便秘大便太用力，小心整段腸子從肛門滑出來！日前一名80歲楊女士長期飽受便秘困擾，一年前如廁後發現肛門口出現一小塊肉團，原以為是痔瘡推回去就好，沒想到情況逐漸惡化，肉團越來越大，嚴重時甚至卡在肛門外，伴隨疼痛與異物感，就醫檢查才發現竟是「全層直腸脫垂」。
長期便秘用力 直腸整段滑出
土城長庚醫院大腸直腸肛門科主任洪欣園指出，楊女士長期排便需要特別用力，因此導致腹腔壓力反覆升高，加上高齡導致骨盆底肌肉鬆弛，最終才導致直腸從肛門滑出。根據研究顯示，約有15%至20%的成人有慢性便秘困擾，高齡族群比例更超過30%，而「長期用力解便」正是直腸脫垂的重要危險因子。
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好發「女性、高齡族群」 嚴重恐脫出15公分
洪欣園說，直腸脫垂好發於60歲以上族群，其中約8成為女性。危險因子包括：長期便秘、多次生產、骨盆底肌肉鬆弛、慢性咳嗽、長期腹壓增加等。但不少人在初期出現症狀時，都會誤判以為是痔瘡，不過直腸脫垂和它不同，是「整段直腸連同肌肉層」滑出肛門，嚴重時脫出長度可達10至15公分，進一步造成排便困難，也可能引發「糞便失禁、出血、潰瘍等併發症」。
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預防直腸脫垂 醫教4招降低風險
- 多攝取高纖維食物
- 每日補充足夠水分
- 維持規律運動與固定排便習慣
- 女性可做凱格爾運動強化骨盆底肌
洪欣園提醒，民眾若排便時出現組織從肛門脫出、排便困難、肛門異物感時，應儘早就醫檢查。直腸脫垂通常無法單靠藥物改善，手術仍是最有效治療方式，一旦拖延恐使症狀惡化。
