿病恐傷腎！臺灣醫師目睹「這國家」醫療經驗揭腎病變真相！
臺北榮民總醫院腎臟科主治醫師李國華接受TVBS資深醫藥記者 蔣志偉獨家專訪，他回憶八年前參與臺北榮民總醫院醫療團前往太平洋友邦諾魯共和國執行駐點醫療與公共衛生改善任務。在當地醫院，李國華醫師發現照顧許多糖尿病患者，其中不少人在四、五十歲，便因腎功能衰竭而接受血液透析。有些患者直到出現嚴重水腫、呼吸喘、噁心嘔吐才就醫，此時腎臟功能早已無法恢復。
桑葚其實不補鐵！專家曝「1成分」助排便、抗氧化：2類人別多吃
深紫色的桑葚總被誤解為補鐵聖品。然而，營養師李婉萍指出，桑葚真正營養價值並非維生素C或鐵質，而是隱藏在濃郁紫黑色澤中的花青素與膳食纖維含量，而桑葉更蘊含多種具有降糖、舒壓潛力的活性成分。
像用糖「醃腎」！醫揭糖尿病洗腎3主因 4本柱藥物曝光
隨著飲食西化、生活型態改變，以及人口高齡化等種種因素，慢性病正對台灣民眾造成威脅；其中「腎臟病」對國人的危害更是不容小覷。據統計，約有12%的國人（約200萬人），腎臟出現大小不一的病變，若不及時治療，腎臟功能恐將「未老先衰」。臺北醫學大學校長暨台灣腎臟醫學會吳麥斯理事長接受專訪表示，統計顯示台灣末期腎臟病（需要透析）的患者中，近五成（約47-48%）由糖尿病所引起。若能及早透過藥物控糖、減重，有望維持腎功能良好甚至扭轉洗腎命運。
胃食道逆流可防可治：從飲食到內視鏡治療全解析
胃食道逆流（GERD）最常見的臨床症狀為胸口灼熱（heartburn）與胃酸逆流（regurgitation）。TVBS資深醫藥記者蔣志偉獨家專訪秀傳醫療體系副營運長郭昭宏教授，他表示胸口灼熱通常表現為胸骨後方的灼熱感，常在餐後、彎腰或平躺時加劇，部分患者在夜間特別明顯，甚至影響睡眠品質。胃酸逆流則是指胃內容物或酸水回流至口腔，常伴隨酸味或苦味。
走兩步就喘？糖胖症心血管風險飆4倍 瘦瘦筆「3效益」助逆轉
心血管疾病是糖尿病病友的主要死因之一，若近期自覺爬個樓梯、甚至走路去市場買菜，就出現胸悶、氣喘吁吁等症狀，需格外注意心血管疾病的「未爆彈」正在倒數計時！成大醫學院內科李貽恒教授受訪示警，若糖尿病合併肥胖問題，引起所謂的「糖胖症」（Diabesity），其危害更是不容小覷。
糖尿病治療翻新頁！新藥兼顧減重與控糖 AI監測更便利
糖尿病治療日新月益，藥物從百年老藥胰島素、雙胍類藥物，再到近年熱議的GLP-1注射藥物「瘦瘦針」，治療目標不僅是血糖控制，更延伸至體重與代謝管理；同時，血糖監測也從指尖採血進化為搭配AI的連續血糖監測（CGM），讓糖尿病照護選擇更加多元。台大醫院減重暨代謝手術中心主任楊偉勛教授指出，全台65歲以上長者約四成患有糖尿病。穩定血糖不僅能降低心肌梗塞、中風與腎臟病風險，也與衰弱、失能及長期照護需求密切相關。高齡患者常合併多重慢性病，因此治療重點已從單純降血糖，轉為個人化控糖、延緩或避免各種併發症，同時維持生活功能與自主性。
糖尿病男體重破百兩度心梗！靠1治療控血糖、甩肉近30公斤
糖尿病友范先生曾因體重破百、多重共病，歷經兩度心肌梗塞，血管嚴重阻塞共裝置了三支支架。從鬼門關撿回一條命，讓范先生痛定思痛，透過GLP-1腸泌素等藥物治療，不僅穩住血糖、改善腎功能，更成功減重近30公斤，擺脫「糖胖症」，成功控制三高與心血管風險。55歲的范先生長年飽受糖尿病與腎功能異常之苦，體重一度高達120公斤。2018年，他開始出現手麻、後背痠痛等警訊，起初不以為意，直到胸痛到無法入睡、甚至吸不到氣，才緊急就醫。醫師確診為急性心肌梗塞，三條冠狀動脈嚴重阻塞，緊急裝上2支心臟支架才救回一命。更令人驚訝的是，在心臟檢查過程中，醫師透過X光意外發現肺部異常，進一步確診早期肺腺癌，幸運切除1/5肺葉。
連感冒藥也別亂吃 日本醫生示警「5種常見藥」生病勿輕易服用
生病時，我們往往會尋求藥物的幫助。可是，無論是年輕人濫用藥物，還是老年人因複雜用藥而產生健康問題，都提醒藥物並非萬能，潛藏許多風險。日本醫師直言，即使是手術和藥物都可能造成傷害，點名5種常見藥物應謹慎服用，「即使生病也別輕易服用」。一、抗生素很多人感冒時會要求醫生開抗生素，太融寺町谷口醫院院長谷口恭強調，其實抗生素只能對付細菌，對感冒這種病毒病一點用也沒有。只有高燒伴隨肺炎等症狀時，才需考慮使用。在其20年的臨床經驗中，只用過3次抗生素。Aqua Medical Clinic院長寺田武史也提醒，濫用抗生素容易消滅益菌，導致腸道菌群失衡，破換壞腸道生態。許多病患會主動要求開立抗生素，但醫生應審慎評估，僅在真正需要時才開立。抗生素並非萬能藥，對於感冒、流感和諾羅病毒等疾病並無治療效果。二、感冒藥市售感冒藥雖常見，然而，谷口醫生提醒感冒藥其實存在很大的風險。就連醫生通常都不會服用感冒藥，他指出感冒藥已導致許多人陷入藥物依賴的問題，這是因為感冒藥中含有日本厚生勞動省列為危險成分的麻醉藥物成分，以及製作興奮劑的原料。即使這些成分的含量非常微小，仍然可能帶來極強的依賴性。許多市售感冒藥含有二氫可待因等麻醉成分，與甲基麻黃鹼等興奮劑原料，長期使用可能導致成癮。感冒藥只能暫時緩解症狀，並不能真正解決問題，讓身體自然修復才是最健康的選擇。三、安眠藥就像感冒藥一樣，安眠藥的成癮性已成為嚴重的社會問題。谷口醫生對此深表憂心，他指出苯二氮平類安眠藥（Benzodiazepine）具有高度成癮性。許多人深陷其中，難以自拔。令人擔憂的是，這些藥物卻被輕易地開立處方。2012年東京曾發生一起悲劇，一名母親在服用美思利爾（Myslee）安眠藥後，無意識把5歲的兒子裝進塑膠袋，害他窒息死亡。儘管如此，美思利爾竟是日本最常開立的安眠藥。有些患者曾被告知服用的是「最弱的安眠藥」，這似乎暗示醫師並未充分告知藥物的潛在風險。四、降膽固醇藥物許多中老年人對於膽固醇過高感到擔憂，但寺田醫生並不推薦貿然服用降低LDL膽固醇的他汀類藥物，強調LDL膽固醇是膽汁酸、激素和維生素D等重要物質的合成原料。2015年美國已不再對LDL膽固醇設限。相較之下，日本對膽固醇的管控較為嚴格，一般將140mg/dL視為脂質異常症的門檻。不過，在實際臨床經驗中，除非是高齡或有慢性病的高風險族群，否則通常會控制在160-170mg/dL之間。健康増進診所院長水上治也提到一項日本人的追蹤調查，結果顯示總膽固醇約在250mg/dL的人壽命較長，如果換作是自己，他認為沒有必要急於服用降膽固醇藥物。五、糖尿病藥寺田醫生提到SU藥物可以刺激胰臟分泌胰島素，幫助降低血糖。雖然這種藥物價格親民，但可能會讓人特別想吃東西，久而久之可能導致體重增加。此外，SU劑會刺激胰臟過度分泌胰島素，長期下來對於已經因糖尿病而過度工作的胰臟來說，無疑是雪上加霜。如果血糖一直降不下來，醫生可能會建議吃藥。現在市面上有許多種降糖藥，寺田醫師認為SGLT2抑制劑比較好，這種藥可以幫助身體把多餘的糖分排出體外，減輕胰臟負擔。GLP-1雖然不錯，可是會引發噁心、食欲不振等副作用。更多鏡週刊報導本文由《》授權提供
台灣慢性腎臟病有救！新技術「揪出高風險群」 200萬患者受益
慢性腎臟病是一種常見的健康問題，在台灣18歲以上成人中，盛行率約為12％，相當於200萬人口。其中，第三級後期慢性腎臟病患者佔1.8％，約30萬人。醫師分享「慢性腎臟病的照護新趨勢」，透過健檢報告中的數據能解鎖「腎力密碼」，藉此在疾病早期及時診斷和治療，幫助扭轉病情的嚴重程度。
輪班三餐不定時！糖尿病患困惑「何時該吃藥」 醫解答了
一名男子近期罹患第二型糖尿病，對於規律服藥感到相當困擾，因為他從事輪班工作，吃三餐的時間與眾不同，讓他總是不知到底什麼時間吃藥才對。內分泌科醫師認為這名男子想太多，現在的糖尿病用藥彈性已經比以前大很多。
第六屆唐獎得主出爐 九月受邀來台領獎
每兩年頒布的世界大獎—唐獎，第六屆得獎人名單正式出爐：「永續發展獎」得獎人為美國化學家奧馬爾，亞基(Omar M. Yaghi)；「生技醫藥獎」由喬爾•哈本能(Joel F. Habener)、司維特蘭那•莫依索夫(Svetlana Mojsov) 、延斯•祖爾·霍斯特(Jens Juul Holst)三位科學家共同獲獎；漢學獎授予中央研究院院士，美國匹茲堡大學榮休教授許倬雲；法治獎頒發給曾任律師、愛爾蘭參議員、愛爾蘭總統及聯合國人權事務高級專員，現任元老會（The Elders）主席瑪麗．羅賓遜。這六位新科得主們將於九月底受邀來台領獎。
糖尿病用藥注意！新一代降血糖藥 恐引發急性胰臟炎
全國有200多萬名糖尿病病友，且每年約有近萬人，因為糖尿病死亡，近年糖尿病藥品發展快速，新一代降血糖藥品「鈉-葡萄糖協同轉運蛋白-2抑制劑(SGLT2 inhibitors)」和「類升糖素胜肽-1受體促效劑(GLP-1 receptor agonists)」，除了不易出現低血糖的副作用，還提供心血管保護及減重的效果。不過食藥署提醒，近年曾有接獲疑似因GLP-1受體促效劑導致急性胰臟炎的藥害救濟申請案，民眾切勿輕忽用藥風險。