台中市一名58歲的男子,從成年後就開始抽菸、喝酒,並持續40年,但日前他突然出現吃飯會痛、吞不下去的症狀,於是前往澄清醫院中港院區就診,一經安排內視鏡就在食道看見明顯腫瘤,隨後男子轉至胸腔外科尋求醫師杜承哲協助,經正子檢查發現有五顆淋巴結轉移,確診食道癌第三期,對此,杜承哲也表示,食道具彈性,往往有特殊症狀出現時,腫瘤都已經長得非常大,若再拖下去,食道癌第四期的五年存活率通常低於10%,且復發率又高。
愛抽菸喝酒 他吃飯會痛食道癌三期
據了解,該名男子在建築工地工作,從18歲開始抽菸、喝高粱、啤酒40年,同時患有高血壓、糖尿病、氣喘,輕微的心臟病,但日前男子突然出現吃飯會痛、吞不下食物的狀況,且拖了半個月都沒好,心裡有底的男子,連忙前往肝膽腸胃科進行內視鏡,果真看到長度有6公分的腫瘤。
食道癌症狀?食道癌高風險因子?
而杜承哲補充,每年食道癌新發生個案約有2700人、死亡人數約1800名,食道癌可怕之處在於,前期只有胸口灼熱、喉嚨卡卡、咽喉異物感等非特異症狀,往往容易聯想到是胃食道逆流,等到腫瘤逐漸增長佔據管腔,才會有吞嚥困難,屆時會從固體食物,一路變成只能吃半流質食物,最後甚至連水都喝不下,再拖延可能會發生嘔吐出黏液、胸骨後方疼痛、聲音嘶啞等症狀。| 症狀 | 高風險因子 |
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食道癌五年存活率?
此外,杜承哲進一步說明,食道癌會用TNM系統,意即依據腫瘤的尺寸、程度、型態以及是否轉移,來判斷實際分期,第一期的食道癌若能及早切除,五年存活率可達70到90%,但食道缺乏漿膜層,癌細胞極易穿透並擴散,到了第四期,五年存活率通常低於10%。同時杜承哲警告,食道不同位置可能同時長癌,且食道癌復發率高,術後更是患者的挑戰,建議平時少吃醃漬品、加工食物,65度以上熱湯、鍋物少吃,不要有抽菸、喝酒、嚼檳榔等不良嗜好,以及患有胃食道逆流、先天或後天的食道功能不佳者,都是食道癌的高風險因子。





