救自己一命！他「便祕猝死」馬桶座　3徵兆出現別再用力

占星師莎莎在Threads上分享沉痛經歷，其哥哥21日便秘如廁時，在馬桶上過度用力突然昏迷猝死，而莎莎自己在去年也在同樣情境下面臨生死關頭，甚至因此跑了兩次急診。這篇警世文引來專業醫師解析「努責現象（Valsalva maneuver）」對心血管與眼睛的致命風險，呼籲有心血管疾病或過勞問題的民眾千萬不可掉以輕心。

便祕用力「意識模糊、聽不到聲音」：3症狀不要撐

莎莎表示，家中有心臟病史，平日有服藥需求，也會保養、管理身體，但「過勞」是家族的共同隱憂。回憶去年曾兩度送急診，都發生在排便用力瞬間，「當時突然感到頭暈、視線模糊、耳鳴甚至聽不到聲音。」

莎莎分享當下心情：「那一刻我很清楚，再用力我一定會昏過去。」她立刻放鬆括約肌、不再對抗、全身放鬆並深呼吸。隨著意識慢慢恢復，莎莎才驚覺自己離心肌梗塞僅一步之遙。她呼籲：「在大便或做任何用力動作時，只要出現頭暈、視線模糊、聽不到聲音，不要撐！立刻放鬆深呼吸，也許能救回你自己。」

血壓劇烈波動是主因！醫：易造成心梗甚至猝死

大腸直腸外科何建霖醫師在貼文留言表示，這種憋氣用力的行為在醫學上稱為「努責現象」。用力時胸腹腔壓力上升，阻斷血液回流心臟，導致心輸出量減少、血壓下降；但在放鬆憋氣，血液會排山倒海湧回心臟，造成血壓急速飆升。

何建霖指出，對於患有冠狀動脈疾病、心衰竭或高血壓者，極易誘發心肌梗塞、致命性心律不整或腦血管破裂，甚至造成猝死。他建議，如廁不宜過長，無法順暢排出應起身活動；若有長期便秘困擾，必要時應以軟便藥物輔助，並注意浴廁保暖，避免溫差引發血管收縮。

便祕憋氣也傷眼！眼科醫師示警「黃斑部出血」

眼科醫師齊育殿也補充提醒，憋氣用力對眼睛亦有傷害。他在臨床上曾見過重訓或憋氣太用力導致視網膜微血管破裂，血積在黃斑部（Valsalva Retinopathy）。頻繁的壓力波動更可能加速青光眼或視神經脆弱者的損害。齊育殿示警，剛做完白內障或雷射手術者應避免發力，以免眼壓波動影響傷口或水晶體。