65歲男下體腫大超詭異！醫一看：腸子從破洞擠出來

不少男性以為下腹凸起只是變胖，小心其實是警訊！一名65歲男子因長期攝護腺肥大又合併便秘，上廁所都得用力「擠」，結果竟讓腸子從腹壁破口跑出來，形成腹股溝疝氣，嚴重甚至可能卡住壞死，醫師提醒千萬別輕忽。

下體鼓一包 竟是腸子跑出來

顧家醫療總院長顧芳瑜醫師分享，日前一名退休男性起初只是發現腹股溝、大腿根部附近莫名鼓起一塊，以為是變胖或發炎不以為意，直到後來異物感越來越明顯，甚至穿緊身內褲時外觀都能看出明顯凸起，才驚覺不對勁。部分患者甚至會誤以為是生殖器腫大，延誤就醫。

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長期「用力上廁所」成關鍵兇手

顧芳瑜指出，這名男性長期有便秘問題，又有攝護腺肥大卻未治療，導致每次排尿、排便都必須用力擠壓，讓腹內壓力長期升高。久而久之，腹壁薄弱處撐不住，腸子就從破口突出，形成腹股溝疝氣。

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疝氣無法靠藥 拖久恐腸壞死

顧芳瑜強調，疝氣是結構性問題，無法靠藥物改善，只能透過手術修補，若腸子卡在外面推不回去，變成「嵌頓性疝氣」，恐造成腸道缺血甚至壞死。好在這名男性最後接受微創無張力疝氣修補手術，術後短時間休息即可返家。

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「這3類人」要注意

除了攝護腺肥大患者外，醫師也提醒幾類高風險族群要注意，包括：物流倉儲、機場搬運等，需長期搬重物的工作者，因腹部長時間用力，容易讓腹壁承受壓力。另外，近年流行重訓，若姿勢不當或過度用力，也可能讓腹壓瞬間飆高，引發疝氣。

顧芳瑜建議，若發現腹股溝有不明腫塊，且在站立或用力時變大、躺下時縮小甚至消失，就是典型疝氣表現，應盡早檢查。尤其若同時有攝護腺肥大導致排尿困難，更應同步治療，避免術後仍反覆用力，增加復發風險。