連續幾天低溫極凍加上口罩令解封,診所和急診的小兒科幾乎都被感冒的孩子塞爆,像是病毒RSV,副流感病毒、鼻病毒等各式各樣的病毒猛襲小朋友界,讓許多家庭災情慘重,急診醫師翁梓華就提到,不能小看這一波病毒,甚至有爸媽們哀號「新冠確診,孩子都還沒那麼嚴重,怎麼這次會這樣?」,其實看症狀也可以猜測出孩子可能被何種病毒感染,翁梓華也與家長們分享分辨的方式。
不過其實孩子是染上什麼病毒有跡可循,翁梓華就分享先前案例,一位兒科總醫師報告著3歲兒童症狀,聲音沙啞、發燒併發小支氣管炎住院,當時一位主治醫師問到:「有沒有培養出什麼病毒?依照這個年紀稍大的兒童、聲音沙啞併發小支氣管炎的症狀,我猜應該是副流行性感冒病毒第三型!」結果總醫師愣了一下並回答,這個孩子正是副流行性感冒病毒。當下全場近200位醫師都以訝異的眼神看著這位醫師,驚呼「感染病毒種類也可以用猜的?」
翁梓華表示,其實這不是用猜的,而是根據孩子的症狀大數據得到的結果,病毒型態的不同,會造成孩子不一樣的症狀,他也整理出近兩個月在醫院所看到的「病毒與症狀流行趨勢」,讓家長們也能靠觀察孩子症狀來「猜病毒」。
1.副流行性感冒第三型Parainfluenza 3(聲音啞/細小支氣管炎)
3.新冠肺炎Covid-19(感冒)
4.鼻病毒Rhinovirus(流鼻水/氣喘)
5.諾羅病毒Norovirus(嘔吐)
6.腺病毒Adenovirus(咽喉結膜熱症, PCF)
7.腸病毒Enterovirus(手足口症)
翁梓華說明,用以上的症狀,根據臨床經驗來猜病毒種類,大概有8至9成的準度,但他也提醒,最近小朋友因為這些病毒種類的感染常會有併發呼吸窘迫的問題,如果覺得孩子呼吸怪怪的、有點喘,記得要立即帶到急診由醫師評估是否有收治住院的必要性。
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