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免疫抑制
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阿滴深掌紋被讚好命！醫揭殘酷真相 眼下一特徵也中
知名YouTuber阿滴分享北極探險影片時，一手清晰的掌紋意外成為討論焦點。手相師大讚是「貴人線鮮明」的好手相，但皮膚科醫師卻從醫學角度指出，掌紋明顯可能是異位性皮膚炎的臨床線索之一。不過，醫師也提醒，掌紋深不代表疾病，仍須由專科醫師綜合評估診斷。
乳房腫塊+高燒不是乳癌？醫揭1罕病 病程拖2年還會復發
母乳哺育是許多媽媽與寶寶之間的親密連結，但退奶後的乳房不適，切莫掉以輕心，33歲的周姓媽媽，兩年前曾哺餵母乳八個月，前陣子突然感到左乳房外下方反覆疼痛及摸到明顯硬塊，甚至突發高燒至39度，因而緊急至大千綜合醫院乳房外科就診，起初接受了一週的抗生素治療，雖然發燒症狀緩解，但乳房腫塊與疼痛依舊持續。經醫師安排粗針切片檢查，才確診為罕見的「肉芽腫性乳腺炎」，所幸在接受四個月的類固醇治療後，周媽媽的乳房腫塊已完全消失、順利痊癒。
肺炎鏈球菌疫苗打一劑搞定 年底前估增18萬人、接種率達4成
今年1到6月肺炎鏈球菌感染確診人數創4年來新低，僅153例，疫苗接種率達36%。疾管署今（28）日宣布，成人公費肺炎鏈球菌疫苗調整，今年1月起不用再打2劑，當時先針對沒打過的對象，今年8月10日起，全面開放成人公費接種，疾管署署長羅一鈞表示，預估年底前增加18萬人接種疫苗，接種率提升至40%。而民眾能選擇20價跟21價，這2種都只要接種1劑即可，預估有317萬人受惠。
手上冒「疼痛紅疹」！X光檢查肺部白掉了 醫：恐1個月內奪命
風濕過敏免疫科主治醫師趙祥元在臉書分享一起病例，患者因額頭及手部出現不太癢、卻帶有疼痛感的紅疹前來就診，患者表示近期特別容易疲倦、身體總覺得怪怪的，但沒有明顯呼吸道症狀。經檢查後確診為皮肌炎，這是風濕科醫師最害怕的疾病之一。趙祥元指出，皮肌炎是一種自體免疫疾病，主要侵犯皮膚與肌肉。其中與MDA5抗體相關的皮肌炎相對特殊，不少患者只有皮膚症狀，未必會出現典型肌肉無力，因此容易延誤診斷。該疾病死亡率相當高，速度也很快，有可能在一個月內死亡。MDA5抗體陽性的患者最令人擔心的是肺部受侵犯，可能引發間質性肺病，甚至快速惡化為「快速惡化型間質性肺病」。更棘手的是，患者初期不一定會感到喘或呼吸困難，但肺部影像可能已快速惡化，甚至在數週至3個月內進展為呼吸衰竭。根據研究，若患者已發展為快速惡化型間質性肺病，6個月內死亡率可能超過五成，而病情最危險的時期通常集中在發病後3至6個月，因此及早發現、及早治療相當重要。治療方面，患者通常需要接受大劑量免疫抑制劑治療，部分病人甚至須搭配血漿置換等治療方式。不過，強力抑制免疫系統雖有助控制病情，也會增加感染風險，因此治療過程必須密切監測。趙祥元提醒，若出現兩種特徵應儘速就醫。第一，手掌或手指掌側出現疼痛的小紅疹、紫紅色丘疹，它們與一般不痛不癢的皮疹不同，可能會有疼痛感。第二，手指關節、指尖、指甲周圍、手肘或膝蓋出現疼痛且不易癒合的潰瘍，潰瘍可能較深，外觀像被挖出一個洞，表面有厚痂或黑色痂皮。本文由《》授權提供
肺癌連3年登新癌王！「1救命療法」納健保 患者迎曙光
根據112年癌症登記報告，肺癌連續3年蟬聯新發癌症人數之首，坐穩「新任癌王」之位。近年肺癌治療已進入個人化時代，許多基因突變如EGFR、ALK等，都有對應的標靶藥物可用；然而，臨床上仍有約3-4成「不具基因變異」的患者，過去僅能依賴傳統化學治療，面臨治療選擇受限、反應率低且平均存活期僅約一年等困境。衛生福利部桃園醫院胸腔內科邱昱棋醫師表示，隨著免疫治療發展，臨床上將「PD-L1免疫抑制劑」、「抗血管新生抑制劑」與「2種化療藥物」合併使用的「四藥聯合」策略，已為這群無基因變異的晚期病友，帶來第一線治療的顯著突破，不僅大幅延長整體存活期，更有機會達到長期穩定控制的目標。
沒壞壞「尿道長滿菜花」！泌尿醫揭恐怖原因示警：身體防線崩潰了
明明沒有性行為，但尿道竟長滿菜花（尖銳濕疣）！泌尿科醫師呂謹亨表示，通常菜花只會生長在生殖器外部皮膚或淺層黏膜，如果病灶蔓延至「尿道內部」等不易被感染的區域，往往是身體免疫力崩潰的警訊。
現省1萬8！屏東「帶狀疱疹疫苗」免費打 資格、步驟一次看
俗稱皮蛇的帶狀皰疹發作時如火燒般劇烈疼痛，為守護高風險群，屏東縣自7/13起全額補助弱勢族群施打2劑非活性疫苗。市面打滿2劑約需1萬8000元，符合設籍屏東長者、中低收且有特定病史者快去預約。
逾千人受惠！「異位性皮膚炎」新藥納健保 給付對象一次看
健保署副署長顏家瑞表示，6/1起，新型生物製劑通過共擬會議決議，開始納入健保給付，更重要的是，這項藥物給付期間為2年，預估受惠人數可達1108人，讓病友能獲得更完整、更可近的照護。
婦殺魚被刺傷險沒命！夏天最毒「海洋弧菌」吃生魚片感染風險高
夏天是海鮮的產季，但同時也是「海洋弧菌」最活躍的季節！最近雲林就有一名婦人在處理吳郭魚時，手不慎被魚鰭刺傷後並感染，緊急送醫治療一度演變成重症。對此，家醫科醫師陳爰邑就提醒，不只處理魚貨，就連在吃海鮮的時候也可能被感染，尤其是「生蠔、蝦、蟹、生魚片」更為危險。
夏天皮膚紅痛別當曬傷！醫揭單側刺痛恐是皮蛇 初期像拉傷
夏天皮膚又紅又痛，不少人第一時間會以為是曬傷或拉傷，但重症科醫師黃軒提醒，也可能是俗稱「皮蛇」的帶狀疱疹。黃軒指出，近期門診出現不少帶狀疱疹患者，常見情況是一開始只有單側刺痛、灼熱或局部泛紅，之後才冒出成串水泡。雖然目前沒有明確證據證實帶狀疱疹一定有明顯季節性，但夏季高溫、熬夜、壓力、脫水及免疫力下降，確實可能增加病毒再活化機會，若出現單側疼痛或水泡，最好在發疹後72小時內就醫治療。
不是肺癌！19歲女大生胸痛咳血冒「3顆巨瘤」 竟是致命極罕病
才19歲卻被告知肺部有多顆「巨大腫瘤」，對任何人來說都是難以承受的噩耗。日前，一名19歲女大生突然胸痛、咳血就醫，X光檢查竟在肺部發現3顆大腫瘤，讓家屬嚇壞，以為是罹患肺癌。不過，經衛福部彰化醫院精密檢查與病理化驗後，確認女大生罹患的是罕見的自體免疫疾病「肉芽腫性多血管炎」。所幸經治療，目前病情已穩定控制，讓一家人放下心中的大石頭。
亞東醫院首創「活體小腸移植」 腸衰竭治療寫新頁
亞東醫院深耕小腸移植領域屆滿二十年，今（7）日宣布已於今年2月完成「活體小腸移植」臨床人體試驗，成為國內首家成功推動此項高難度技術的醫學中心；三對個案達成受贈者、捐贈者及移植物存活率百分之百，展現台灣移植醫療的重要里程碑，也象徵腸衰竭治療進入新階段。自2007年完成全台首例小腸移植以來，亞東醫院持續累積臨床經驗，迄今已完成38例腦死大愛捐贈小腸移植，奠定國內照護標竿；然而，小腸移植因排斥反應強烈且感染風險高，全球僅約60餘家醫學中心具執行能力，器官來源不足始終是治療瓶頸。亞東醫院副院長暨計畫主持人、小兒外科陳芸醫師指出，國內每年有逾百名腸衰竭患者需仰賴全靜脈營養（TPN）維生，部分患者每日治療時間長達18小時以上，且易併發敗血症與肝衰竭；大愛器官捐贈來源有限，超過六成等候者更為五歲以下幼童，死亡風險極高。陳芸表示，活體小腸移植的推動，是為突破大愛捐贈來源不足困境，使親屬捐贈成為新選項，為兒童與高危險族群病人開啟即時治療的新選項；強調自2021年啟動活體小腸移植的臨床試驗，讓這項技術象徵醫療模式由「被動等待器官」轉向「主動治療與即時介入」，為腸衰竭病人開啟新希望。本次臨床試驗共完成3對活體小腸移植手術，成果包括三大亮點，其一，手術與存活率達100%，顯示醫療流程與照護體系成熟；其二，所有患者皆成功脫離TPN並恢復經口進食，腸道功能獲得實質重建；其三，成功完成1歲與10歲兒童移植案例，大幅降低兒童長期等待器官的高風險問題；術後部分個案在24週內仍可維持低劑量免疫抑制且未出現排斥反應，整體成效優於國際平均。實際案例中，來自香港的11歲男童因短腸症併發嚴重肝病，其母親捐出200公分小腸助其治療，術後順利恢復並重返校園；另名41歲女性患者因長期依賴TPN與反覆感染，其妹妹捐贈150公分小腸，術後成功脫離導管治療並恢復正常飲食，姊妹重新回到可共同用餐的生活。亞東醫院說，團隊整合一般外科、心臟血管外科、小兒與成人胃腸肝膽科、移植免疫科、精神科、影像醫學科、病理科醫師、藥師、營養師、社工師及護理師等，建立完整「腸衰竭整合照護模式」；涵蓋術前評估、手術重建與術後追蹤，透過精準免疫調控與密集監測，有效降低排斥與感染風險，強化長期存活率。器官捐贈移植登錄及病人自主推廣中心董事長李明哲親臨現場致意，此次亞東醫院成功推動活體小腸移植，不僅是臺灣移植醫療的重要突破，也展現醫療團隊深厚實力與對病人的照護承諾；台灣靜脈暨腸道營養醫學會創會理事長陳維昭教授透過影片表示，小兒腸衰竭治療具高度挑戰，早期仰賴靜脈營養維生，長期仍以小腸移植為關鍵方向，並肯定亞東團隊多年投入與成果。台灣移植醫學學會理事長蔡孟昆教授亦透過影片說，本次完成3例活體小腸移植臨床試驗並獲衛福部醫審會核准結案，象徵臺灣活體移植拓展至小腸移植新階段；亞東醫院院長邱冠明強調，此次成果不僅是技術突破，更代表整體醫療模式進化，讓長期依賴靜脈營養的患者看見新治療可能。本文由《》授權提供
台東5/5起補助長者、低收入戶 接種帶狀疱疹疫苗
為強化民眾對抗帶狀疱疹病毒，台東縣5月5日將啟動帶狀疱疹疫苗補助接種措施，對象須設籍在台東縣，且50歲以上低收或中低收入戶、65歲（原住民55歲）以上具有高風險疾病者。
睡覺沒拔隱眼慘了！醫警示「角膜恐潰瘍」 4大傷眼地雷曝
「眼角膜」肩負著保護眼球與聚焦光線的重要任務，然而日常生活中，卻潛藏許多傷害角膜的風險因子。眼科醫師羅英源指出，從3C產品使用習慣到慢性疾病影響，有4因素會導致角膜受傷，甚至影響修復，建議民眾及早認識、及早防範，便能有效守護雙眼健康。
最美抗癌女神「淋巴癌病逝」！ 醫警告：反覆感冒要小心
有「最美抗癌女神」之稱的網紅王韡蒨，罹患淋巴癌積極抗癌，並且傳遞正血抗癌心情，可惜抗癌4年卻驚傳不敵病魔病逝，年僅29歲。近期傳出不少年輕族群罹患淋巴癌、血癌、骨髓瘤等血液疾病，醫師指出這並非年輕人體質太弱，懷疑可能是生活節奏太快，大家都難免要晚睡熬夜而影響免疫系統，提醒成人1年到頭在生病的話，恐要小心。王韡蒨在4年前確診淋巴癌，當時最初症狀是腋下腫脹且伴隨疼痛，原本還以為是搬貨造成的肌肉拉傷，直到摸到不明腫塊就醫才發現是淋巴瘤。王韡蒨生前積極經營美容事業並正向面對化療，深受粉絲喜愛。隨著她的離世，其公司也宣佈結束經營，美麗人生遺憾謝幕。
腎友罹「皮蛇」比常人高1.3倍：1情況再飆9倍 醫曝治療地雷
據研究顯示，2027年台灣慢性腎臟病患恐突破300萬人。醫師提醒，慢性腎病患者免疫功能較弱，罹帶狀疱疹風險較常人增約1.3倍，治療用藥更要小心造成腎臟負擔。