國內每年約有500位新發病癌症兒童,其中約100位是「兒童B細胞急性淋巴性白血病」,仍約1.5成孩童在第一線治療反應不佳、復發;小女孩亭亭在4年前罹患兒童B細胞急性淋巴性白血病,接受化學治療,仍不幸在去年再度復發,今年4月在台大醫院接受CAR-T細胞治療,一次性注射後就完全康復,也成為全台首例接受CAR-T細胞治療的患者。
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2012年美國小女孩Emily罹患急性淋巴性白血病,成為全球第一個接受CD19 CAR-T細胞治療的兒童,治療後體内癌細胞已經完全根除,這10年來每年Emily都會PO張照片,向全世界宣告自己沒有受到癌症的侵襲。
CAR-T細胞是嵌合抗原受體T細胞的簡稱,CD19 CAR-T細胞治療適用於難治與復發型的「B細胞急性淋巴性白血病」與「B細胞淋巴瘤」患者,治療仰賴高技術的基因工程,先從病人體內分離出T細胞,透過基因改造,在T細胞上安裝可以鎖定癌細胞的導航標靶,籌措一支可精準、持續消滅癌細胞的免疫大軍,一次性注射即有望為癌末病人帶來治癒希望。
台大醫院小兒部主任李旺祚指出,癌症是兒童的第二大死因,其中急性白血病佔有重要比例,過去罹病的孩童要接受化學治療,但有部分孩子對化學治療反應不良,可能需要接受骨髓移植,即使找到合適對象,恐一輩子服用抗排斥藥物,過程中也可能產生併發症。
台大醫院長血液腫瘤科醫師周獻堂表示,每年約有500例新發病癌症兒童,其中有25%、約125人是急性淋巴性白血病,其中仍有1.5成孩童治療反應不佳或復發。
周獻堂說,亭亭在6歲時罹患兒童B細胞急性淋巴性白血病,在當時屬於較難完全治癒的個案,更找出壞細胞中有致病性基因突變,即使未來接受幹細胞治療,仍可能造成併發症,而亭亭在3年治療期間,進行化學、標靶治療,仍舊不幸復發,因此,決定在今年接受CAR-T細胞治療,在接受一次性注射後,成功康復,目前已驗不到癌細胞,仍持續觀察。
台大醫院表示,今年4月台大率先成為台灣首家可提供正式臨床使用CD19 CAR-T細胞治療醫學中心,更成功完成全台第一位接受正式CD19 CAR-T細胞治療個案,亭亭現在也已經完全康復,在今年6月開心慶祝今年10歲生日與重生。期許未來能造福更多需要治療的患者,免除癌症治療效果不佳及復發風險。
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