不是家暴！孩子「全身瘀青、腹脹」送急診　醫檢查竟是絕症

小兒急診科醫師黃大維分享，曾有一名兒童因與另一名兒童對撞頭部而受傷送醫，但頭部的撞傷卻明顯腫起，且該兒童意識昏沉，後來檢查發現孩子腹部異常鼓脹、全身都有瘀青，讓醫護人員警覺可能是家暴。進一步檢查卻發現，孩子白血球竟接近100萬、高出100倍，確診急性白血病，最終仍因病情嚴重而不幸病逝。

全身瘀青、腹部鼓脹　初步懷疑是家暴

醫師黃大維在節目《醫師好辣》分享曾遇過的一起病例，一名孩子過去2、3個月肚子鼓鼓的，但當天到急診並非這個原因，而是因跟另一名孩子對撞，導致頭部受傷才就醫。但通常頭互撞應只會有稍微紅腫，可該名孩子的頭部像是被棒子打到、腫一大包，且意識糟糕、昏昏沉沉。

黃大維表示，後來將孩子的衣服掀起檢查，發現腹部明顯鼓脹，且全身、關節多處瘀青，醫療團隊觀察到以上症狀，第一時間擔心可能是家暴或虐童。不過經電腦斷層，發現身上都沒出血，同時請社工進一步懇談，並未發現有高風險的問題，黃大維也與父母進行談話，但兩人都相當擔心孩子的狀況，看似不像被家暴。

眼黃、皮膚白　抽血確診急性白血病

後續進行檢查，醫療團隊發現孩子除了全身瘀青，還有眼睛泛黃、皮膚蒼白的症狀，因此趕緊為其安排抽血檢查，結果發現白血球竟高達90幾萬、接近100萬，比正常數值高出約100倍，最終確診為兒童的急性白血病。

黃大維指出，雖立即對孩子進行搶救，但由於病情已相當嚴重，並發生嚴重腦出血，孩子仍不幸病逝。對此，他回顧整起經過，感嘆若能更早發現孩子腹部鼓脹的情況，或許早個2、3天，說不定就有機會可以挽回憾事。