知名指揮家陳一夫在7月初剛慶祝56歲生日，沒想到竟傳出憾事。陳一夫原訂7/26要出席活動，卻因聯繫不上而被發現坐在家中猝死。而他前一天才在臉書發最後一篇貼文，要「大家都要健健康康的」，沒想到這句暖心祝福竟成遺言，也震驚音樂界與廣大樂迷。
陳一夫最後一篇臉書貼文停留在7/25上午，他寫：「人還是不能用太多的任意門。」他透露自己在聽音樂會到一半時，突然急性胃痙攣發作，雖然強撐著看完演出，但隨即趕往醫院急診。他描述急診室半夜忙碌的情況，自己到凌晨2點才返家，未料短短不到24小時便撒手人寰。
胃痙攣竟與心臟病有關？醫師解析心梗反射痛
為什麼前一天才因胃痙攣掛急診，返家後卻坐在客廳猝死？台安醫院心臟內科暨心導管室主任林謂文醫師指出，心肌梗塞的典型症狀包含胸悶、胸痛、呼吸困難、心悸以及冷汗。
然而，臨床上有許多「非典型症狀」容易被誤認為普通病痛，例如胃痛、上腹痛、手背痠麻、頸部痛，甚至是牙齦痛，這些其實都是心肌梗塞引發的「反射疼痛」。林謂文醫師表示，雖然並非所有的牙痛或上腹痛都代表心臟出問題，但心肌梗塞的發作部位不同，表現也大相徑庭。
例如「下壁心肌梗塞」常以上腹痛來表現，容易被誤認為腸胃問題；而「前壁」或「後壁」的心肌梗塞，則可能出現前胸痛到後背，甚至疼痛感會向上延伸到頸部與牙齦，這類反射痛若伴隨呼吸困難，危險性極高。
這類人最危險！醫揭心肌梗塞年輕化與5大不典型前兆
林謂文醫師分析，心肌梗塞已有年輕化趨勢。目前臨床數據顯示，男性45歲以上、女性55歲以上（特別是更年期後）即進入高風險期。主要的好發族群集中在50歲至70歲的中老年人，但若本身有三高慢性病、家族病史，或是長期抽菸、酗酒、肥胖等不良習慣，發病年齡可能會更早。
除了年齡因素，現代人的工作壓力大、過勞、日夜作息顛倒以及缺乏運動，都是誘發心腦血管意外的重要風險因子。林謂文醫師提醒，猝死通常是非預期性的，除了常見的心肌梗塞，腦中風、腦出血、主動脈剝離或肺栓塞也都是致命元兇。對於高風險族群而言，定期檢查與敏銳覺察身體異狀是保命的關鍵。
感冒倦怠也不能大意！異常疲累應立即就醫
如果上腹痛痛得很奇怪，且並非單純的腸胃不適，一定要考慮是否為心臟發出的救命訊號。這類症狀由於診斷困難，往往導致結局不理想。林謂文醫師呼籲，若民眾發現自己有胸悶、胸痛、頭暈、盜汗，或是出現上述提及的頸部、肩膀、手背痠麻等反射痛，切莫自行判斷為普通疲勞。
及早發現、及早治療才能大幅降低猝死風險。陳一夫的案例提醒大眾，健康不是口號，在忙碌的工作與高壓的生活中，務必時刻留意身體發出的每一道警訊，守護珍貴的生命。
◎ 諮詢專家／林謂文醫師
原文請見：56歲指揮家陳一夫才胃痙攣掛急診，返家竟猝死 醫曝胃痛等5種痛是奪命警訊
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