年輕女生乳房腫塊別輕忽！26歲女誤以為囊腫 竟確診三陽性乳癌
- 編輯：丁彥伶｜責任編輯：蔡雅菁
- 發佈時間：2026.09.26 03:00
- 最後更新時間：2026.09.26 03:00
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摸到乳房有腫塊千萬要當心！（示意圖／Shutterstock達志影像）
體態豐滿的26歲X小姐在洗澡時摸到左乳有1個腫塊，因為聽朋友說年輕女生通常都有纖維囊腫，她便不以為意。過段時間她發現腫塊變得更大，才趕緊前往醫院乳房外科檢查，沒想到竟然確診為乳癌。
台中市立老人復健綜合醫院乳房外科醫師洪琬瑜表示，X小姐跟時下許多年輕人一樣缺乏健康警覺，她來檢查時，超音波影像顯示，乳房腫瘤竟已超過6公分的大小。經過切片化驗，確定是乳癌。
經過病理分期檢查，X小姐的的荷爾蒙受體與HER2皆為陽性，即醫學上稱為「3陽性乳癌」，屬於需要進行化療與標靶治療。
凍卵保護生育力 精準治療消滅癌細胞
醫療團隊預計為X小姐進行手術前的新輔助治療，但考量到她年僅26歲，為了在化療前保留卵巢功能與生育能力，洪琬瑜醫師安排她先至婦產科進行凍卵，並施打停經針來保護卵巢。完成生育保存準備後，才正式展開化療與標靶治療的療程。
針對3陽性乳癌病患，依據最新治療指引，目前的標準治療方式是「TCHP配方」，也就是以紫杉醇為主，搭配卡鉑與雙標靶治療。X小姐在接受6個療程後才進行手術，結果顯示切除下來的檢體完全沒有癌細胞殘留。
術後持續標靶治療防復發
洪琬瑜醫師指出，雖然X小姐診斷時就已經是一個大型的乳癌，但她對藥物反應很好，在手術前就已經完全治癒，是1個非常成功的案例。
但因為小於35歲的年輕病患屬於高復發風險族群，預後相對較差，絕對不能掉以輕心。術後雖然可以無需再化療，但洪琬瑜醫師提醒，患者必須按標準打滿1年標靶治療，並服用能預防復發與腦部轉移的口服標靶藥物滿1年。
X小姐目前已經治療超過4年，後來她搬到他縣市而在他院繼續追蹤，但半年前她透過通訊軟體與洪琬瑜醫師連繫，告知後續追蹤健康狀況十分良好，洪醫師也感到欣慰，慶幸當初有將她成功搶救回來。
家族史僅占1成 塑化劑恐增7倍風險
X小姐才26歲就得乳癌，大家一定會認為「一定有家族史」，洪琬瑜醫師說，但經過問診了解，X小姐並沒有乳癌家族史，也沒有服用荷爾蒙藥物或避孕藥，在一般認知上，她並非高風險族群。
洪琬瑜醫師提醒，其實不管是台灣的數據或全球的乳癌統計數據顯示，乳癌病患中，大約只有1成是有家族史的。所以不要以為沒有家族史就沒事，乳癌是多因子造成的疾病，除了家族遺傳，還包含高熱量與高油脂的西化飲食，以及睡眠與情緒壓力等問題。
另外，環境荷爾蒙也是致癌元凶！中央研究院院士陳建仁於今年初發表的1項歷時20年的大型研究，研究證實常見塑化劑DEHP暴露與女性乳癌風險具因果關聯，並首度提出代謝易感性作為評估指標。
研究明確指出，當女性具備DEHP暴露較高、體內代謝DEHP能力較差，以及初經年齡早於14歲這3個因素時，罹患乳癌風險最高可達7倍。該研究成果已於2026年3月發表在《美國國家科學院院刊》。
◎ 諮詢專家／洪琬瑜醫師
原文請見：26歲女摸到乳房腫塊以為囊腫 竟是「三陽性乳癌」！超音波揪出6公分乳癌
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