日前彰化一家擺攤多年的知名豆花攤發生憾事，56歲的老闆靜靜地躺坐在攤位旁的躺椅上，附近民眾以為他只是在「瞇一下」打盹，但因久久沒有動靜，有人上前招呼才驚覺老闆已經「永遠下班」且無生命跡象。
不只彰化豆花伯，日前新北市一名45歲陳姓員警在連續執勤17小時返家後，跟家人說「好累，想先睡一下」，隔天清晨也被家人發現他已無呼吸心跳。
彰化豆花伯、員警一睡不醒！極度疲勞恐是心臟停跳前奏
為什麼只是「覺得好累」竟會發生猝死意外？台安醫院心臟內科暨心導管室主任林謂文醫師表示，當身體發出「異常疲累」的訊號時，往往是心臟在求救。
林謂文醫師說，這類案例並不罕見，臨床上許多心臟猝死或心臟驟停的患者，在發病前確實常會出現「極度疲倦」或「異常疲勞」的前兆，這是一種絕對不能忽視的生命警訊。
林謂文醫師分析，當心臟功能開始出現狀況時，會造成血壓突然下降，導致心臟輸出的血液量不足以供應全身肌肉與器官。這時大腦供血不足，精神會變得極差，引發全身無力、異常疲倦等現象。
許多病患在猝死前，常會自覺像感冒一樣沒元氣，以為只要「睡一覺就好」，卻在睡眠中因為心臟功能徹底失效而離開人世。
最常見的心臟猝死病因包括心肌梗塞、致命性心律不整、心臟衰竭及急性心肌炎等。以心肌梗塞為例，除了典型的胸悶胸痛、呼吸困難，患者也可能表現出極度疲倦或全身痠痛。
林謂文醫師提醒，對於年輕人來說，如果感冒後病毒侵犯心臟引起「猛爆型心肌炎」，也會導致急性心臟衰竭，讓生命在短時間內因心臟驟停而畫下句點。
為何心臟發病會先覺得累？大腦供血不足引發「假感冒」
林謂文醫師進一步說明，心臟衰竭的典型症狀可以簡化為「累、腫、喘」這三個字，其中「累」排在第1位。心臟衰竭惡化時，馬達射出的血液量突然變少，大腦循環首當其衝。
若患者同時合併瓣膜性疾病、冠心病或高血壓性心臟病，心臟負荷過重會讓患者感到異常虛弱，這種無力感甚至會讓人連10公尺都走不動。
此外，心律不整也會引發猝死危機。特別是心室心律不整發生時，會伴隨短暫心悸並造成血壓崩跌。病患會感覺頭暈目眩或異常疲累，這代表心臟已經快要無法支撐。
若此時患者選擇獨自去睡覺，當心臟真的驟停時，身邊沒人能及時施行CPR或AED電擊急救，就會導致無法挽回的悲劇。
異常疲累千萬別單獨去睡！出現這5種症狀應立即告知旁人
林謂文醫師呼籲，如果你發現自己突然感到極度虛脫無力、快要暈倒或異常嗜睡時，千萬「不要自己一個人獨自去睡覺」。
正確的做法是立即告知身邊的家人、好友或同居者，表明自己身體極度不適。如果真的想休息，身邊一定要有人負責看顧，隨時觀察意識狀態，一旦發現叫不醒或呼吸異常，必須立刻送醫急救。
- 胸口悶痛
- 呼吸困難或變喘
- 心悸並冒冷汗
- 全身痠痛或背痛
- 出現肚子痛或大量盜汗
林謂文醫師強調，心臟病發前多多少少都有端倪，別以為胸痛才是警訊。平時養成規律運動、均衡飲食與定期健檢的習慣，才能在盛夏或寒冬中守護好心血管健康。
◎ 諮詢專家／林謂文醫師
原文請見：56歲豆花伯、45歲警「好累」瞇一下竟永遠下班！醫曝極度疲倦猝死5前兆
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