Omicron亞型變異株BA.5,造成全球疫情快速升溫,指揮中心評估,台灣可能在8月中或8月底,面臨下一波BA.4、BA.5的疫情,感染科專家黃立民就提醒,不管是自然感染或打疫苗的保護力,族群免疫力已經下降,到8月中以後就擋不住BA.5了,而BA.5對疫苗接種或自然感染都有很強的免疫逃脫能力,即使你在這波疫情感染過BA.2,還是得承受不小的重複感染壓力。
台灣從4月開始,疫情燒起來,這幾個月和Omicron BA.2變種病毒奮戰,現在防疫放寬不少,像是口罩政策,但或許喘口氣可以,卻不能鬆懈太久。
台大兒童醫院院長黃立民:「族群免疫力是兩個過程,一個就是自然感染,另外一個當然是打最後一劑的疫苗,有些人是打第3劑有人是打第4劑,打最後一劑的疫苗,也是構築一部份的族群保護力,這兩個加起來就是你的族群保護力,那這兩個東西都是會慢慢降的,到8月中以後,這兩個就會降到擋不住BA.5的啦,我覺得我們現在社區病毒的定序,要再增加它的數量,這樣你才能抓到BA.5,比較正確抓到BA.5的比率,不然現在對BA.5的比率的估計,可能會有點失真,因為你做的檢體如果不夠多的話。」
林小姐的健保快易通裡記載,5月15日通報PCR陽性確診,沒想到6月18日PCR檢測又陽性,才短短一個月左右。
新冠重複感染者林小姐:「我第一次確診的話,是在5月15日做通報,那時候是完全沒有症狀(因家人確診檢測),但是我那時候Ct值很高,所以基本上是沒有傳染力,然後第二次大概是6月18日,所以這樣相隔兩次(確診)相隔,中間的話是大概一個月,那這樣一個月的話,我第二次的話,就很明顯有出現喉嚨痛,然後再開始就是嚴重的發燒,而且都是那種高燒的那一種,沒有辦法吃藥甚至吃,我連續發燒四天,然後到第四天之後甚至是吃退燒藥,都沒有辦法退下來,所以就自行到醫院急診。」
林小姐第二次感染,症狀嚴重非常多,而在醫療處置上碰到了...。
新冠重複感染者林小姐:「這一次驗出來的話Ct(值)是23,是有傳染力,那變成說那時候衛福部(政策)的關係,所以就是Ct值雖然是有傳染力,但是是不需被受隔離,然後所以變成說在醫療上就是會變成說,是不是確診者的治療方式,我第一次雖然是無症狀,但醫生因為我有跟醫生說,就是我有電燒手術,心臟電燒手術才未滿一年,那醫生可能就是評估就是屬於高風險群,所以第一次其實沒有什麼症狀,他也先給予抗病毒藥治療,(第二次確診)做症狀治療而已,就沒有辦法拿到抗病毒口服用藥之類的。」
指揮中心是在7月1日,才公布重複感染處置原則,而目前按照規定若是1個月內重複感染,因為小於30天,通報時會被系統篩掉,必須請醫師通報衛生局,進行個別認定,也比較麻煩,根據南非的研究,二次確診的比率,在BA.1變種病例中是11.5%,但在BA.4、BA.5變種病毒就達到了18.9%,在美國哥倫比亞大學何大一博士的研究中,BA.4、BA.5變種病毒的免疫逃逸是BA.2變種的4.2倍,是原始病毒株的19.2倍。
指揮中心目前對重複感染的定義和處置原則,比較嚴格,但得思考未來BA.5成為台灣的主流病毒株時,要怎麼因應,還有盤點醫療量能、抗病毒藥物,面對下一波疫情時,才能將傷害降到最低。
《TVBS》提醒您:
因應新冠肺炎疫情,疾管署持續疫情監測與邊境管制措施,如有疑似症狀,請撥打:1922專線,或 0800-001922。
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