缺藥潮延燒!衛福部今(27)日上午舉行記者會,說明缺藥潮從基層藥局、診所擴及至醫院,政務次長王必勝列出6大缺藥原因,並說明短、中、長期的因應策略,食藥署也公布從去年起就缺貨的15類藥品,除了兩項兒童口服錠劑與水劑因原廠商停產,改採專案處理外,其餘藥品都已於3月陸續恢復供應。
王必勝表示,缺藥問題錯綜複雜,無法以單一方式處理所有健保1萬4000多項藥品;預計缺藥中心成立需要一段時間,因此啟動「2機制」線上通報、打通報專線供基層診所、藥局通報,由食藥署全力協助。
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6大缺藥原因分別為「供應問題」、「製造問題」、「臨床需求」問題、「藥品分配不均」、「用藥習慣」與「藥價問題」。至於短中長期解決辦法,王必勝表示,短期會針對確實有缺藥,尤其是沒有替代品的藥品做盡快因應;藥價部分,也針對DET(藥品費用支出目標制)做出調整,會考量疫情、俄烏戰爭及通貨膨脹等因素,皆會納入考量;中期部分除了持續檢討DET制度外,也會建立常設的防止缺藥處理中心,加強藥品供應,另採專人專責跨部門合作,加速處理缺藥事件,以維持藥品穩定供應,在長期部分,會檢討現行健保藥價政策,對於專利屆期藥品,會鼓勵輔導國產業者生產。
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食藥署公布15類缺藥品項:
1.氧化鎂錠劑
2.Amoxicillin單方抗生素藥品
3.Amoxicillin 與 Clavulanate 複方藥品
4.Pectin/Koalin 止瀉口服液劑
5.Domperidone止吐栓劑
6.Acetaminophen 80mg 口服錠劑
7.Mometasone水溶性鼻用噴液劑
8.Ezetimibe/Atorvastatin 10/20 毫克
9.Lansoprazole口溶錠
11.含Dutasteride及Tamsulosin攝護腺複方藥品
12.Minoxidil 降血壓藥品
13.破傷風疫苗
14.Cisatracurium插管用肌肉鬆弛劑
15.Urokinase血栓溶解劑
王必勝表示,從過年以來都有協調缺藥藥品替代藥,如用於舒緩胃部症狀或軟便的「氧化鎂」、治療感染症的青黴素類屬抗生素「Amoxicillin單方抗生素藥品」等,食藥署都已核准專案製造生產,每週分批供應,可逐步緩解臨床端需求。
至於兒童用藥「Acetaminophen 80mg 口服錠劑」與「Domperidone止吐栓劑」,因應部份業者停止生產,食藥署已協調其他廠商生產,並已安排專人協助辦理所需變更登記作業,以利及早協助製造。
健保署長石崇良祭出5大因應作為:「單一處理窗口」、「即時掌握缺藥資訊」、「跨單位合作機制」、「不敷成本之藥價調整機制」、「替代藥品仍可申報費用」。他強調,對於市場上已經寡占、或者供應有限的藥品,會針對風險控管,並給予價格保護機制。針對量少且影響廠商供應意願的兒童用藥,必要時也會全面檢討藥價政策。
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