腰變粗「腦跟著變老」失智風險增53%！中年還有救 做2事逆轉
- 編輯：邱子嘉
- 發佈時間：2026.09.28 15:02
- 最後更新時間：2026.09.28 15:02
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研究發現，腰圍每增加一個標準差，認知障礙風險上升43%、失智症風險上升53%。（圖／Shutterstock達志影像）
腰圍每多一吋，腦可能跟著變老。家醫科李思賢指出，最新的系統性綜述整合了96篇研究，其中一項統合超過506萬人的分析顯示，腰圍每增加一個標準差，認知障礙風險上升43%、失智症風險上升53%、阿茲海默症風險上升39%。不過，好消息是，中年這個階段還能逆轉。
研究揭腰圍增加 認知障礙風險上升
李思賢在臉書粉專發文指出，或許大眾覺得腰圍粗一點只是心血管的問題，但一篇最新的系統性綜述發現，中年腹部肥胖跟大腦老化的關聯，比想像中更直接，甚至可能是失智症很早期的警訊。
他表示，這篇綜述整合了96篇研究，其中一項統合超過506萬人的分析顯示，腰圍每增加一個標準差，認知障礙風險上升43%、失智症風險上升53%、阿茲海默症風險上升39%。中國的世代研究也發現，中年族群裡有42%腰圍偏高，其中25%已經出現認知衰退。另外，美國一項長期追蹤研究發現，腰圍增加10%，認知衰退的速度就快了20%；亞洲人群的資料則顯示，內臟脂肪每多0.27公斤，大腦老化的速度就跟著加快0.7年，帶有APOE ε4基因的人風險又更高一些。
內臟脂肪、胰島素阻抗傷腦
李思賢說明，背後機轉不是單一原因，內臟脂肪釋放的發炎因子會傷害腦血管屏障，胰島素阻抗會降低腦部對葡萄糖的利用效率，長期壓力賀爾蒙皮質醇會傷害掌管專注力的前額葉，腸道菌相失衡也會透過腸腦軸放大發炎反應。
中年階段能逆轉 調整飲食、運動能改善
但好消息是，中年這個階段還能逆轉，李思賢指出，一項針對5145名肥胖成人的介入試驗顯示，飲食調整加上規律運動6個月後，認知功能指標就能改善10至15%，而且介入時間越長，效果越明顯。
他提醒，量腰圍不是只有心血管科在乎的事，同時也是大腦老化的早期指標，慢性發炎、胰島素阻抗、腸道健康三個環節顧好，對代謝跟認知功能是同時受益的，而且中年正是最後還來得及介入的黃金時期。
