腦中風是成人失能主因,只是據統計,全台有30%患者找不出病因,被歸類為不明原因的隱源性腦中風,台中市一名42歲的邵姓女子也是如此,不過最終至台中榮總進行經顱超音波和微小氣泡測試,得知元凶是心臟「開放性卵圓孔」,對此,神經內科醫師王其聖說明,正常來說出生後卵圓孔會逐漸自然閉合,但成人約每4人就有1人未閉合,特定情況下,血栓經卵圓孔進入動脈,送往腦部引發中風。
42歲女中風找不到病因 元凶藏心臟
據了解,邵女2024年突然感到左側麻木無力,被診斷為腦中風,好在治療後順利恢復,但她透過抽血、超音波、核磁共振、長時間心電圖及罕病檢測都查不出病因,被歸類為不明原因的「隱源性腦中風」。
成人約每4人就有1人未閉合 恐釀腦中風
對此,王其聖說明,排除心房顫動、血管粥狀硬化及血液疾病等原因後,仍有30%患者被歸類為隱源性腦中風,同時王其聖進一步說明,在隱源性腦中風的患者中,有高達30%至50%的病人,身上有開放性卵圓孔,這可能是造成中風的重要因子之一。而王其聖補充,卵圓孔是胎兒心臟左右心房間的天然開口,出生後大多會自然閉合,但成人約每4人就有1人未閉合,目前60歲以下的卵圓孔相關腦中風有治療指引,但60歲以上、合併開放性卵圓孔的中風患者,臨床多採吃藥保守治療。
台中榮總說明,心導管卵圓孔關閉術不論年齡,可使再中風風險降低90%,效果優於藥物治療,截至2025年8月20日醫院已為67名60歲以上因開放性卵圓孔導致腦中風的患者進行卵圓孔關閉術,避免再度中風帶來的不幸,造福更多中風患者。





