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32歲輕熟女視力急衰退+飛蚊症 全因「紅斑狼瘡」發威

記者 許稚佳 報導
發佈時間:2021/11/12 10:54
最後更新時間:2021/11/12 10:54
輕熟女因視力衰退就診,才發現是因全身性紅斑狼瘡導致。(示意圖/shutterstock 達志影像)
輕熟女因視力衰退就診,才發現是因全身性紅斑狼瘡導致。(示意圖/shutterstock 達志影像)

視力衰退竟是全身性紅斑狼瘡導致!一名32歲女性,因急性左眼視力衰退,飛蚊症惡化到門診求診。收治此個案的書田診所醫師發現,患者雙眼高度近視,且雙眼皆有視網膜血管炎及黃斑部病變,一問之下,才發現患者有全身性紅斑狼瘡,正在接受治療,而全身性紅斑性狼瘡發生在眼部,會出現視網膜血管炎、乾眼症、青光眼、黃斑部病變、視神經病變等疾病,約有15%的全身性紅斑狼瘡患者會出現眼部症狀。

書田診所眼科副院長廖士傑指出,患者來就診時,雙眼高度近視,且發現左眼視網膜周邊裂孔合併局部玻璃體出,先讓左眼接受視網膜周邊裂孔雷射治療,隔週回診後,左眼視力及飛蚊症皆改善,但卻發現疑似視網膜血管炎,詢問病史後,患者才告知有全身性紅斑狼瘡接受治療中,進一步做視網膜斷層掃描檢查,雙眼皆有視網膜血管炎及黃斑部病變。

 

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書田診所眼科副院長廖士傑。(圖/診所提供)

廖士傑表示,全身性紅斑狼瘡為全身性自體免疫疾病,好發於年輕女性,14至40歲,男女比約1:10,而全身性紅斑性狼瘡具有全身性共病風險如眼睛、皮膚、心血管、腦神經、骨關節、新陳代謝、腎臟泌尿系統、血液系統、呼吸系統、免疫系統等。

 
廖指出,約15%全身性紅斑性狼瘡患者發生眼部症狀,發生在眼部的症狀表現為視力模糊、畏光、乾澀、刺痛、異物感、流淚等,眼部疾病則以視網膜血管炎、乾眼症為主,其他像是眼瞼炎、結膜炎、白內障、虹彩炎、青光眼、黃斑部病變、視神經病變等也可能發生。

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醫師指出,約15%全身性紅斑性狼瘡患者發生眼部症狀。(圖/TVBS)

治療部分,廖士傑解釋,首先得針對乾眼症進行治療,以使用眼睛局部或全身性類固醇,免疫抑制劑治療及眼部視網膜雷射治療,黃斑部血管強化劑治療。

廖也提醒,全身性紅斑狼瘡患者要杜絕光害,審慎用藥,才能有效避免黃斑部病變,平日得注意眼睛保養,避免長時間用眼,並留意視力、眼壓問題,除了定期視網膜檢查,倘出現視力模糊的狀況建議提早就醫,避免延誤治療時機。

 
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#紅斑狼瘡#視力#飛蚊症#乾眼症#書田

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