肺鏈疫苗公費第三階段今開打　副作用、高危險群QA一次看

近日不少民眾感染呼吸道疾病，今（25）起肺炎鏈球菌疫苗開放第三階段資格民眾接種，65歲以上長者，如果曾經接種PPV23且間隔至少1年者，可公費接種1劑PCV13。目前國內有兩種肺炎鏈球菌疫苗可供接種，一種是13價，另一種是23價，《TVBS新聞網》也為您整理差異、副作用以及接種禁忌。

Ｑ：肺炎鏈球菌是什麼？

肺炎鏈球菌是一種革蘭氏陽性的鏈球菌，這種病菌常潛伏在人類鼻腔內，並可透過飛沫傳播，一旦感冒或是免疫力降低，快速複製的肺炎鏈球菌可侵入呼吸道或血液中而引發肺炎、菌血症、腦膜炎等嚴重病症，稱為侵襲性肺炎鏈球菌疾病感染症（IPD），另其也是幼兒中耳炎、鼻竇炎最常見的病原。

Ｑ：誰是肺炎鏈球菌高危險群？

5歲以下幼童及65歲以上老人為2大高罹病率族群，其他不論年齡均亦列為高危險群的包括：脾臟功能缺損或脾臟切除、先天或後天免疫功能不全(含括愛滋病毒感染者)、人工耳植入者、慢性疾病：慢性腎病變、慢性心臟疾病、慢性肺臟病、糖尿病、慢性肝病與肝硬化患者、酒癮者、菸癮者等、腦脊髓液滲漏者、接受免疫抑制劑或放射治療的惡性腫瘤者或器官移植者。

Ｑ：肺炎鏈球菌疫苗有哪些？

目前有13價以及23價。13價結合型肺炎鏈球菌疫苗(PCV13)，適用於出生滿6週以上幼兒、青少年、成人與長者；23價肺炎鏈球菌多醣體疫苗(PPV23)，適用於一般成人與兩歲以上兒童。

Ｑ：如果不符合公費接種資格，什麼樣的人建議自費接種？

一、青少年高危險群：

1. 未曾接種PCV13或PPV23者：接種1劑PCV13，間隔至少8週再接種1劑PPV23。
2. 曾接種PCV13者：接種1 劑PPV23，與前劑PCV13 應間隔至少8週。
3. 曾接種PPV23者：接種1 劑PCV13，與前劑PPV23 應間隔至少8週。
4.  
5. 二、18歲(含)以上成人至未滿 65歲高危險群：

1. 從未接種過：先接種1劑PCV13，間隔至少8週接種 1 劑PPV23，間隔至少5年再接種第2劑PPV23。
2. 接種過1劑PPV23：間隔至少1年再接種1劑PCV13；與PCV13間隔至少8週，且與前一劑PPV23間隔至少 5年，再接種第2劑PPV23。
3. 接種過2劑PPV23：與前一劑PPV23間隔至少1年再接種1劑PCV13。
4. 接種過1劑PCV13：間隔至少8週再接種1劑PPV23，5年後再接種第2劑 PPV23。
5. 接種過1劑PCV13與1劑PPV23：與前一劑PPV23間隔至少5年，再接種第2劑PPV23。
6.  

三、65歲(含)以上長者

1. 從未接種過：接種1劑PPV23或PCV13，或先接種1劑PCV13，間隔1年以上再接種1劑 PPV23。
2. 65歲以後接種過1劑(含)以上PPV23：間隔1年以上可再接種1劑 PCV13。
3. 65歲前接種過1劑(含)以上PPV23：滿65歲後與前一劑PPV23間隔至少5年再接種1劑 PPV23，或間隔至少1年接種1劑PCV13，或間隔至少1年接種1劑 PCV13，且與前一劑PPV23 間隔至少5年，可再接種1劑PPV23。
4. 65歲前接種過PCV13：滿 65歲後與PCV13至少間隔1年後再接種1劑PPV23。
5. 65歲前接種過PCV13與1劑(含)以上PPV23：滿65歲後與前一劑 PCV13間隔1年以上，且與前一劑 PPV23至少間隔5年，再接種1劑 PPV23。

Ｑ：什麼樣的人不適合接種？

Ｑ：接種後有哪些副作用？

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