曾經做過碎石手術的患者,尤其醫師在體內放置「雙J管」者,特別要注意放置時間。泌尿科醫師呂謹亨近期就遇到2名患者分別來就醫,他們都有血尿一年,解尿有疼痛感的問題,照了X光檢查才發現,先前為了幫助恢復所放置的「雙J管」沒有即時取出,於是長滿結石,都像「鐘乳石」一般,取出方式比原本手續還要麻煩,還有可能再開刀。
幫助恢復放到忘記! 血尿、解尿疼痛
泌尿科醫師呂謹亨在臉書上分享收治個案,提到遇到的2名患者,一名是越南台商,一名是不聽話的患者,拖了一年,血尿、解尿有疼痛感,才上門求助,體內的雙J管已長滿結石,想拿出來,只能用雷射把管路旁的結石打掉,才能夠小心的把管子拔出來,只要稍有不慎,就有可能把輸尿管拉斷!」
呂謹亨提到,「雙J管」是一根兩端都捲曲成「J」字型的柔軟塑膠軟管,一頭勾在腎臟,另一頭勾在膀胱,像一座地下引水道一樣貫穿整條輸尿管。會把它放到體內有三大原因,第一、要把隧道擴寬與防坍塌,主要防止水腫阻塞,因輸尿管非常嬌貴,剛被打完石頭後,黏膜會因為刺激而「生氣腫脹」。如果沒有雙J管撐著,輸尿管可能會腫到完全閉合,導致尿液下不去,引發比結石還要痛的急性腎水腫。
放置雙J管 助碎石排出、防輸尿管變狹窄
第二、要幫助碎石排出,雷射或震波把石頭打碎後,會產生許多像沙子一樣的碎屑。雙J管就像是溜滑梯的滑水道,能讓這些碎石順著管子旁邊順利滑進膀胱,避免碎石在半路塞車。第三、 幫助輸尿管壁黏膜癒合與預防狹窄,管子能讓受傷的輸尿管壁有時間好好修復,避免結疤組織黏在一起,導致輸尿管狹窄。




