隨著人口急速老化,台灣人口結構就要迎來新的指標,看看過去30年來,90歲以上老年人口增加了近10倍,且這些「老老人」,除了互相照顧以外,也多半依靠65歲以上的「年輕老人」來照顧,在照護人力嚴重不足,少子化等影響下,壓力也越來越大。
陳奶奶:「生日快樂。」
愜意悠閒的日常,空氣間滿滿愛意正在流動,攜手走過大半輩子,兩人都已經82歲,只是上了年紀,身體難免有不少狀況。
不說不知道,其實陳奶奶患有失智問題,拍攝當天狀況還算正常,小孩有空時也會前來探視,但平常大多時候的生活,還是兩老在互相扶持。
陳爺爺:「就時勢不一樣啦,以前是以前農業社會,現在都現在都是少子啊,老年多,年輕人上下班,也是回來給你看一下,探望一下,他們忙他們的,他們自己也有家庭啊,老年人自己動得了就自己,不用去麻煩人家在上班。」
年長者照顧年長者,隨著社會結構的改變,全台老老照顧數量持續增加,甚至逐漸成為主流,尤其再加上不只是同輩的年長者,年輕老人照顧老老人狀況,也越來越常見。
65歲余先生:「之前沒辦法,這個手要轉就沒辦法。」
鏡頭看到桃園一處小宅,家裡擺著各種二手或自組的復健器材,走路一拐一拐的余大哥,已經要邁入60歲,兩年前中風半身癱瘓,靠著每天積極復健,才能勉強自理生活,不過除了自己以外,他還有年紀已經超過90歲的媽媽得要照顧。
65歲余先生:「來這邊坐,我媽已經失智了不可以自理,她現在吃都是我們煮給她吃的,(我)之前中風就送到醫院去長庚,就治療這樣,手跟腳都不能動,壓力當然很大啊,(嘆氣),其實也沒什麼啦,還是日子還是要過啊。」
因為自己身體也不好,無法有穩定經濟能力,壓力多頭燒,心理負擔同樣很大。
長照服務督導桃園主任李岑葦:「最大的困境就是,因為他們不知道怎麼去申請,然後再來他們不知道,有什麼單位可以幫助他們,再者就是他們的年紀關係,他們都比較害羞,就像余大哥他比較害羞,就是可能不想街坊鄰居知道他怎樣,就哪怕是有些人來資助他,他也覺得說,就是怎麼會有人來送東西給我,那我就不好意思收這樣子,其實再來一個重點,他覺得他自己可以,可是我們覺得他真的是不行。」
老老照顧全台各地都在急速增加,從數據上也能知曉,台灣總人口在1992年達2080萬人,其中90歲以上的老人有1萬3486人,約占萬分之6,活到90歲以上是很稀少的現象,而根據內政部最新統計,110年90歲老年人口已達到15萬6142人,換言之,30年間90歲以上老人就暴增了11.5倍多,而90歲以上長輩的子女,也多半超過65歲,進一步形成年輕老人在奉養老老人。
記者陳文越:「根據原先的預估,台灣預計將會再2026年的時候,進入到超高齡社會,但是現在這時間還會再往前提一年,也就是在2025年的時候就會到來,所謂超高齡社會指的就是,台灣在65歲以上人口,占了總人口比例達20%,換言之每5個人當中就有1個人是老人。」
長照服務機構主任丁中怡:「以前多半是6到8位子女,照顧兩位長輩,隨著高齡化少子化,現在扶養比不斷的增加,所以現在出現的型態,基本上都是1到2位子女,就要負擔兩位長輩的費用,那大家也知道,照顧人力是越來越難找,不論你聘請外勞或是日間照顧,居家服務或住宿型機構,照顧一位長輩現在的物價又上漲,最低的費用基本上一個月,都要35K,那兩位就是70K,所以子女就會選擇,我如果賺不到這金額,我乾脆離開職場,然後來去照顧父母,這樣就會產生流沙中年的型態,那或者是說父母就互相照顧,成為老老照顧。」
加速超高齡化的進程一大推手,不外乎就是少子化問題無法解決,再加上年輕人外流其他縣市謀生,全台灣的長照壓力,也在悄悄日漸擴大。
居家照護服務督導陳羿岑:「我們目前的就個案的人數很多啦,而且其實一直在增加當中,就像我們單服務我們這永和區來說,我們每天也會有10幾20個個案,一直增加進來,我們有點供不應求的狀況,因為目前在我們的居服員人數來說,的確居服員的人數,有越來越少,原因第一個當然是少子化,是一個很重要的議題,然後再來就是說,因為要晉身照顧別人,那要照顧別人的長輩,那這其實是一個很沉重的責任,但是實際上我們的需求量是大,這樣子,所以在這個部分,就是我們照顧服務員少,但是我們需要使用服務的長輩,是增加滿多的。」
除了民間長照機構繃緊神經,衛福部也在107年推出50億的,「住宿式長照機構公共化計畫」,針對全台88個缺乏長照機構鄉鎮建置資源,只是目前累積核定30間超過6500床,距離目標50個住宿式長照機構,還有一段路要走,加上碰到疫情影響,缺工缺料物價通膨等問題,整體完工時間恐怕還會再往後延。
台大社會學系教授薛承泰:「我們的稅收繳稅的人口在下降,那老人需要被照顧的醫療長照啊,各方面的需求,一定會大幅的增加,會變成一個惡性的循環,那人口出生率越來越低的時候,那老人就相對它比例就越來越高,那年輕的壓力又越來越大,那加上我們的失業率,如果沒有改善的話,那當然就是失業率結婚率,跟生育率還有人口老化,一環扣著一環。」
人越活越長壽,隨著時間推進,全台老一輩的照護壓力,只會增加不會減少,從大環境到政策面,所有環節都息息相關,應對的同時也在跟時間賽跑。
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