國內新冠疫情持續,重症科醫師黃軒提醒,即使夏天仍可能同時感染流感病毒與新冠病毒,醫學上稱為「共同感染(coinfection)」。由於兩種病毒的症狀相當類似,民眾即使已確認感染其中一種,也不能完全排除另一種病毒同時存在,必要時應由醫師評估是否進一步檢驗。
共同感染機率不高 但不能因此掉以輕心
黃軒表示,根據大型系統性回顧與統合分析,流感與新冠病毒共同感染的比例約為2.45%至14%。其中一項納入95項研究、超過6.2萬名新冠患者的分析顯示,共同感染率約2.45%,且以流感A型最常見;另一項2025年的研究則估計約14%。
症狀高度重疊 必要時應同步檢測
黃軒指出,流感與新冠感染後都可能出現發燒、畏寒、咳嗽、喉嚨痛、流鼻水、頭痛、肌肉痠痛、疲倦及食慾下降等症狀,單憑臨床表現不容易區分。若醫師認為有需要,可同時安排流感與新冠病毒檢測,以協助確認感染原因。
黃軒表示,高齡者、孕婦、嬰幼兒、免疫功能低下者,以及患有慢性心肺疾病、糖尿病或肥胖者,原本就是流感及新冠重症高風險族群。
若兩種病毒同時感染,可能一起造成呼吸道及肺部發炎,增加肺炎、呼吸困難、低血氧、住院、入住加護病房,甚至死亡的風險。因此,即使已確診其中一種病毒,若症狀持續加重,仍應評估是否合併感染另一種病毒。
 治療依個別狀況評估 疫苗仍是重要預防方式
黃軒指出,若同時感染流感與新冠,兩種疾病應分別評估治療。流感可由醫師視病況使用克流感(oseltamivir)等抗病毒藥物,通常愈早治療效果愈佳;新冠則須依患者年齡、重症風險、症狀出現時間、肝腎功能及用藥情況,評估是否使用Paxlovid或remdesivir等藥物,是否合併治療應由醫師判斷。
黃軒提醒,預防共同感染最重要的方法仍是依建議接種新冠及流感疫苗。若出現呼吸道症狀,又伴隨呼吸困難、胸痛、意識改變、嘴唇發紫、血氧下降或持續高燒等情況,應儘速就醫。
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