不只葡萄柚！「3種果汁」別配藥　藥師：影響藥效

吃藥時通常會搭配水來服用，不過有些人會選擇「果汁」搭配。有醫師就分享葡萄柚與柚子可能會與一些藥物產生交互作用，進而影響藥的效力，不過包括：蘋果、柳橙、葡萄汁等，也都有可能影響到藥物的果效，提醒民眾吃藥時務必特別注意。
 

彰濱秀傳藥學部教學副組長洪正憲在臉書粉專「藥師洪正憲-藥就趁憲在」發文指出，先前提到葡萄柚和柚子可能與某些藥物產生交互作用，進而影響藥效。不過他坦言其實包括「蘋果汁」、「柳橙汁」、「葡萄汁」也需要注意不能與藥物搭配服用。
 
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醫師解釋，「蘋果汁」的攝取可能大幅的影響藥物的生物利用度與效力，包括：抗組織胺（Fexofenadine）、降血壓藥（Aliskiren）和Atenolol等，蘋果汁可能導致藥物生物利用度明顯的下降，進而影響治療效果。另「柳橙汁」對於降血壓藥、Atenolol、過敏用藥欣流（Montelukast）、骨鬆用藥（Alendronate）和抗生素（Clofazimine）等也有類似的影響。攝取柳橙汁可能使這些藥物的生物利用性下降、進而減弱療效；另更會影響抗生素（Fluoroquinolones），增加治療的失敗與細菌抗藥性的風險，至於「含鋁胃藥」則會增加吸收，進一步增加鋁的毒性。
 
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再來為「葡萄汁」，可能影響免疫調節藥物（Cyclosporine）的生物利用性，增加治療的風險。不過洪正憲醫師也點出，藥物和果汁的交互作用並非都是有害的。如：檸檬汁可能會增強顯影劑（99mTc-tetrafosmin）的作用、藍梅汁則可能提高免疫調節藥物（Etanercept）的效力且減少副作用、小麥草汁則可幫助減輕化療藥物的副作用等。

最後，醫師提醒水果和藥物的交互作用相當複雜，因此服藥時仍應謹慎的考慮果汁的選擇。藥物治療期間也應避免以上的水果或果汁大量攝取，民眾可以尋求專業醫師的協助、進而確保藥物的最佳治療效果。
 

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