沙門氏菌藏在血液裡，當壞菌攻擊身體，就會開始發燒、嘔吐，千萬不要大意！兒科醫師吳昌騰談近期收治個案，孩子發燒七天，第七天突然肚子痛，檢查腹部時，肚子雖痛，但觸感是柔軟的，沒有腹膜炎特有的「反彈痛」與僵硬感。醫生當下決定先不開刀，等血液報告，隔天確定是血液裡驗出沙門氏菌，細菌已經突破腸壁進入血液，確診「菌血症」。
高燒連7天不退 孩子突然腹痛送急診
林口長庚小兒急診科醫師吳昌騰在臉書分享收治個案，當時清晨7點多，一位母親抱著孩子衝進診間，「醫師請您幫幫忙，我的孩子已經發燒一個禮拜了，今天突然肚子痛到不行！」「高燒 + 右下腹痛」吳昌騰一開始跟大多數兒醫一樣自動聯想到「急性闌尾炎」。只是孩子肚子雖痛，但觸感是柔軟的，沒有腹膜炎特有的肚子「反彈痛」與僵硬感。醫師覺得病程不單純，發燒七天，幾乎沒退燒，隨後出現嘔吐與完全停止排便。這是腸道「卡住」的危險訊號。
因各種跡象都發現與典型的闌尾炎不符，因此，吳昌騰和外科醫師達成共識，決定先不急著動刀，選擇相信那些微小卻關鍵的線索。結果隔天血液培養結果出爐，血液裡的細菌是沙門氏菌，而且細菌已經突破腸壁進入血液，這就是醫學上的「菌血症」。如果只當成一般腸胃炎讓孩子回家，後續可能演變成腦膜炎、骨髓炎或嚴重的敗血症！
沙門氏菌變菌血症 兒醫：抗生素治療
吳昌騰找出問題，並給予抗生素治療，孩子的腸蠕動恢復，退燒，順利出院。吳昌騰提醒家長務必記住以下三點，第一、發燒超過5-7天絕對不是小事。即便活動力尚可，也必須重新評估是否有隱藏的感染源。第二、當孩子持續嘔吐且完全沒有排便時，代表腸道可能已經停擺或阻塞，必須立刻就醫。第三、有些看似需要開刀的急腹症，背後其實是嚴重的全身性感染。
