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副流感病毒
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流感不只秋冬有!夏季發燒肌肉痠痛 醫揭關鍵重點是「這族群」...!
一般民眾常認為流感只有秋冬季節才需要注意,但近年台灣在夏季也曾出現流感疫情,所以流感並不是秋冬才會發生,即使天氣炎熱,還是要提高警覺。

夏天滿街都在咳!醫揭不只新冠 A流也可能來亂
近期在餐廳、捷運及辦公室等場所,經常可聽見民眾咳嗽。重症科醫師黃軒指出,今年夏季造成咳嗽的原因不只一種,除了新冠疫情升溫,A型流感及多種呼吸道病毒仍可能傳播,加上冷氣、溫差及過敏原等環境因素,使不少人出現持續咳嗽的情況。

不只流感!醫示警社區「4大病毒」流行中 孩童見7症狀快送醫
7月雖然天氣炎熱,但由於民眾頻繁進出戶外、冷氣房,讓病菌默默找上門的機率大增。對此,林口長庚兒科急診醫師吳昌騰就示警,近期社區共有「4大病毒」正在流竄,提醒民眾若發現孩童有呼吸變快、胸口凹陷、喘得厲害、喝不下水等症狀,務必儘速就醫。

一開始就像感冒!「漢他病毒」讓醫師怕了:數小時內恐休克
疾管署昨(30)日公布國內今年首例漢他病毒死亡個案,醫師提醒,讓人最怕的,從來不是不認識病毒,而是這病毒「一開始像感冒」,「漢他病毒」早期幾乎就是流感翻版,卻可能在短短數小時內引發肺水腫與休克。

打疫苗仍會得流感!兒醫:春節前後感染高峰「口罩仍要戴」
天氣冷,耳鼻喉科、小兒科診所大排長龍!兒科醫師表示近期是呼吸道疾病的流行季節,也是流感高峰期,因此,許多門診大多數都是因感冒而來,包括了 流感A、B型和呼吸道融合病毒居多,其他還有鼻病毒等。兒科醫師提醒春節前後是感染的高峰,戴口罩、做好消毒,減少感染的風險,因施打了流感疫苗仍有感染流感的可能,建議民眾千萬別大意,避免感染。

新冠回馬槍?一家大小進診間「全部兩條線」 醫驚:不驗不知道
新冠疫情又有變化了嗎?近日整體確診數字有減緩的趨勢,但死亡病例卻是仍高,上週更新增38人確診死亡。第一線的小兒科醫師就示警,診間仍收到一家大小都驗出新冠的病例,讓醫師直言,病毒還沒遠離「流感依然不少,新冠比想像中多」。

不只新冠!國內「四大病毒」大流行 醫示警:交叉感染風險增
國內新冠肺炎疫情持續延燒,不少人最近只要有發燒、咳嗽等不舒服的症狀時,就會想說自己是不是確診了?但就有醫師提醒,目前是「四大病毒」齊發的流行期,不只新冠,還有流感、副流感病毒、人類間質肺炎病毒,若是出現呼吸道症狀時,應多加注意,很可能會有交叉感染的情況發生。

台灣爆「4大病毒」!診間塞爆了 恐10萬人就醫
台灣新冠疫情擴大,就診人次預估「1週10萬人」,快打新冠疫苗!沒想到,不只新冠肺炎,國內4病毒齊發,還有流感、副流感、人類間質肺炎病毒(hMPV),小兒感染科醫師示警了!

嬰兒最怕RSV!這歲數以下「重症機率高」症狀像感冒 1招預防
時序進入冬春交替時節,流感、腸病毒等感染性疾病肆虐,讓許多家長憂心忡忡。但對於家中未滿一歲的嬰幼兒,更要特別提防「呼吸道細胞融合病毒」(下稱RSV)的侵襲,這種病毒對幼兒的呼吸道健康構成嚴重威脅。林口長庚分子感染症醫學研究中心主任、兒童感染科主治醫師陳志榮教授提醒,RSV在台灣沒有明顯的流行季節,且對於嬰幼兒的影響尤為嚴重,呼籲家長提高警覺,及早為孩子做好防護措施。陳志榮教授指出,嬰兒免疫系統尚未發育完全,容易受到周遭許多病毒的感染,常見的包括:流感病毒(Influenza)、腸病毒(Enterovirus)、腺病毒(Adenovirus)、副流感病毒(Parainfluenza)、人類間質肺炎病毒(hMPV)以及鼻病毒(Rhinovirus)等。目前的預防策略多仰賴媽媽透過胎盤傳遞的抗體提供保護,不過這種「被動免疫」帶來的抗體在三至六個月起會逐漸減弱。除了上述這些病毒,RSV更為特殊,對一歲以下的嬰兒帶來極大的疾病負擔,即使是足月產的嬰兒也需要小心。一歲以下嬰兒威脅更高! 高住院天數對嬰兒健康與家庭帶來負擔雖然多種病毒都可能讓嬰幼兒生病,但RSV造成的住院率遠高於其他病毒,甚至比流感高出16倍。陳志榮教授解釋, RSV對新生兒抵抗力來說是一種「特例」,因為來自媽媽的被動免疫抗體無法有效提供保護。寶寶年齡越小,不僅感染機率增加,且症狀也可能較為嚴重。研究顯示,因RSV感染而住院的嬰幼兒中,約八成以上是一歲以下嬰兒,其中未滿三個月的嬰兒更占近半數。早產兒或患有先天性心臟病的嬰幼兒,RSV感染後演變為重症的風險更高,甚至可能危及生命。更棘手的是,RSV不會因為感染後而免疫,仍有六成嬰幼兒會再次感染。侵犯下呼吸道釀「細支氣管炎」 RSV恐增嬰幼兒日後氣喘風險嬰幼兒感染RSV後,除了常見的發燒、咳嗽等類似感冒的症狀外,常引起下呼吸道感染,導致細支氣管發炎、呼吸道阻塞,進而造成呼吸困難、喘鳴、甚至缺氧等嚴重情況,這些呼吸道症狀也常使得嬰幼兒進食困難,容易導致脫水。此外,RSV感染後,還可能併發細菌性肺炎、中耳炎等。陳志榮教授指出,RSV感染讓人頭痛的是目前缺乏有效的治療藥物。臨床上僅能採取支持性治療,盡力幫助嬰幼兒緩解症狀。例如使用氧氣帳給予充足氧氣、支氣管擴張劑,以及補充點滴輸液避免脫水。此外RSV感染後,容易引起繼發性細菌感染(如肺炎鏈球菌),因此有時會考慮使用抗生素治療。然而,家長們別以為孩子度過急性期症狀就沒事了,RSV感染後,還可能誘發身體的免疫系統產生「過敏反應」,使嬰幼兒日後罹患氣喘的風險顯著增加達數倍之多。預防RSV有疫苗可打嗎? 「單株抗體」提供直接保護力陳志榮教授說明,目前沒有提供嬰幼兒接種的RSV疫苗,主要預防方式為「被動免疫」,包括懷孕後期,母親透過接種RSV疫苗產生抗體,傳遞給嬰兒,以及嬰兒出生後施打單株抗體。單株抗體可分為「長效型」與「短效型」,短效型單株抗體已使用多年,健保針對早產兒和相關重症高風險嬰兒提供給付,但效期僅約一個月,因此出生後需每月接種,總計給付六劑;而長效型單株抗體只需在出生後施打一次,即可提供長達至少五個月的保護力,適用於所有嬰兒,不限於高風險族群。臨床研究顯示,長效型單株抗體對於健康嬰兒保護力高達70-80%,可降低高達八成因RSV感染導致重症住院的風險。此外,單株抗體與疫苗的作用機制不同,是直接性給予抗體保護,雖然整體保護效期較短,但能安全的在最關鍵的時刻、即出生後半年內,保護嬰兒避免感染,減低重症風險。針對嬰幼兒呼吸道感染,陳志榮教授提醒,RSV在台灣全年流行,帶口罩、勤洗手、遠離人潮擁擠的場所,固然是必要的基本防護措施,但RSV的傳染性很高,很難完全避免感染。因此,預防目標在盡量延後嬰幼兒感染的年齡,建議家長可在嬰幼兒出生後,與醫師討論單株抗體接種,保護嬰幼兒在生命最脆弱的時期,避免感染重症的風險。除了RSV之外,嬰幼兒也常受到流感、腸病毒、鼻病毒及副流感病毒等侵襲。因此,也建議按時接種流感疫苗、腸病毒71型疫苗等,以預防可能引起的嚴重併發症。尤其對於即將進入托嬰中心等容易發生群聚感染環境的嬰幼兒,及早提供保護,更顯重要。家長若對於嬰幼兒的預防措施有任何疑慮,務必諮詢專業醫師的意見,為孩子的健康築起堅實的防護網。延伸閱讀本文由《》授權提供

春節連假醫增「特別門診」! 大多除夕-初二休診
農曆春節假期開始放了,但流感進入流行期,預估春節過後會到達高峰,各大醫療院所過年期間,也調整門診時間,部分醫療院所都有加開春節特別門診,除夕到初二、初三休診,初四恢復門診時間,藥師建議,家中可以準備綜合感冒藥加腸胃藥,避免臨時需要。

估香港2月初將達「流感高峰期」 許樹昌籲市民盡快接種疫苗
衞生署衞生防護中心表示,本港已進入流感季節。中文大學呼吸系統科講座教授許樹昌預計2月初會到達流感高峰期,本月第二周共有37宗流感成人嚴重個案,需要入住深切治療部,其中15人死亡,當中近七成人沒有接種流感疫苗,呼籲市民接種流感疫苗,並做好防護措施。流感︱本月第二周共有37宗流感成人嚴重個案許樹昌在電台節目表示,本港冬季流感季節未到頂,近日公立醫院的流感個案入住率持續上升,其中以0至5歲兒童為主,每1萬人中會有1.93人受感染;而每1萬名長者中會有0.97人受感染。

1人生病恐全家中鏢!12月掀感染潮 醫示警「6病毒齊發」
近日天氣變化令大批民眾叫苦連天,中央氣象署觀測,全台22日最低溫出現在新北市石碇的9.5度,亦針對基隆市、新北市、宜蘭縣發布大雨特報;與此同時耳鼻喉科醫師張弘也透過臉書發文,提醒大眾眼下多病毒齊發,務必做好保暖、勤洗手、戴好口罩。

「這一類人」注意!罹患「這疾病」醫:嚴重併發症致死風險高
最近Omicron新冠病毒感染,每年冬天流行的流感也是有一樣的趨勢。年輕人得了流感,可能就只是發燒幾天,加上全身痠痛、倦怠、咳嗽、喉嚨痛、流鼻水等症狀。過了一陣子,又是一尾活龍。然而,年長者得了流感,卻可能會出現肺炎、敗血症或呼吸衰竭等嚴重併發症,甚至需要住院。更嚴重的話,則會導致死亡,專家建議在群聚場合佩戴口罩,保持手部衛生和咳嗽禮節。

新冠爆發!5月大嬰兒「咳嗽像狗叫」 醫警:小孩、老人流行確診
最近「感冒」要小心,有可能是新冠病毒感染!彰化有一名5個月大嬰兒確診新冠,引發哮吼,咳得像狗叫;台南也有胸腔科醫師說,近期手上10個肺炎住院,就有4、5個是新冠;北部則有急診兒醫說,最近發燒的小病號,很多是流感和新冠。5個月大嬰兒確診新冠 引發哮吼、血氧掉到90%疾病管制署上周發布警訊,新冠Omicron本土第6波疫情進入流行期,預估這波疫情將在8、9月達到高峰。對此,臨床醫師十分有感,彰化秀傳急診小兒科醫師黃士倫就在臉書分享,一名5個月大的嬰兒確診新冠,引發哮吼,咳嗽聲像狗吠,且血氧下降,連夜收治兒童加護病房。這名5個月大的嬰兒是由媽媽帶來彰化秀傳急診,確診新冠病毒感染,引發哮吼,出現了咳嗽嘶吼聲、聲音沙啞,媽媽帶來醫院時血氧量降到降到90%(正常為95~100%),建議收治至兒童加護病房。黃士倫醫師說明,兒童哮吼好發於6個月到3歲大,最常見於2~3歲的兒童,典型症狀包括狗吠聲似的咳嗽、吸氣性喘鳴、聲音沙啞及呼吸困難,以往常見的病原體為副流感病毒、呼吸道融合病毒、腺病毒等。不過,2020年新冠爆發後,國外有不少案例是新冠導致兒童哮吼。嬰幼兒血氧下降、活動力下降、胃口變差 應立即就醫黃士倫進一步說,前年新冠疫情之後,兒童發生哮吼的年齡大幅度下降,尤其以Omicron變種病毒為甚,治療上也往往比起其他病毒感染,需要更多的住院天數以及照護。他提醒,當孩子呼吸喘伴隨血氧下降、活動力下降或胃口變差時,應立即就醫檢查,以防演變為嚴重呼吸窘迫,甚至需要插管治療的急重症。林口長庚兒童急診科資深主治醫師吳昌騰也指出,近日臨床收治的小病號,除了好發於夏季的腸病毒手口足症之外,呼吸道感染、發燒的小朋友以流感和新冠居多。嬰幼兒免疫弱 大人疫苗打好打滿保護小寶貝他舉例,一位媽媽帶著發燒的寶寶來就醫,這位媽媽本身也有呼吸道症狀,但自己快篩呈陰性,因此不認為寶寶是感染新冠,然而醫師憑藉專業的敏感度,為寶寶進行快篩,一驗,就是新冠。吳昌騰醫師表示,儘管新冠已經流感化,但嬰幼兒免疫較弱,且多未施打疫苗,即使大人自行快篩都未必能覺察到是感染新冠,小朋友更容易被忽略掉。他並且指出,小朋友常常是被大人傳染的,大人本身未必有症狀,但在小朋友身上可能反應強烈。嬰幼兒染新冠警訊:容易溢奶、哭聲改變、血氧掉因此,醫師建議,防範交互傳染,家人都應該接種新冠疫苗,產生群體免疫,減少嬰幼兒被傳染的風險。也呼籲,家中若有學齡前兒童,一定要隨時留意寶寶的進食狀況,是不是容易嗆到溢奶,或者哭聲有所改變,並隨時監測小孩的血氧。胸腔醫:10個肺炎住院有4、5個是新冠肺炎台南市立安南醫院胸腔內科醫師何建輝也在臉書發文提到,近期他手上10個肺炎住院,就有4到5個是新冠肺炎。他也提醒,儘管新冠已經流感化,但高齡長者往往有多種共病,仍須防範新冠感染可能引起嚴重併發症。◎ 資料來源.諮詢專家/黃士倫醫師.何建輝醫師.吳昌騰醫師原文請見:

醫示警「急診冒多起兒童重症」 高燒40度變重度肺炎進ICU
近來氣溫驟變,醫師指出,兒童醫院急診出現多起感轉重症個案,甚至發生敗血症跡象,就有一名7歲女童,連續八天高燒近40°C,呼吸急促、食慾下降及全身無力到醫院急診,醫師檢查發現患者心跳急遽、且白血球數超出正常值,驗出腺病毒及A型流感,診斷為A型流感併發重度肺炎,急送加護病房,經戴上正壓呼吸器及抗生素、抗病毒藥物等治療,10天後才順利回家。

流感、新冠2/3前達高峰! 醫示警:快接種疫苗
寒流影響,感冒的人持續增加,類流感單週超過12萬人就診,是近十年同期第二高,疾管署預估,1/28到2/3這一週,國內新冠、流感疫情將達到最高峰,第一線診所醫師也說,不少「天選之人」這波疫情都中標了,再次確診的人也不在少數,呼籲民眾春節前盡快接種疫苗。